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施海峰主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 哎呦，長期定點低燒啊，這個問題很就很復(fù)雜了，長期定點低燒，一般來說有很多的情況啊，我我已經(jīng)好久沒有去，就是就是，呃，在臨床上去做這個發(fā)熱待查的鑒別診斷了啊，發(fā)熱待查鑒別診斷啊，通常也就那么幾類啊，就是感染啊，感染又分好多種啊，其中必必定要要區(qū)分的兩個感染，一個就是結(jié)合，一個就是傷寒啊，這兩個感染是肯定要區(qū)分的，然后除了感染以外，還有其他的很多的因素啊，包括中樞性的發(fā)熱，包括其他的這個肝腎功能不全都可以引起發(fā)熱啊，除此以外的話呢，我們只能講個大原則。 大原則的話，倒沒有什么特別的，那其他的我們可能還要注意到有些免疫系統(tǒng)的，有些腫瘤的低熱啊，然后還有一些這個這個就是比方說哪里損傷以后血腫的吸收熱，像我們做完手術(shù)以后，他出血或者哪里有吸收熱，所以呢，整個來講，發(fā)熱待查的原因，原因是很明顯的，長期定點，就是長期每天固定時候發(fā)熱，我覺得你這種情況呢，肯定是要先查一查感染啊，特別是比較少見的感染，所以呢，我我建議像這種情況呢，主要先去找。 呃，哪個醫(yī)院的感染科，讓他們?nèi)ハ瓤匆豢础? 這種問題為什么會到心臟科的？2022年06月28日
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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 那是春節(jié)假期剛剛結(jié)束的一個周末，我們醫(yī)療小組收治了一個中老年男性患者。聽主任說，那是他朋友的親戚，本來前一天就要過來住院的，因為患者有發(fā)熱，按照防疫原則，要求他們首先通過發(fā)熱門診排查新冠肺炎，在確認沒有新冠肺炎陽性之后才收到了病房。我接診了這個患者，詢問了他的病史。這是個農(nóng)民，原來從1年前開始，無明顯誘因出現(xiàn)乏力，癥狀越來越重，到現(xiàn)在，步行10米左右就會出現(xiàn)氣喘，蹲下可以緩解，沒有胸悶、胸痛、大汗，這段時間有時發(fā)熱、頭痛、頭暈，口服“速效救心丸可緩解；2月前出現(xiàn)消瘦，還伴有納差，但是沒有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查做了胃鏡，也沒有明顯異常。自發(fā)病以來，神志清，精神一般，飲食差，睡眠一般，間斷小便失禁，體重減輕了15kg。既往還有高血壓、冠心病的病史。詳細的體格檢查，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常。這會是什么問題呢？梳理一下患者的特點，按照主任的要求，用他的診斷思路做臨床思維。這個患者主要問題有三個：1.胸悶乏力，這會不會是心肺疾??？需要做相關(guān)檢查排查。2.發(fā)熱，這個分析太復(fù)雜，先等心肺檢查有了結(jié)果再說。3.體重下降，這個比較簡單，主任給我們講過消瘦的診斷思路：1.生理性體重下降，吃的少了活動多了；2.糖尿?。?.甲亢；4.中老年優(yōu)先考慮惡性腫瘤；5.年輕人優(yōu)先考慮慢性感染性消耗性疾??；6.最后考慮功能性神經(jīng)性厭食。按照這個思路，結(jié)合病人的病史（當(dāng)?shù)刈龅奈改c鏡未見異常），排除了食管和胃腸道疾病的病變。為了尋找這個病人消瘦的原因，我們給他做了胸腹部CT、腫瘤標志物、血沉等一系列檢查，但是結(jié)果只是提示有肝囊腫，脾大，肺上有一些不典型的炎癥性病變，并沒有發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤。第二天查房的時候，我再次詳細詢問患者發(fā)熱的情況，想從中發(fā)現(xiàn)一些線索。患者告訴我，他的發(fā)熱，只有37.8度的樣子，而且都是在午后低熱，有明顯的夜間盜汗，體溫還會自行回落，這可是肺結(jié)核發(fā)熱的特點呀！難道是肺結(jié)核？隨即我們給病人查了肺結(jié)核的一系列相關(guān)檢查，包括發(fā)熱九項、T-spot、痰培養(yǎng)等，還查了G試驗，G-M試驗，并且請了呼吸科會診，因為缺乏確診依據(jù)，呼吸科建議我們等待檢查結(jié)果出來后再說。這些檢查終于出結(jié)果了，可是卻令我們大失所望，這一系列關(guān)于肺結(jié)核的檢查均為陰性。他究竟是什么疾??？主任大查房，分析這個患者：“患者有發(fā)熱，需要按照發(fā)熱的診斷思路思考，發(fā)熱首先分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。感染性發(fā)熱，包括細菌、病毒、支原體、衣原體。立克次體、螺旋體、放線菌、真菌和原蟲感染；非感染性發(fā)熱包括：1.無菌性壞死組織吸收；2.變態(tài)反應(yīng)；3.內(nèi)分泌與代謝疾??；4.心力衰竭或某些皮膚??；5.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常；6.自主神經(jīng)功能紊亂。診斷發(fā)熱，我們首先考慮感染性因素，特別是傳染??！傳染病和接觸史，季節(jié)，職業(yè)，旅游史等密切相關(guān)，需要特別注意這方面的信息?！?。我趕緊再去追問病人，我們又獲得了一個消息，他可不僅僅是種地的農(nóng)民，他還有2年的“養(yǎng)羊”史，結(jié)合患者腹部CT提示的脾大、午后低熱可自行回落，難道這個病人患的是布魯氏桿菌??？一種由病羊傳染的人畜共患??？給病人抽了血培養(yǎng)后我們請了感染科的醫(yī)師會診，因為高度疑似布魯式桿菌病，會診后患者轉(zhuǎn)入了感染科病區(qū)。后續(xù)，我追蹤患者在感染科的診斷治療過程，得知患者在感染科又進一步做了致熱源檢測及關(guān)于布魯氏桿菌病抗體的相關(guān)檢測，最終確診了布魯氏桿菌??！患者確診了，也獲得了很好的治療效果，回顧這個患者的整個診療過程，我明白了，面對疾病千萬不能先入為主，要綜合各個方面全面考慮病因，特別是按照臨床思路全面思考，特別注意那些平常我們并不太重視的職業(yè)特點等信息，才可以使自己在臨床道路上不出錯、少出錯，讓病人獲益。作為醫(yī)生，要認真傾聽患者的訴說，還需要根據(jù)專業(yè)知識做啟發(fā)式的提問，很多時候，都是細節(jié)決定成??！2022年05月10日812
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林翊君主治醫(yī)師 福建省婦幼保健院 小兒科 寶寶吃了退熱藥是不影響驗血的。驗血指的是血常規(guī)，是來鑒別發(fā)熱原因的，平常所說的退熱藥物是布洛芬或者對乙酰氨基酚，是非甾體抗炎藥物，可以暫時把體溫降下來，卻不會影響寶寶血常規(guī)的指標結(jié)果。寶寶發(fā)熱了，提示是被感染了。最常見的感染是細菌或者病毒。感染的部位的話要看癥狀，如果有咳嗽、流鼻涕可能是呼吸道感染。如果有腹瀉，可能是腸道感染。如果體溫超過38.2℃伴有身體不適，可以給予退熱藥物，如布洛芬或者對乙酰氨基酚來退熱，退熱藥物僅僅是降低體溫減少身體不適感，并不起到“殺菌”等作用，也不會影響血常規(guī)的指標。血常規(guī)結(jié)果如果提示白細胞、中性粒細胞還有C-反應(yīng)蛋白有明顯升高的話，考慮可能是細菌感染，這時候可以加抗生素來進行消炎。如果血常規(guī)是大致正常的，以淋巴細胞升高為主，白細胞正常，考慮的是病毒感染可能性更大。病毒感染沒有什么特效藥，病毒感染是自限性的疾病，所以對癥治療就可以了。驗血一般在發(fā)熱的12個小時以后會更準確。如果寶寶僅僅只有發(fā)熱的癥狀，一般情況都好，可以在家觀察，不用過于擔(dān)心。可以多喝水，清淡飲食，不外出。如果精神狀態(tài)很差，胃口很差，反復(fù)高熱，要及時就診。2022年03月22日637
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鄒峻主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 正常人的機體體溫在36℃～37.3℃之間，通常波動不超過1℃，多種因素下可導(dǎo)致體溫超過正常上限，即發(fā)熱，為機體免疫防御的主要表現(xiàn)。根據(jù)病理生理分類，可分為生理性發(fā)熱和病理性發(fā)熱，后者更為多見。然而，部分患者僅以發(fā)熱為表現(xiàn)，缺乏其他特征性的臨床癥狀，常無法快速地明確病因，此類狀況被稱之為不明原因發(fā)熱（fever of unknown origan, FUO），即體溫持續(xù)在38.3℃以上，發(fā)熱時間持續(xù)3周以上，并且住院3天或3次門診沒有做出診斷。FUO在臨床上十分常見，由于通過常規(guī)的問診、查體以及一般輔助檢查仍難以確診，屬于疑難雜癥之一。 有研究報道，目前超過200種疾病可導(dǎo)致FUO，除常見的病因外，還存在某些罕見病，由于FUO的病因復(fù)雜、診斷困難。目前依據(jù)病因可將FUO分為感染性疾病、結(jié)締組織疾病、惡性腫瘤、其他類疾病和未明確病因的疾病，以前兩類疾病更為常見。 結(jié)締組織疾病占比有逐年上升的趨勢，約為1/3，而腫瘤性疾病則逐年下降。有研究進一步提示結(jié)締組織病中成人Still病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎較為常見，并且不同地區(qū)的發(fā)病率也存在差異，發(fā)展中國家以成人Still病更常見，而發(fā)達國家則以血管炎為多見。2022年12月26日1949
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呂平主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 血管外科 1. 低燒發(fā)燒，也稱為體溫過高或發(fā)熱，是指體溫高于正常水平的情況。正常體溫約為 98.6F (37C)。身體的溫度可能會在一天中波動，早上體溫低，下午和晚上逐漸升高。在成人中，發(fā)燒被定義為體溫 100°F 或更高 (>37.8C)。兒童體溫超過 99.5F (>37.5C) 被視為發(fā)燒。在正常情況下，體溫升高有助于抵抗致病微生物。發(fā)燒是身體感染的第一個反應(yīng)或信號，是最常被診斷出的疾病之一。發(fā)燒可分為低度或高度。低燒是指體溫輕度升高，通常在 100.4F（38C） – 102.2F（39C） 之間。體溫超過 102F （38.9C）被歸類為高燒?？梢允褂每谇弧⒅蹦c或腋窩溫度計測量體溫，具體取決于檢查溫度的位置。體溫升高通常伴隨著感染，但也可能在體力活動、外部溫度高和穿著厚衣服時出現(xiàn)。可能伴隨低燒的一些癥狀包括：腹痛咳嗽腹瀉皮疹排尿頻率增加小便時痛皮膚發(fā)紅氣喘吁吁咽喉痛呼吸困難頸部僵硬嘴唇或指甲變色肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、劇烈頭痛或耳痛意識水平下降難以執(zhí)行正常的體力活動，例如步行兒童易怒食欲下降兒童拽耳朵低燒可能會影響食欲并導(dǎo)致晨僵。淋巴結(jié)腫大和關(guān)節(jié)畸形也可能伴有低燒。兒童可能會表現(xiàn)出拽耳朵的習(xí)慣。發(fā)燒經(jīng)常伴隨著感染，發(fā)燒是身體抵御這些感染的自然防御系統(tǒng)的一部分。身體的溫度也可能由于其他因素而升高，例如劇烈的體育活動、穿著厚重的衣服以及天氣中的高溫等其他環(huán)境因素。接種疫苗或免疫接種后、出牙期間或作為癌癥或其他嚴重疾病的征兆也可能發(fā)生低燒。它也可能由于某些藥物的副作用而發(fā)生。成人和兒童出現(xiàn)低燒的原因可能有多種，例如特定感染、長期疾病或某些可能削弱免疫系統(tǒng)的治療，如癌癥治療。一些表明危及生命的癥狀包括：精神狀態(tài)的變化，如嗜睡、譫妄或幻覺胸痛或胸悶減少排尿頻率快速心率呼吸急促發(fā)作嚴重的疼痛嘔吐物或大便帶血皮膚結(jié)節(jié)腫脹感覺熱而不出汗低熱低燒可能由感染、體力活動、免疫接種、出牙或作為嚴重疾病的癥狀引起。低燒的傳染性原因包括細菌感染、蜂窩織炎、流感等病毒感染、耳部感染、腸胃炎、艾滋病毒/艾滋病、肺部感染、寄生蟲、尿路感染 (UTI) 和鼻竇感染。低燒也是許多癌癥、炎癥性腸病、某些藥物的副作用、血管炎和肺栓塞的癥狀。一些嚴重的、可能危及生命的低燒原因是急性肝臟感染、闌尾炎、癌癥、憩室炎、腦炎、會厭炎、中暑、腦膜炎、骨髓炎和胰腺炎。診斷基于病史、體征和癥狀以及體格檢查。有關(guān)發(fā)病、發(fā)燒惡化或改善的因素、慢性疾病、近期旅行、其他伴隨癥狀和當(dāng)前藥物治療的信息有助于確定病情的可能原因。其他測試和調(diào)查基于發(fā)燒的可能原因。布洛芬、對乙酰氨基酚和阿司匹林等藥物是最常用的治療發(fā)燒的方法。嚴重的癥狀應(yīng)引起醫(yī)生的注意，以便早期診斷和治療潛在的疾病。發(fā)燒時應(yīng)多喝水，以保持充足的水分。適當(dāng)?shù)男菹⒁灿兄诰徑獍Y狀。輕薄的衣服和涼爽的室溫也可能對低燒有所幫助。如果不及時治療，發(fā)燒可能會增加并發(fā)癥的風(fēng)險，如腦損傷、貧血、身體殘疾、中暑、休克、癌癥傳播和感染傳播。2 原因發(fā)燒最常見的原因是感染，包括病毒、細菌和真菌。眾所周知，體力活動會導(dǎo)致溫度升高。穿著厚衣服，周圍溫度高，也可能引起低燒。在嬰兒中，低燒是指直腸測溫讀數(shù)為 100.4F（38C）-100.9F（38.3C），口腔溫度讀數(shù)為 99.5F（37.5C） -101F（38.3C）。兒童低燒的常見原因有：流感 - 流感和普通感冒是導(dǎo)致發(fā)燒的最常見病毒感染。兒童免疫系統(tǒng)較弱會增加導(dǎo)致這些疾病的病毒感染的風(fēng)險。上呼吸道感染——可能會導(dǎo)致其他癥狀，如鼻塞、咳嗽和喉嚨痛。胃腸道感染——腸道感染可能由細菌或病毒感染引起。嘔吐和腹瀉是這種感染的其他癥狀。出牙 - 這種體溫升高可見于 3 個月以上的兒童。開始出牙可能會導(dǎo)致輕微的發(fā)燒。水痘——水痘是一種病毒感染，會在皮膚上引起充滿液體的水泡。它還可能導(dǎo)致發(fā)燒和頭痛等癥狀。麻疹——這是另一種導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皮疹的病毒感染。低燒是這種感染的伴隨癥狀。腮腺炎——腮腺炎是唾液腺的病毒感染，會導(dǎo)致臉頰腫脹和發(fā)燒等癥狀。尿路感染——尿路感染有時可能會以發(fā)燒為唯一癥狀。出現(xiàn)時的其他癥狀包括特征性的強烈氣味的尿液。免疫接種 - 某些免疫接種可能會導(dǎo)致低燒，并在一兩天內(nèi)消退。慢性過敏——對刺激物的慢性過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致發(fā)燒。除了低燒外，這可能不伴有任何其他特征性癥狀。其他原因——兒童發(fā)燒的其他原因包括風(fēng)疹、膀胱感染、耳部感染、玫瑰疹、柯薩奇病毒感染和登革熱。在成人中，發(fā)燒的常見原因是：感染——與兒童一樣，許多感染可能會導(dǎo)致發(fā)燒。導(dǎo)致肺炎、鼻竇炎、支氣管炎和傷寒的細菌感染會引起發(fā)燒等癥狀。結(jié)核病是一種細菌感染，以持續(xù)低燒為特征。導(dǎo)致發(fā)燒的最常見病毒感染是流感和普通感冒。水痘、肝炎和艾滋病毒/艾滋病等其他病毒感染也會導(dǎo)致體溫升高。真菌感染也已知會引起發(fā)熱。伴隨的癥狀可能因感染類型而異。過敏——像花粉癥這樣的過敏癥除了流鼻涕、咳嗽和皮疹之外，發(fā)燒是癥狀之一。某些藥物——由某些藥物引起的體溫升高被稱為藥物熱。在這種情況下，一旦停藥，發(fā)燒可能會消失。盆腔炎——這是女性生殖系統(tǒng)的細菌感染。它會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒，需要醫(yī)療護理以防止感染傳播。闌尾炎- 發(fā)燒也可能由闌尾發(fā)炎引起。低燒是一種常見癥狀，伴有腹痛和痙攣。癌癥——某些類型的癌癥，如淋巴瘤，可能會導(dǎo)致輕度發(fā)燒。3 診斷和治療醫(yī)生會檢查患者的病史并評估體征和癥狀，以了解低燒的原因。醫(yī)生將通過體格檢查進行評估，同時考慮可能與低燒原因相關(guān)的所有因素。有關(guān)發(fā)燒的發(fā)作、其他伴隨癥狀、患者的免疫狀況、最近的旅行詳情、感染暴露、當(dāng)前用藥、動物或其他刺激物暴露、病史和過敏的信息可以提供有關(guān)發(fā)燒原因的重要線索.建議根據(jù)可能的原因進行其他檢查和檢查以確認診斷。診斷根本原因時建議的一些常見測試是：驗血以測量白細胞計數(shù)血培養(yǎng)尿液分析糞便分析腰椎穿刺肝功能檢查甲狀腺功能檢查成像技術(shù)，如 X 射線、CT 掃描驗血有助于排除導(dǎo)致發(fā)燒的感染機會。如果病史顯示存在過敏反應(yīng)，建議進行過敏測試。如果上述測試沒有發(fā)現(xiàn)發(fā)燒的原因，建議進行更多調(diào)查。對于不明原因的發(fā)燒，醫(yī)生可能會建議進行其他檢查，如內(nèi)窺鏡檢查、PET 掃描或超聲心動圖。治療低燒治療因發(fā)燒的實際原因而異。在大多數(shù)情況下，使用對乙酰氨基酚和布洛芬等藥物來降低體溫。病毒感染通常無需任何特殊治療即可解決。給予藥物以控制某些癥狀，如發(fā)燒、充血或喉嚨痛。如果感染引起嘔吐和腹瀉，建議靜脈輸液和藥物治療?？共《舅幬镉糜谀承┎《靖腥荆缌鞲?。引起發(fā)燒的細菌感染由抗生素控制。根據(jù)患者的身體狀況，可能需要住院治療。真菌感染用抗真菌藥物治療。藥物熱是通過停止引起發(fā)熱的藥物來控制的。當(dāng)特定藥物停止時，藥物熱會立即看到結(jié)果。免疫系統(tǒng)較弱的患者可能需要密切監(jiān)測和住院以預(yù)防感染。有時一種感染可能會導(dǎo)致另一種嚴重感染，發(fā)燒可能會失控。密切和持續(xù)監(jiān)測此類患者可能有助于擺脫因免疫系統(tǒng)較弱而引起的發(fā)燒和其他問題。有時，發(fā)燒可能會通過受感染的水傳播。飲用前凈化飲用水很重要。中暑引起的發(fā)燒屬于醫(yī)療緊急情況，需要立即降溫。需要進行隨訪以確保完全治療潛在疾病。如果開始治療后發(fā)燒持續(xù)超過三天，請務(wù)必去看醫(yī)生。由于感染是發(fā)燒的最常見原因，因此預(yù)防感染是預(yù)防發(fā)燒的最佳方法?？梢酝ㄟ^以下方式保護自己：經(jīng)常洗手，避免接觸臉和嘴避免與感染者接觸避免共用杯子、衣服和餐具以防止感染傳播避免濫用藥物劇烈運動時多喝水在溫暖的環(huán)境中工作時保持身體水分發(fā)燒可能由各種醫(yī)學(xué)原因引起，從不那么嚴重到可能致命。發(fā)燒通常無需任何特定藥物或少量藥物即可解決。幼兒和免疫力低下的人可能需要特殊的醫(yī)療照顧，因為在他們的情況下疏忽可能會危及生命。及時和適當(dāng)?shù)刂委煗撛诩膊∮兄诳刂瓢l(fā)燒。隨著病情得到治療，體溫也會恢復(fù)正常。藥物有助于消除因持續(xù)發(fā)燒引起的疲勞。發(fā)燒僅在某些情況下才可能危及生命，例如腦膜炎。在老年人和幼兒中，肺炎伴發(fā)燒很嚴重。在這種情況下，人們需要注意。對于持續(xù)低燒的情況，早期診斷和治療很重要。及時診治有助于患者早日恢復(fù)正常生活，治愈后要注意飲食和藥物治療，以恢復(fù)失去的體力。2021年10月06日2812
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 疫苗引起的發(fā)熱，多為低熱，較少超過39℃；持續(xù)時間往往不超過24小時；且通常孩子狀態(tài)良好，無其他異常伴隨癥狀。 感染性疾病初期也是以發(fā)熱為唯一的表現(xiàn)，也沒有其他異常伴隨癥狀，因此，打疫苗后，孩子出現(xiàn)無伴隨癥狀的發(fā)熱，通常很難快速、準確判斷到底是因為感染生病還是因為疫苗反應(yīng)。 孩子發(fā)熱了，不論之前有沒有接種疫苗，期間的應(yīng)對和護理原則是一樣的，并不能因為之前接種過疫苗而區(qū)別對待。 發(fā)熱期間要保證孩子舒適度，必要時口服對乙酰氨基酚或布洛芬；保證孩子足夠的液體攝入量以及充分休息。 同時，要注意觀察孩子狀態(tài)以及是否出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀。如果發(fā)熱超過24小時，發(fā)熱無下降趨勢或退熱后狀態(tài)仍然不好；孩子的飲食、飲水量明顯下降；活動量明顯減少；煩躁不安；呼吸急促；嗜睡；發(fā)熱同時出現(xiàn)皮疹等情況，要及時就醫(yī)。 @孩子打疫苗后發(fā)熱，不用過于糾結(jié)到底是因為疫苗還是因為病了。對家長來講，不論哪種原因?qū)е碌暮⒆影l(fā)熱，應(yīng)對和護理原則不變。2021年10月06日635
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王志新主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 兒科 發(fā)燒咳嗽呼吸急促是怎么回事？寶寶如果出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽，呼吸急促，那么最常見的原因呢，可能出現(xiàn)了呼吸道感染，因為我們知道孩子呢，他的呼吸道相對成人來說呢，是發(fā)育的這種還沒有很完善，他的這種臨床呢，很容易出現(xiàn)一些感染的情況，像病毒感染啊，呼吸道核胞病毒啊，腺病毒啊，副流感病毒啊，流感病毒啊，再有呢，像一些細菌，像一些肺炎球菌，鏈球菌，葡萄球菌，那么都可能造成孩子的呼吸道感染，那么這種感染發(fā)生的時候呢，就會出現(xiàn)這種發(fā)熱的情況，那發(fā)熱的同時可以伴有氣道黏膜出現(xiàn)一些分泌物的刺激，引起咳嗽的現(xiàn)象，那么孩子呢，可能會出現(xiàn)呼吸急促，因為他的這種呼吸道黏膜受阻，那么影響孩子正常的呼吸狀態(tài)，就會出現(xiàn)呼吸急促，同時本身發(fā)熱以后呢，也會。 會讓孩子的呼吸次數(shù)增加，那么顯得呼吸會有一些急促，那這種呢，相對來說是比較常見的，引起孩子的一個這種癥狀的原因就是呼吸道感染，也有些孩子呢，他可能是其他的一些，像本身有些其他的感染，那他可以引起呼吸道的這種一些反應(yīng)，像有些孩子本身呢，可能引起一些其他的感染，像一些皮膚的感染，或者是一些消化道的感染，它可以引起發(fā)熱，但是呢，孩子本身有一些自身的疾病，像有些孩子本身有哮喘，那他2021年08月23日914
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 孩子發(fā)熱時的體溫高低與病情嚴重程度并不是成正比的關(guān)系。 高燒不一定就是病情嚴重的表現(xiàn)，例如幼兒急疹的孩子往往有高熱，但是能夠自行恢復(fù)； 很多嚴重疾病可能只伴有低度發(fā)熱，甚至不發(fā)熱。 比體溫更值得關(guān)注的是孩子的精神狀態(tài)和呼吸情況。 如果孩子服用退熱藥物、體溫下降后，精神很好、和家人有正常的互動交流、沒有其他的不舒服的表現(xiàn)，那么可以暫且在家觀察。 不過，如果家長對于孩子的情況有任何的疑慮或擔(dān)心，也應(yīng)該及時就醫(yī)，讓醫(yī)生面診評估孩子的情況。2021年08月01日539
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王志新主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 兒科 反復(fù)發(fā)燒是什么原因引起的？小孩子反復(fù)發(fā)燒，他產(chǎn)生的原因最常見的呢，應(yīng)該是叫感染性的因素沒有控制，因為我們知道發(fā)燒他是一個臨床癥狀，一般孩子發(fā)燒呢，是因為機體的一些外界因素，造成體溫中樞出現(xiàn)紊亂，那么引起孩子出現(xiàn)了產(chǎn)熱增多，散熱減少，而們出現(xiàn)了這種發(fā)熱的現(xiàn)象，我們可以用一些物理降溫方法，或者是使用一些退熱藥物，讓孩子的體溫呢，可以有一個臨時的緩解，但是如果這種誘因不去除的話，他還會出現(xiàn)這種反復(fù)。比較常見的引起發(fā)熱的原因就是感染，像孩子出現(xiàn)細菌感染，病毒感染，支原體感染，衣原體感染，寄生蟲感染，真菌感染等等，那么這些感染都可以在沒有去除誘因的情況下，就是感染源沒有清除的情況下，這種發(fā)熱呢，都是反復(fù)的，除了這種感染性因素以外呢，還有一些非感染性因素。 也是造成小孩子反復(fù)發(fā)熱的一個非常重要的原因，像小孩子在一些結(jié)癖組織病，像有些孩子在風(fēng)濕啊，類風(fēng)濕啊，紅斑囊瘡，或者有些孩子在血液性的疾病，將在孩子出現(xiàn)血液的白血病啊，滋生障礙性貧血等等，那么都可能在誘因不去除的情況下，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的現(xiàn)象，所以小孩子如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，我們一定要及時的到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，明確他產(chǎn)生發(fā)熱的原因，針對性的進行治療2021年06月30日749
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成都市郫都區(qū)婦幼保健院
兒科
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