互聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)神奇的地方，你總覺(jué)得互聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)無(wú)所不能的百科全書，你可以在上面獲取萬(wàn)千信息，好像你真的擁有了開啟未知世界的一把鑰匙，可以在里面學(xué)習(xí)任何你想學(xué)習(xí)的東西。時(shí)至今日，在互聯(lián)網(wǎng)對(duì)自己的癥狀進(jìn)行百度也是常態(tài)。對(duì)于一些年輕人，有知識(shí)貯備和學(xué)習(xí)能力的病人及家屬人群，他們對(duì)知識(shí)有著更高的需求，也傾向于期待對(duì)疾病有更深的了解。但是，對(duì)于缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的人群來(lái)說(shuō)，卻是隔行如隔山。同樣即使作為?？漆t(yī)生，還存在不同領(lǐng)域的亞?？疲廊粫?huì)詢問(wèn)更專業(yè)的醫(yī)生后再給出專業(yè)的建議。可見(jiàn)，并不是你去簡(jiǎn)單的讀幾行字就能明白其中的意義。??“同病可有異癥，異病可以同癥”表達(dá)了：同一個(gè)疾病可有多種表現(xiàn)，不同的疾病也可有同一癥狀的表現(xiàn)。腹痛在腹部外科里算是較為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，在這里僅列舉一些常見(jiàn)的良性疾病和惡性腫瘤的對(duì)比，希望能減少普通人群懷疑自己身患“絕癥”的思想負(fù)擔(dān)，同時(shí)能幫助病人和家屬對(duì)疾病的有個(gè)初步了解?！疚甘改c潰瘍】潰瘍痛多為一種刺痛或燒灼痛，其程度多不劇烈，病人一般可以忍受。疼痛部位一般在上腹部正中位置。①腹痛：多位于上腹部，且典型的疼痛具有典型的節(jié)律性（疼痛的出現(xiàn)和消失與進(jìn)食有一定關(guān)系），胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在進(jìn)食后0.5-1.5小時(shí)，常指餐后痛。十二指腸潰瘍多出現(xiàn)在餐后2-4小時(shí)多持續(xù)至下一餐進(jìn)食后，且進(jìn)食后疼痛緩解，疼痛也常出現(xiàn)在夜間入睡后，故此疼痛稱為饑餓痛。②嘔吐：多見(jiàn)于胃潰瘍并發(fā)幽門梗阻的病人。③出血：潰瘍病人出血癥狀多為常見(jiàn)，尤其十二指腸潰瘍出血，多有柏油樣的黑便出現(xiàn)。【膽囊炎】?多發(fā)生在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作右上腹絞痛，同時(shí)可伴有右肩和右腰背部放射痛?！灸懝苎住?既往有膽囊結(jié)石或膽道結(jié)石發(fā)作，病人出現(xiàn)右上腹疼痛同時(shí)伴有高熱、黃疸。【胰腺炎】?常見(jiàn)于飲酒或飽餐后出現(xiàn)左上腹持續(xù)性劇烈疼痛，可有肩背部放射痛；腹痛時(shí)可伴有惡心、嘔吐，且嘔吐后腹痛不緩解?！娟@尾炎】腹痛多開始于肚臍周圍或上腹部，后疼痛固定或局限于右下腹，也就是所謂的“轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛”。可伴有惡心嘔吐等胃腸道癥狀?！据斈蚬芙Y(jié)石】下腹部及腰腹背部劇烈絞痛，可伴有血尿，同時(shí)腎區(qū)可有叩擊痛?！緥D科疾病】對(duì)于育齡期女性腹痛的病人，出現(xiàn)下腹部疼痛，可能異位妊娠破裂、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、急性盆腔炎、黃體破裂等?！鞠詽兇┛住客话l(fā)的上腹部刀割樣疼痛，蔓延波及全腹部的劇烈疼痛?！炯毙阅c梗阻】通常有腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便典型表現(xiàn)，出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí)可出現(xiàn)全腹劇烈疼痛?！灸c系膜缺血性疾病】常見(jiàn)為房顫的病人血栓脫落導(dǎo)致腸系膜上動(dòng)脈的栓塞，引起突發(fā)劇烈的全腹部疼痛?！居野虢Y(jié)腸癌】結(jié)腸癌早期無(wú)明顯的癥狀，腫瘤生長(zhǎng)到一定程度，依其生長(zhǎng)部位的不同有不同的臨床表現(xiàn)。①腹痛：右半結(jié)腸癌大多數(shù)病人有右腹部疼痛的表現(xiàn)，多為隱痛。②貧血：因腫瘤的壞死、脫落、慢性失血而引起，約有一半的病人會(huì)有貧血的表現(xiàn)。③腹部腫塊：右半結(jié)腸癌的病人里，常?？稍谟腋共坑|及腫塊?！咀蟀虢Y(jié)腸癌】位于肚臍左腹部，涉及到降結(jié)腸腫瘤、橫結(jié)腸脾區(qū)腫瘤、乙狀結(jié)腸癌都屬于左半結(jié)腸癌。臨床表現(xiàn)可有：①腹痛：約60%的病人出現(xiàn)腹痛，腹痛多為隱痛，如果并發(fā)腸梗阻時(shí)表現(xiàn)為絞痛。②便血、粘液血便：大多數(shù)的病人可出現(xiàn)排便后，大便表面帶血或是粘液血便。③腹部腫塊：部分病人可在左下腹觸及腫塊?！疚赴课赴┑脑缙谕ǔＲ矡o(wú)明顯的癥狀?，隨著腫瘤的發(fā)展，影響功能時(shí)才出現(xiàn)比較明顯的癥狀。①腹痛：上腹部疼痛是胃癌最常見(jiàn)的癥狀，該癥狀出現(xiàn)較早，即使是早期胃癌的病人，除了少部分無(wú)癥狀，大部分也均有上腹部疼痛的表現(xiàn)，多為無(wú)明顯規(guī)律的隱痛，時(shí)輕時(shí)重。②食欲減退、消瘦、乏力：這是胃癌常見(jiàn)的癥狀。③惡心、嘔吐：早期可能僅有飯后飽脹及輕度惡心感。④出血、黑便：可出現(xiàn)在早期，小量出血時(shí)可僅有大便潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，當(dāng)出血量較大時(shí)可有嘔血及黑便?！酒渌可细共刻弁?，不一定是腹部的臟器發(fā)生了問(wèn)題，如心肌梗死、胸膜炎、肺炎等也可以出現(xiàn)上腹部的疼痛，生活中一些急性胃腸炎、結(jié)腸炎、腸易激綜合征、癌性腹痛等其他系統(tǒng)疾病都可以有不同程度的腹痛，可見(jiàn)僅腹痛的一個(gè)癥狀就可以由多種不同的疾病引起，這也就詮釋了“異病同癥”的道理。???在我們剛剛遇到疾病困擾、對(duì)這個(gè)疾病毫無(wú)頭緒時(shí)可以大量地進(jìn)行網(wǎng)上查閱、搜索。但需要提醒的是：在沒(méi)有醫(yī)生的診療下，不要盲目的僅看癥狀就輕易地給自己下診斷，以免因此而產(chǎn)生不必要的焦慮和恐慌，對(duì)于確有癥狀的病人可以選擇一些成熟且規(guī)范的醫(yī)療平臺(tái)、醫(yī)院公眾號(hào)進(jìn)行問(wèn)診或搜索。最后，如果可能的話，交一位醫(yī)生朋友，這樣有問(wèn)題就能詢問(wèn)和請(qǐng)教了。

治療前今日門診，接診一例頑固性腹痛，二年多，各種檢查都做過(guò)，始終找不到原因，觸診檢查左下腹痛，無(wú)壓痛，觸診無(wú)明顯腫塊，肛門也有墜脹疼痛不適感，火辣辣的。治療中建議針灸治療，先切脈，后扎針，采用掀針皮下埋針。兩針下去，疼痛減去大半，再加一針，肛門明顯減輕，直呼神奇！按脈針灸治療疑難雜癥確實(shí)有奇效，今天分享無(wú)數(shù)奇跡中的一例，供大家參考。治療后治療后0天中醫(yī)博大精深，運(yùn)用好則效果奇妙，立桿見(jiàn)影，以至好多人不敢相信。

治療前患者急性右上腹疼痛入院，有腹膜炎，經(jīng)術(shù)前ct等檢查評(píng)估，初步診斷闌尾穿孔伴周圍膿腫形成。本例患者闌尾異位，沒(méi)有位于常規(guī)的右下腹，而是右上腹，較為罕見(jiàn)。治療后治療后7天目前進(jìn)食良好，排氣和排便正常，無(wú)發(fā)熱，恢復(fù)順利。病理回報(bào)為壞疽性闌尾炎。

超人明視鄧教授?即時(shí)超聲?2022-05-0619:24最近我連續(xù)為兩位左上腹部疼痛的好朋友做超聲檢查，發(fā)現(xiàn)一個(gè)為左腎腫瘤，一個(gè)為脾臟腫瘤，手術(shù)證實(shí)都是惡性腫瘤。于是，好幾個(gè)感到左上腹部疼痛的朋友接二連三請(qǐng)我檢查，結(jié)果有驚無(wú)險(xiǎn)。那么，左腹部痛常常意味著什么呢？1、憩室炎：憩室炎是左下腹疼痛最常見(jiàn)的原因之一，典型的表現(xiàn)是伴隨發(fā)熱、排便習(xí)慣改變、有時(shí)便血、寒戰(zhàn)等2、結(jié)腸炎：與憩室炎相關(guān)的腹痛多為突發(fā)性，而結(jié)腸炎的癥狀出現(xiàn)較為緩慢。同時(shí)，結(jié)腸炎傾向于表現(xiàn)為腸道功能的改變(腹瀉或血性腹瀉)，而憩室炎通常不會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。3、胃炎：胃炎的癥狀可能突然發(fā)生(急性胃炎)或緩慢發(fā)生(胃炎)，在某些情況下，胃炎可導(dǎo)致潰瘍。潰瘍和胃炎是引起左上腹痛最常見(jiàn)的原因之一，通常表現(xiàn)為深度的、侵蝕性的左側(cè)疼痛。4、帶狀皰疹：如果你患過(guò)水痘，這種名為水痘-帶狀皰疹的病毒可以潛伏數(shù)十年，然后以帶狀皰疹的形式復(fù)發(fā)。5、腹主動(dòng)脈瘤：這是一個(gè)可怕的問(wèn)題，因?yàn)橹鲃?dòng)脈是向身體供應(yīng)血液的主要血管，腹主動(dòng)脈瘤意味著主動(dòng)脈壁膨脹，而且通常生長(zhǎng)緩慢而沒(méi)有癥狀;突發(fā)的主動(dòng)脈夾層分離會(huì)危及生命。6、消化不良：消化不良可能是由飲食、焦慮、藥物反應(yīng)、懷孕或疾病等潛在問(wèn)題引起的?，F(xiàn)在有很多非處方藥可以用來(lái)治療消化不良。7、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或者破裂：如果左側(cè)腹痛劇烈，伴有發(fā)熱、頭暈或呼吸急促，可能提示囊腫破裂或卵巢扭轉(zhuǎn)，兩者都需要立即治療。8、腎結(jié)石：預(yù)防腎結(jié)石的最好方法是保持喝充足的水！9、拉傷腹部肌肉：舉重、扭動(dòng)、做過(guò)多的仰臥起坐，甚至劇烈的咳嗽或打噴嚏都會(huì)使腹部肌肉緊張、腹部肌肉拉傷。10、盆腔炎：盆腔炎是一種女性盆腔器官的感染和炎癥，包括子宮、輸卵管、卵巢和宮頸。11、疝氣：疝氣最明顯的癥狀是腹部隆起或腫塊，疝氣有幾種類型，但最常見(jiàn)的(占75%到85%的病例)是腹股溝斜疝氣，你也許可以把腫塊推回去或者當(dāng)你躺下的時(shí)候它可能會(huì)消失，但是諸如哭泣、笑、咳嗽或者體力活動(dòng)等活動(dòng)可以把腫塊頂出來(lái)，疝氣的其他癥狀包括感覺(jué)遲鈍疼痛。12、腸阻塞：常見(jiàn)的原因包括手術(shù)、疝氣和腫瘤;癥狀包括疼痛、腹脹和食欲不振。13、左腎、胰尾、脾臟腫瘤絕對(duì)不能夠忽略。當(dāng)排除了內(nèi)臟疾病仍然無(wú)法確診疼痛，應(yīng)當(dāng)?shù)教弁纯祻?fù)科查找痛因并進(jìn)一步治療。