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黃雋副主任醫(yī)師 湘雅醫(yī)院 乳腺科 好,然后呢,我們看到的就是這個(gè)磁共振顯示雙乳類可見多發(fā)斑片狀點(diǎn)狀強(qiáng)化灶BY3類是什么意思呢?前提是左乳以穿刺為惡性,呃,你的左乳已經(jīng)穿刺為惡性是嗎?那這個(gè)磁共振的判斷呢,可能有一些誤差,一般來說磁共振判斷到四類以上呢,它才會(huì)考慮惡性的可能性啊,那很可能你這個(gè)是一個(gè)比較狡猾的,偽裝程度比較好的腫瘤,但是,呃,我覺得你沒有必要那么緊張啊,其他的地方既然醫(yī)生他沒有提出來有穿刺,那他一定是參考了其他的檢查啊,包括體查呀,包括彩超,他覺得只有這個(gè)位置是惡性才會(huì)給你去做啊,穿刺,其他的部位我覺得你可以放松,畢竟三類呢,基本上都是考慮的是良性的可能性非常大啊,乳腺腫瘤的患者呢,有一個(gè)特。 止就是喜歡把事情呢去想的很細(xì),但你們卻忘了,就是頭腦它有一個(gè)規(guī)律,它是對(duì)立衡量、沖突,所以不管你想的多么細(xì),你在頭腦里頭,你想要的是一個(gè)確定性的問題,可是事實(shí)的真相就是沒有什么事情是可以確定的,即便是三類,它有2%的可能性,即便是四類,它也有10%-50%的良性可能性,只是一個(gè)可能性的問題,最終是什么,要打開盒子才知道,沒有打開盒子之前,過多的焦慮擔(dān)心對(duì)我們的身體沒有一點(diǎn)好處,哎。 啊,黃教授好,請(qǐng)您介紹具2022年11月25日
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樂飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 乳腺一個(gè)4a類結(jié)節(jié)。 很小,四毫米中橫比不好穿,魯迅這個(gè)也穿。 因?yàn)槟阍谛g(shù)中,因?yàn)檫@樣的很多醫(yī)院呢,中心醫(yī)院它這個(gè)穿刺過不了關(guān),它穿不到,特別是乳腺腺體比較肥大的情況下,它會(huì)晃動(dòng)不好穿的情況下,這種幾毫米的穿刺技巧不能過關(guān)的話,他有的時(shí)候是局背全,就是手術(shù)當(dāng)中先做個(gè)局麻或者靜脈麻醉,把這個(gè)小包塊給你切下來定位,才超聲科醫(yī)再幫你定位,定位完了以后呢,在體表畫個(gè)圈啊,開進(jìn)去找了這個(gè)東西,小包塊幾毫米切下來做冰凍化驗(yàn),兩惡性啊,如果是良性的就關(guān),就不做,不做了,惡性的呢,可能再繼續(xù)擴(kuò)大手術(shù),很多醫(yī)院是這樣去處理的,但是啊。 這么小的結(jié)節(jié),幾毫米的結(jié)節(jié),超聲科的醫(yī)生他很難給你在體表標(biāo)記出來,有個(gè)人開進(jìn)去以后就找不到了,所以這個(gè)時(shí)候呢,最好是能夠做一個(gè)彩超下面的一個(gè)穿刺活檢。 初針火箭也好,細(xì)針穿刺火檢也好,當(dāng)然說目前細(xì)針穿刺有很多時(shí)候呢,假陰性,因?yàn)楹芏噌t(yī)生他穿不到,他覺得這個(gè)不好穿,所以這個(gè)時(shí)候需要一個(gè)初診船只打槍。 去組織活檢。 在術(shù)前能夠診斷他是良惡性的情況,下面呢,再去進(jìn)一步的治療。 啊,所以我建議你可以先做一個(gè)穿刺,做個(gè)出證穿刺打槍,但是這個(gè)需要一個(gè)穿刺的2022年11月22日
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劉俠副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-海南 乳腺外科 復(fù)查B超是月經(jīng)干凈后去啊,月經(jīng)期間,那當(dāng)然是月經(jīng)干凈以后啦,那這個(gè)時(shí)間,因?yàn)樵陆?jīng)期間的時(shí)候,乳房是會(huì)受這個(gè)激素水平影響的,所以我們還是要建議月經(jīng)干凈以后去,不要在月經(jīng)期間去做,但是有些的話要看看是否查什么內(nèi)容,有一些的話,就比如說查激素水平,它必須要在月經(jīng)的第二天去查,那是不一樣的,但是對(duì)于女性乳腺來說,肯定是有,還有一種比較極端情況下,我的月經(jīng)來一天就來十天半個(gè)月的,那這個(gè)時(shí)候你就不用去干凈以后了,那你基本上,呃,過了就是比較多的那幾天的話,那實(shí)際上你就可以去做了。 用化療。2022年11月18日
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何敢主治醫(yī)師 衡陽市中心醫(yī)院 乳甲外科 好多問題啊,商業(yè)檢查又總監(jiān)三乘四毫米邊境現(xiàn)金中橫米大于14A內(nèi)45天,再到43米邊境上傾三到4a,就是我們說的我這個(gè)患者的話,其實(shí)他想問的我們說的BY分級(jí)三到4a類的有什么,呃,是什么樣的意思,一般呢,我們?nèi)橄俨食瑏碇v的話,它是分為一到五類的,一到五類包括六類,好,那還有零類的,零類的就是我們沒法鑒別,就是我們B超情況下沒法,沒法這個(gè)沒法定性的情況下的哈,我我們說的一類二類三類大部分都還是考慮良性可能性大。 呃,4a類的話的患者的話,他有2%-8%的幾率,就是說4a的情況下呢,他有2%-8%的幾率可能出現(xiàn)乳腺癌的情況,當(dāng)然4B的話,他34 : 4C的情況當(dāng)然更高,所以說我們的彩超解讀的話,你要拿給專專業(yè)的醫(yī)生,就是??漆t(yī)生來來給你做詳細(xì)的解說哈,哎,好吧。 3644。2022年11月17日
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董燕敏主任醫(yī)師 秦皇島市婦幼保健院 乳腺科 上面已經(jīng)講過乳腺結(jié)節(jié)的概念問題,結(jié)合彩超鉬靶良性結(jié)節(jié),良性腫瘤是什么樣子的。那么這次結(jié)合圖片說說我們最不愿意想到,看到的,實(shí)際又長(zhǎng)出來的結(jié)節(jié),他們天生可能就是壞孩子,也有可能性本善卻因?yàn)樽陨砘蛘咧車蛩囟兂蓧臇|西!比如乳腺腺?。ㄔ錾Y(jié)節(jié))伴非典型增生惡性變、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤伴非典型增生惡性變、長(zhǎng)期慢性炎性結(jié)節(jié)也可能發(fā)生變化等等。發(fā)生在乳腺上的壞結(jié)節(jié)基本不疼不癢,偶伴有疼痛,長(zhǎng)得快,堅(jiān)硬如石,摸著粗糙,甚至伴有乳頭內(nèi)陷、乳頭歪了、腫塊處皮膚有小坑或者像橘子皮、或者腋下也能摸到疙瘩,當(dāng)然早期或者良性發(fā)生惡性變的,也摸著比較韌,還比較光滑,容易漏診。當(dāng)然網(wǎng)絡(luò)媒體時(shí)代這些東東我們都會(huì)搜到,也會(huì)對(duì)號(hào)入座聯(lián)系到自己身上,驚恐萬狀來找我們??漆t(yī)生,也許就是虛驚一場(chǎng),也許就是事實(shí)。也希望你有異常發(fā)現(xiàn),引起重視,避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。說了這些,結(jié)合圖片你了解了嗎?這時(shí)就需要馬上干預(yù)活檢!2022年11月12日
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朱旬主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 普外科 嗯。 問題是乳腺有結(jié)節(jié)多大需要穿刺好,對(duì)于乳腺結(jié)節(jié)來說,嗯,我們會(huì)有一個(gè)檢查,包括乳腺的超聲以及鉬靶的檢查,在這些檢查當(dāng)中,我們的最后診斷當(dāng)中,大家可以看見它會(huì)有一個(gè)分級(jí),叫巴瑞子分級(jí)。 如果對(duì)于兩級(jí)三級(jí)的這些結(jié)節(jié),如我們會(huì)根據(jù)情況,嗯,可能會(huì)給予,可能會(huì)給予關(guān)注,可能會(huì)給予一個(gè)隨訪觀察,那么對(duì)于那些四級(jí)五級(jí)的,我們一般來說要考慮做穿刺活檢,排除惡性腫瘤的可能性,那么具體情況我們還會(huì)根據(jù)你的超聲的報(bào)告,包括我們外科醫(yī)生,在醫(yī)生會(huì)看超聲的這個(gè)分級(jí)以外,我們還會(huì)看你的超聲上面那張圖的這個(gè)圖像當(dāng)中,這個(gè)結(jié)節(jié)的表現(xiàn),周圍的情況,我們會(huì)做具體的判斷,需不需要做穿次火箭,而不單單以大小論因血。 結(jié)束。 嗯,好,嗯,問題是甲狀腺有結(jié)節(jié)會(huì)。2022年11月10日
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 乳腺結(jié)節(jié),是從0類~6類這樣一個(gè)分類的方法。0類基本正常,1類是增生,2類多數(shù)是囊腫,3類更多的是纖維瘤這種良性的結(jié)節(jié),4類風(fēng)險(xiǎn)高了一些,但其實(shí)還分4A、4B和4C。4A的惡性可能是2%-5%,還是特別小的概率。4B的惡性可能是5%-50%。隨著數(shù)字增大惡性程度也逐漸增高。4C是50%-95%。所以4B、4C是我們應(yīng)該特別擔(dān)心,可能需要住院的。5類結(jié)節(jié),惡性可能是95%以上,6類是已經(jīng)有病理穿刺,已經(jīng)完全確診了。那4A還是需要警惕、注意的一個(gè)階段?;緛碚f4a可能很長(zhǎng)時(shí)間都是4a,但是確實(shí)是應(yīng)該比較積極的應(yīng)對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)了。2022年10月22日
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乳腺結(jié)節(jié)相關(guān)科普號(hào)

孫曉寅醫(yī)生的科普號(hào)
孫曉寅 主治醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
乳腺科
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張明帥醫(yī)生的科普號(hào)
張明帥 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-廣東
乳腺外科
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院邱立新醫(yī)生科普號(hào)
邱立新 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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