01米諾地爾治療脫發(fā)的起源米諾地爾最初是高血壓口服降壓藥，但臨床應(yīng)用中有1/5的服藥患者出現(xiàn)不同程度的多毛癥副作用，歪打正著才有了現(xiàn)在外用制劑用于治療雄激素脫發(fā)和斑禿。目前米諾地爾溶液是國(guó)內(nèi)外唯一有明確生發(fā)作用的一種外用制劑。022%和5%的濃度怎么選一般來(lái)說(shuō)，5%用于治療男性激素脫發(fā)，2%適用于女性雄激素脫發(fā)，但臨床大數(shù)據(jù)表明，兩者在治療女性雄激素脫發(fā)效果上并無(wú)顯著性差異，所以女性也可以選擇5%。03怎么使用米諾地爾效果最佳用量5%濃度：男性每天2次，每次1ml；女性1次，每次1ml。2%濃度：女性每天2次，每次1ml。每次用藥至少要間隔6小時(shí)以上。不管多大脫發(fā)面積都是按規(guī)定劑量使用，任何藥物都有其合適的有效濃度，必須按醫(yī)師指導(dǎo)使用，否則很難達(dá)到理想的治療效果。用法首先必須在頭皮干燥的情況下使用，最好不要在洗完頭但未干透時(shí)使用，水分會(huì)稀釋藥物濃度導(dǎo)致效果打折扣，其次必須涂抹在稀疏的頭皮而非頭發(fā)上，按摩3-5分鐘（我的建議是不要過(guò)度按摩），以便于促進(jìn)藥物吸收。用藥后最好洗手，避免手上有殘留的藥液，不小心觸碰了面部等其他無(wú)需長(zhǎng)毛的地方出現(xiàn)多余的毛發(fā)生長(zhǎng)。如果用藥后感覺(jué)頭發(fā)油膩影響形象，建議4小時(shí)后再洗頭。因?yàn)楦鶕?jù)研究，用藥1小時(shí)后藥物吸收50%，4小時(shí)后可達(dá)75%，所以小于4小時(shí)洗頭會(huì)影響藥物效果。04米諾地爾最佳使用時(shí)機(jī)雄激素脫發(fā)病史少于5年且毛囊沒(méi)有完全微型化的效果最佳。如果超過(guò)5年或毛囊完全微型化（表現(xiàn)為毛發(fā)直徑逐漸變細(xì)，毛囊位置不斷變淺，毛囊生長(zhǎng)期呈進(jìn)行性縮短，最終毛囊萎縮消失，只剩下光滑的頭皮），則效果會(huì)差一些。治療第4-6個(gè)月發(fā)量會(huì)明顯增多，持續(xù)使用1-2年后效果達(dá)到峰值。05為什么使用米諾地爾會(huì)脫發(fā)現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上很多關(guān)于使用米諾地爾后會(huì)出現(xiàn)狂脫期的評(píng)論，導(dǎo)致很多人嚇的不敢再使用，擔(dān)心自己會(huì)脫成光頭，其實(shí)這完全是杞人憂天。以往研究表明，同時(shí)使用米諾地爾溶液和普通純水涂抹脫發(fā)區(qū)域頭皮，局部按摩后1分鐘后，均會(huì)不同程度引起毛發(fā)脫落增多，因?yàn)槟Σ帘旧砭蜁?huì)加快退行期毛發(fā)的脫落，而這些處于退行期的毛囊，即便不摩擦，也照樣會(huì)脫落。所以讓很多人感覺(jué)有脫發(fā)增加。06米諾地爾有哪些副作用較常見(jiàn)的是多毛癥，以面部、頸部、上肢和腿部為主，其他則是心動(dòng)過(guò)速、過(guò)敏等副作用，但后者發(fā)病率不超過(guò)5%，停藥即恢復(fù)正常，無(wú)需過(guò)于擔(dān)憂。

兒童頭皮屑多，一般分三種情況。第一種，兒童的頭皮顏色正常，有細(xì)小的白色頭皮屑，越洗越多。第二種，兒童頭皮上有很多白色、灰白色鱗屑性斑片，斑片內(nèi)的頭發(fā)在距離頭皮2到3厘米處折斷，這是兒童常見(jiàn)的白癬，具有傳染性。第三種，兒童頭皮上有一塊塊的紅色斑片，還有些癢，頭皮屑是黃白色的，塊兒比較大，還有點(diǎn)油膩，這個(gè)一般是脂溢性皮炎

2022年11月24日吳姓，女，47歲因工廠倒班、夜班居多，脫發(fā)嚴(yán)重，經(jīng)人介紹找到我，辨證后予以上方服用，脫發(fā)明顯減少，又逢新冠政策調(diào)整中藥中斷，2月21日復(fù)診反饋：已無(wú)脫發(fā)、睡眠轉(zhuǎn)佳，只是偶有心悸、自覺(jué)有氣體自下而上沖，咳時(shí)偶有遺尿，予以中藥如下：希望結(jié)果滿意

適應(yīng)癥：雄激素性脫發(fā)，斑禿，植發(fā)前后，產(chǎn)后脫發(fā)。不含丙二醇和乙醇，不油膩，溫和不刺激，有效降低過(guò)敏，瘙癢等不良反應(yīng)。1.腺苷和煙酰胺：毛囊細(xì)胞增殖，促進(jìn)毳毛向粗毛轉(zhuǎn)化，日本雄激素性脫發(fā)治療指南中推薦成分。2.咖啡因溶液：提前結(jié)束休止期，延長(zhǎng)生長(zhǎng)期，提高生長(zhǎng)期毛發(fā)的比例，減少脫發(fā)，減少細(xì)短發(fā)。3.女貞子醇提取物：抑制II型5a還原酶活性，降低毛囊中二氫睪酮的含量，促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。4.沙巴棕提取物：增加粗毛數(shù)量，歐洲雄激素性脫發(fā)治療指南推薦成分。每次1毫升，每天兩次，噴于脫發(fā)部位后，用手涂抹均勻，然后認(rèn)真清洗手部。個(gè)別患者使用后2-6周，可能發(fā)生短暫的脫發(fā)增多現(xiàn)象，是休止期提前結(jié)束，進(jìn)入生長(zhǎng)期，不需要停藥，繼續(xù)使用即可，三個(gè)月之內(nèi)頭發(fā)可以再生。療程：每個(gè)月一盒，6個(gè)月1療程。

1.非那雄胺片每天一片口服，1mg，不分早晚，不分飯前飯后。2.米諾地爾噴劑外噴于脫發(fā)區(qū)，1天2次，每次7噴（約1ml），揉到頭皮。（或者用棉簽或海綿蘸藥液，涂抹于脫發(fā)區(qū)頭皮）。部分人群前1個(gè)月內(nèi)會(huì)有“狂脫期”，一般1個(gè)月后恢復(fù)，繼續(xù)使用會(huì)促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。3.哈西奈德溶液配合米諾地爾噴劑半瓶哈西奈德溶液（10ml）倒入1瓶米諾地爾溶液（60ml），混勻，外噴于脫發(fā)區(qū)，每次7噴，揉到頭皮。（或者用棉簽或海綿蘸藥液，涂抹于脫發(fā)區(qū)頭皮）。4.二硫化硒洗劑???二硫化硒洗劑和洗發(fā)水1:1混合洗頭，1周3次左右。

中科細(xì)胞2023-02-0710:15發(fā)表于廣東繼咳嗽、失眠、腦霧等“新冠后遺癥”，脫發(fā)也開(kāi)始成為了“后遺癥”中的一份子。頭發(fā)作為展現(xiàn)顏值的一部分，其重要程度可想而知，于是熱搜上也出現(xiàn)了其身影?？梢哉f(shuō)，這對(duì)于原本就有脫發(fā)問(wèn)題的脫發(fā)大軍，更是雪上加霜。所以陽(yáng)了之后，真的會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)問(wèn)題嗎？如果真的出現(xiàn)了，我們?cè)撊绾胃纳颇?？通常，一個(gè)人的每天正常的掉發(fā)量是在100根以內(nèi)。不過(guò)，如果很多天每天沒(méi)有洗頭，原本前幾天就該脫落的頭發(fā)都集中在洗頭的這一天，這就會(huì)顯得掉發(fā)量增多，當(dāng)然這樣的情況并不算“脫發(fā)”。但這并不能否認(rèn)，感染后不存在脫發(fā)這一問(wèn)題。感染新冠后，病毒可能引起毛囊周圍的炎癥反應(yīng)，加上高燒、休息不好、精神壓力，種種原因都會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)這一進(jìn)程加重。所以說(shuō)“陽(yáng)康”們確實(shí)可能會(huì)患上休止性脫發(fā)。眾所周知，毛囊是有周期規(guī)律的，頭部90%以上的毛囊毛發(fā)處于生長(zhǎng)的狀態(tài)，這時(shí)候它們不會(huì)脫落。但是進(jìn)入更新的時(shí)候，就會(huì)處于一個(gè)2到3個(gè)月的休止期，然后脫落，再進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期。人體感染了新冠病毒，會(huì)造成身體機(jī)能的衰退，以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失，這就會(huì)導(dǎo)致，更多的頭發(fā)提前進(jìn)入休止期，于是就會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)量增加的情況。一般來(lái)講，在“陽(yáng)康”后45至60天左右，可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)高峰期?！靶葜剐悦摪l(fā)”一般經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)月的修復(fù)后，癥狀就會(huì)消失。即便如此，陽(yáng)康患者也要在轉(zhuǎn)陰后的康復(fù)期內(nèi)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，注意休息，睡眠充足，心態(tài)平和，這樣做會(huì)對(duì)脫發(fā)有一定的改善，甚至是縮短休止期脫發(fā)進(jìn)程。但有的人的發(fā)量根本經(jīng)不住兩到三個(gè)月的修復(fù)，甚至只需要幾周，發(fā)量就會(huì)大大減少，發(fā)縫、頭頂就會(huì)逐漸變得“敞亮”。脫發(fā)的癥狀消失，不代表頭發(fā)一定會(huì)長(zhǎng)回來(lái)。因?yàn)殛?yáng)后脫發(fā)最可能的作用機(jī)理為:感染病毒期間釋放的細(xì)胞因子風(fēng)暴，破壞了毛囊干細(xì)胞。毛囊干細(xì)胞是定植于毛囊外根鞘隆突區(qū)(bulge區(qū))的一群成體干細(xì)胞，屬于上皮成分，具有慢周期性、自我更新、未分化和體外增殖能力強(qiáng)等特點(diǎn)。毛囊干細(xì)胞可在一定條件下誘導(dǎo)分化為上皮細(xì)胞、角質(zhì)細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、黑色素細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞等。而我們的毛發(fā)是有角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)而來(lái)，毛發(fā)的顏色由色素細(xì)胞而決定。已有研究證明，毛囊干細(xì)胞的失活及毛囊生長(zhǎng)周期破壞是造成脫發(fā)的根本原因。同時(shí)脫發(fā)也是頭皮衰老的一種表現(xiàn)。頭皮衰老的表現(xiàn)有哪些？01頭皮屏障功能受損、干燥脫屑、油脂分泌過(guò)多02頭皮變薄松弛、瘙癢、有炎癥03頭皮皮膚腫瘤的發(fā)生04毛發(fā)變灰白、變細(xì)、發(fā)質(zhì)變差05毛發(fā)稀疏、脫發(fā)、禿發(fā)頭皮衰老會(huì)呈現(xiàn)松弛和不健康的狀態(tài)，它的走向是額頭到眼角延向法令紋，最終導(dǎo)致面部松弛；頭皮的皮膚厚度比面部大部分部位的皮膚厚度要薄。頭皮是人體第二薄皮膚，其衰老速度比臉皮快6倍，比身體肌膚快12倍。頭皮長(zhǎng)時(shí)間暴露在外，受到紫外線悄無(wú)聲息的侵襲，會(huì)導(dǎo)致頭皮癌前病變，甚至皮膚腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。END

每次起床，都感覺(jué)床在拔自己的頭發(fā)！每次梳頭洗頭，都感覺(jué)自已在做化療！每次掃地，都以為多了一個(gè)頭發(fā)怪！人到中年，有一種被支配的恐懼叫——脫發(fā)！有調(diào)查顯示，約四分之一的男性在中年后會(huì)有禿頭的趨勢(shì)，而表面看著仍光鮮亮麗的青年，其實(shí)背后也隱藏著脫發(fā)的心酸與焦慮……截止2020年末我國(guó)的脫發(fā)人群已經(jīng)突破2.52億人，占總?cè)丝诘?8%，其中男性約1.63億，女性約0.88億，其中有超過(guò)7000萬(wàn)人由于脫發(fā)造成外觀困擾。這個(gè)數(shù)量是什么概念？平均每6個(gè)人中就有1個(gè)人脫發(fā)！01為什么會(huì)脫發(fā)？脫發(fā)分成兩種：生理性和病理性，生理性脫發(fā)屬于正?，F(xiàn)象，而病理性脫發(fā)就真的可能讓你變禿哦！每個(gè)人大約有10萬(wàn)-15萬(wàn)根頭發(fā)，其中約84%的頭發(fā)處于生長(zhǎng)期，14%的頭發(fā)處于休止期，還有2%的頭發(fā)處于脫落期，一般每天掉頭發(fā)的數(shù)量在100根以內(nèi)都屬于生理性脫發(fā)。若是連續(xù)3個(gè)月以上每天脫發(fā)數(shù)量超過(guò)100根，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查原因。脫發(fā)按照形態(tài)和嚴(yán)重程度，一般被分成7級(jí)，根據(jù)脫發(fā)的類型針對(duì)性治療。造成脫發(fā)的原因有很多，例如精神壓力過(guò)大、熬夜、遺傳因素等，下面講幾個(gè)較為常見(jiàn)的脫發(fā)原因。1、精神壓力過(guò)大日常生活中十分常見(jiàn)，不良的情緒會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能的紊亂，使得毛細(xì)血管收縮，處于人體最上端的頭皮會(huì)缺少足夠的供養(yǎng)，讓頭發(fā)的生長(zhǎng)周期變短，加速頭發(fā)的衰老、脫落。2、內(nèi)分泌失衡生長(zhǎng)激素影響頭發(fā)的生長(zhǎng)速度，性激素影響頭發(fā)的健美，產(chǎn)后、更年期等特殊時(shí)期會(huì)使激素水平發(fā)生變化，熬夜、過(guò)度勞累等都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡，導(dǎo)致頭發(fā)脫落。3、營(yíng)養(yǎng)元素缺失頭發(fā)的生長(zhǎng)需要輸送足夠的營(yíng)養(yǎng)，蛋白質(zhì)、鋅等的缺乏都會(huì)影響頭發(fā)的正常生長(zhǎng)而進(jìn)入休止期，進(jìn)而轉(zhuǎn)入脫落期，同時(shí)糖、鹽的過(guò)多攝入也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。4、護(hù)理不當(dāng)過(guò)燙的熱風(fēng)吹頭發(fā)、頻繁燙發(fā)、染發(fā)以及一些劣質(zhì)洗發(fā)水的使用都會(huì)使頭皮受損引發(fā)脫發(fā)，造成斷發(fā)、脫發(fā)。5、遺傳因素雄性激素性禿發(fā)也叫脂溢性脫發(fā)，在男性中呈顯性遺傳，可以直接從上一代遺傳至下一代，只要有一個(gè)脫發(fā)基因就會(huì)造成脫發(fā)。另外，一些疾病、藥物也會(huì)造成脫發(fā)，若是出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)的大量脫發(fā)，可能也需要考慮這方面的因素。02這6個(gè)習(xí)慣會(huì)破壞發(fā)質(zhì)導(dǎo)致脫發(fā)其實(shí)發(fā)質(zhì)變差的主要原因，大多由一些生活中的壞習(xí)慣導(dǎo)致：1、粗暴的洗發(fā)+過(guò)度梳理頭發(fā)本身比較脆弱，特別是當(dāng)頭發(fā)濕潤(rùn)毛鱗片打開(kāi)時(shí)，特別易斷。所以在濕發(fā)時(shí)如果對(duì)頭發(fā)進(jìn)行過(guò)度梳理，或用毛巾用力揉搓頭發(fā)，都會(huì)導(dǎo)致毛鱗片翹起和受損。建議大家洗發(fā)后，先將頭發(fā)吹干再輕輕梳開(kāi)，同時(shí)也盡量不要使用塑料梳子，可以用專用的美發(fā)梳或者木梳。2、不給頭發(fā)防曬強(qiáng)烈的紫外線除了會(huì)傷害我們的皮膚，對(duì)頭發(fā)的損傷也不容小覷，當(dāng)頭發(fā)長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線下時(shí)，會(huì)引起頭發(fā)變脆、易掉、彈性和強(qiáng)韌度下降，頭皮毛囊松脫等問(wèn)題。所以，頭發(fā)也是需要防曬的，建議大家晴天出門(mén)時(shí)盡量戴上帽子或打遮陽(yáng)傘。3、頭發(fā)扎太緊扎馬尾辮或盤(pán)發(fā)太緊會(huì)拉緊頭發(fā)和頭皮，易使毛囊松脫，造成機(jī)械牽拉性禿發(fā)。所以建議在家或睡覺(jué)時(shí)把頭發(fā)自然散開(kāi)，平時(shí)扎發(fā)或盤(pán)發(fā)時(shí)也不要過(guò)緊。4、經(jīng)常使用卷發(fā)棒卷發(fā)棒是通過(guò)高溫改變發(fā)型的美發(fā)工具，加熱速度非常快。由于溫度過(guò)高，經(jīng)常使用會(huì)傷害頭發(fā)中的角質(zhì)蛋白，導(dǎo)致頭發(fā)水分流失加快，從而變得干枯易斷。建議少用熱定型工具，即使是電吹風(fēng)一周使用的次數(shù)也最好限定在2~3次，且盡量用低溫檔。5、經(jīng)常染發(fā)、燙發(fā)染發(fā)，燙發(fā)對(duì)頭發(fā)造成的損傷是最嚴(yán)重的。因?yàn)槿景l(fā)需要在堿性條件下將毛鱗片打開(kāi)，在毛皮質(zhì)中嵌入并反應(yīng)生成永久色素。燙發(fā)則要打亂頭發(fā)化學(xué)鍵中最牢固的二硫鍵，讓頭發(fā)處于惡劣條件下，將原先的結(jié)構(gòu)破壞再重組，這樣一波操作下來(lái)想不傷發(fā)都很難。所以經(jīng)常染發(fā)、燙發(fā)，會(huì)讓頭發(fā)中的蛋氨酸、酪氨酸和胱氨酸等物質(zhì)含量顯著下降，頭發(fā)自然更干枯、易斷了。6、節(jié)食減肥節(jié)食不一定能減肥成功，且會(huì)對(duì)身體造成一定的危害，其中較為明顯的一個(gè)就是脫發(fā)。想必很多曾經(jīng)試過(guò)節(jié)食減肥的發(fā)友都深有感觸，這是由于沒(méi)有攝取充足的蛋白質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)造成的。03日常如何防脫？防脫也是一件需要對(duì)癥下藥的事情，從脫發(fā)的原因中也不難見(jiàn)一二。早睡早起，不要熬夜熬夜是頭發(fā)的克星。營(yíng)養(yǎng)均衡，適量飲酒，不要抽煙日常的飲食中多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)、鋅等微量元素，特別是維生素E，多吃新鮮水果蔬菜，少吃糖類、脂肪類的食物，肝臟類、肉類、洋蔥等也不要多吃。心態(tài)樂(lè)觀，排解壓力臥室光線宜暗，建議拉上窗簾；臥室宜涼爽，但不要寒冷，對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)，18.3攝氏度是理想溫度。適度按摩，多運(yùn)動(dòng)頭皮按摩能夠促進(jìn)血液循環(huán)，增加頭發(fā)生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)供給，減少脫發(fā)。正確洗發(fā)頻率適當(dāng)?shù)那逑搭^發(fā)能夠減少頭皮真菌的滋生，防止脫發(fā)。洗發(fā)水的選擇也要盡量溫和，洗發(fā)的水溫同樣需要適中，不能過(guò)冷或者過(guò)熱。另外盡量減少燙發(fā)、染發(fā)，間隔不少于3個(gè)月，對(duì)于防脫很有好處。04吳醫(yī)生防脫“十六字箴言”：1）早睡早起：把握好休息的時(shí)間，順應(yīng)自然節(jié)律。2）均衡飲食：優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、多吃蔬菜水果，減少甜食、重油重辣食物，少煙酒。3）良好心態(tài)：心態(tài)決定脫發(fā)的進(jìn)展和恢復(fù)情況，需要學(xué)會(huì)適時(shí)解壓放松。4）正確洗護(hù)：合理并正確地洗護(hù)我們的頭皮和頭發(fā)，做好頭皮健康管理。