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程寬副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心內(nèi)科 一、為什么正常心臟能夠規(guī)律跳動？這是因為，心臟有著復雜有效的調(diào)控系統(tǒng)。其中，有一套特殊的“電路”系統(tǒng)，掌握著心臟跳動的節(jié)奏（快或慢、是否規(guī)則）。就像是拔河的時候，喊出有規(guī)律的口號，這樣才能讓“勁”往一處使，產(chǎn)生最大效率。心臟的這套“電路”(參見圖片)，竇房結是“司令部”，它按照人體的需求，發(fā)出規(guī)律的電流。也就是說，它是電流的“始發(fā)站”。心房，是電流的第2站。電流途經(jīng)心房（右、左）來到房室結，這是第3站，也是正常情況下唯一的“中轉(zhuǎn)站”（注意唯一）。隨后，電流經(jīng)過中轉(zhuǎn)站的一系列分支（希氏束、右束支、左束支等），到達了心室（右、左），這是第4站，也是電流的“終點站”。正常情況下，電流只能沿單一方向傳導：從“始發(fā)站”出發(fā)，經(jīng)過“中轉(zhuǎn)站”轉(zhuǎn)運，到達“終點站”結束。如果電路出現(xiàn)了問題，就容易引起“心律失常”之類的心臟病。心律失常一般分為兩大類。第一類心律失常的原因是，電流出現(xiàn)了反向傳導，或節(jié)外生枝出現(xiàn)其它“始發(fā)站”或“中轉(zhuǎn)站”，意味著電路存在“短路”問題，容易導致心動過速、早搏之類的心臟病，可能需要藥物或者射頻消融微創(chuàng)手術治療，藥物治療的目的，是盡量“壓制”短路的病灶，但并不能消除它，不能根治，射頻消融的原理是“清除”短路的病灶，大多數(shù)可以根治。第二類心律失常的原因是，始發(fā)站、中轉(zhuǎn)站等電路傳導過程中，出現(xiàn)電流的“斷路”現(xiàn)象，導致心動過緩、心跳過慢，可能需要藥物或安裝起搏器治療，藥物的目的是盡量改善電流傳導，減輕“斷路”，但不能完全替代，起搏器則是用人工方法來替代始發(fā)站或中轉(zhuǎn)站的功能，達到較好的治療效果。?二、各種心動過速的發(fā)病原理1、陣發(fā)性室上速（包括預激綜合征）通俗地說，第2站“心房”和第4站“心室”之間，應該只有唯一的一個中轉(zhuǎn)站，那就是房室結。如果除此之外，另外又多了一個（或多個）中轉(zhuǎn)的線路，使本來只能單向傳導的電流，有了“來回繞圈”的可能性，就導致了陣發(fā)性室上速的發(fā)生。主要表現(xiàn)為，患者會突然“咯噔”一下就出現(xiàn)心慌、心跳過快，心跳次數(shù)可達到每分鐘150次-200次，持續(xù)幾分鐘幾十分鐘后，往往又“咯噔”一下就好了。在普通人群中，陣發(fā)性室上速的發(fā)病概率，大約有千分之五，一般而言，是與先天發(fā)育過程中的某些因素有關。陣發(fā)性室上速的患者中，大約十分之一，平時心電圖會有“預激綜合征”或“心室預激”的診斷，因此，預激綜合征實際上是陣發(fā)性室上速的一種類型。射頻消融微創(chuàng)手術是根治陣發(fā)性室上速的最好辦法，成功率極高。射頻消融微創(chuàng)手術的難易程度，主要與以下情況有關：多余的那條線路距離正常的中轉(zhuǎn)站遠或近（近了相對風險大一點），多余的線路隱藏得是否“狡猾”，醫(yī)生的技術水平（精確瞄準與射擊的能力）。?2、心房顫動（房顫），心房撲動（房撲），房性心動過速（房速），房性早搏（房早）病灶的位置，位于第2站，即“心房”，也就是說，在心房發(fā)生了各種各樣的電流短路的現(xiàn)象，進而引起不同的表現(xiàn)。其中，危害最大的，還是房顫。有時候，某些患者會出現(xiàn)上述幾種心動過速類型的組合形式。房顫，主要是因為心房里有一些引起電流短路的區(qū)域，一小片一小片的，既可能在左心房，也可能在右心房，相對來說，主要是在左心房，特別是在左心房與肺靜脈交界的區(qū)域。房顫，導致心跳“快而且亂”或者“不太快，但很亂”、心臟的效率“相對降低”。射頻消融消除房顫的主要原理，是把這些異常導電的區(qū)域“圈”起來。房撲，主要是因為心房里有一條或多條引起電流短路的條帶狀病灶，既可能在左心房，也可能在右心房，要根據(jù)具體情況而定。如果患者以前曾接受過房顫的射頻消融手術，那么房撲的病灶位于左心房的機率就很大。房撲，導致心跳“快，相對不亂”。射頻消融消除房撲的主要原理，是把這些異常導電的條帶狀病灶阻斷。房速、房早（每），主要是因為心房里有一些引起電流短路的點狀病灶，偶爾是一小片區(qū)域，既可能在左心房，也可能在右心房。房速，導致心跳“快而整齊”，房早，導致心跳“不太快，但亂”。射頻消融消除房速或房早的主要原理，是把這些異常導電的點或小區(qū)域“點掉”。射頻消融微創(chuàng)手術的成功率，首先取決于類型，因為類型決定了病灶的范圍大或小，決定了工作量的多與少，其次，取決于醫(yī)生尋找和消除病灶的能力。在有經(jīng)驗的醫(yī)生手里，上述各種類型的射頻消融手術均能取得比較滿意、優(yōu)于藥物治療的效果。?3、室性心動過速（室速）、室性早搏（室早）病灶的位置，位于第4站，即“心室”，也就是說，在心室發(fā)生了各種各樣的電流短路現(xiàn)象，進而引起不同的表現(xiàn)，短路的病灶可能是點狀，也可能是小片狀。室速，是指在心室，出現(xiàn)了連續(xù)性的電流高頻短路，引起心跳“快而整齊”、心臟的效率“嚴重降低”。室早，是指在心室，出現(xiàn)了頻繁、單發(fā)的電流短路，引起心跳“不太快，但亂”，心臟的效率“比較低”。射頻消融微創(chuàng)手術的成功率，首先取決于患者心臟的基礎狀況（心臟的底子），個別患者心臟底子差，效果差，其次，取決于病灶區(qū)域的大小，最后，醫(yī)生尋找和消除病灶的能力也至關重要。在有經(jīng)驗的醫(yī)生手里，射頻消融手術均能取得比較滿意、優(yōu)于藥物治療的效果。2022年06月20日
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 有一種心肌病叫做心動過速性的心肌病。這種心肌病是由于長期慢性持續(xù)存在的心動過速，或者是頻繁發(fā)作的心動過速而導致的心肌疾病。主要表現(xiàn)是心臟擴大，心室壁變薄和心臟收縮功能的下降。是擴張性心肌病的一個類型。那么什么樣的心動過速可以導致心動過速性心肌病呢？從理論上來講，任何一種心動過速，只要有足夠的時間，足夠的頻次，都可以導致心動過速的心肌病。不過從臨床上來看，下面幾種情況導致心動過速性心肌病比較常見。第1個是心房顫動。持續(xù)性的心房顫動或者是慢性的心房顫動，伴有心室率較快的，是導致心動過速性心肌病的最常見原因。我們不斷會見到快室率房顫的患者，出現(xiàn)心室擴大、心室壁變薄和收縮功能的降低。這些情況多數(shù)是屬于心動過速性心肌病。另外，我們在臨床上經(jīng)常見到有一些持續(xù)性房顫的患者，或者是頻繁發(fā)作的陣發(fā)性房顫患者，久而久之出現(xiàn)心房的擴大，繼而部分患者出現(xiàn)心室的擴大和收縮功能的減退。盡管這些患者的心室擴大和收縮功能的減退原因可能是多方面的，但是心動過速性心肌病應該是其中的一個重要原因之一。第2個是心房撲動。持續(xù)性的心房撲動或者陣發(fā)性的心房撲動，也是造成心動過速性心肌病的常見原因。第3是房性心動過速。有陣發(fā)性的房性心動過速或較長時間的房性心動過速，特別是無休止性的房性心動過速，更是導致心動過速性心肌病的常見原因。第3，是室上性的心動過速，房室交界性的心動過速。一般來講，快室率的陣發(fā)性的室上性心動過速，造成心動過速性心肌病的并不常見。因為心室率過快患者多數(shù)不能耐受，多數(shù)情況下會去做一些治療。所以陣發(fā)性室上性心動過速，并不是心動過速性心肌病的常見原因。非陣發(fā)性的室上性心動過速，非陣發(fā)性的房室交接性心動過速伴有心室率增快，一般來講在每分鐘120-160次的這些心動過速，有可能會出現(xiàn)長期存在，這些情況的心動過速，可以產(chǎn)生心動過速的心肌病。第5，竇性心動過速。竇性心動過速往往并不是出現(xiàn)心動過速性心肌病的常見原因。因為竇性心動過速，往往是受外界因素影響而產(chǎn)生的心動過速，它的心室率是波動性的，往往持續(xù)的時間不會很長。所以竇性心動過速產(chǎn)生心動過速性心肌病，并不多見。第6，室性心動過速。室性心動過速包括陣發(fā)性室性心動過速和非陣發(fā)性室性心動過速。一般來講陣發(fā)性室性心動過速，多數(shù)心室率比較快，多數(shù)患者伴有癥狀或者是血流動力學的改變。這種心動過速往往不容易持久，不容易持續(xù)時間過長。所以陣發(fā)性室性心動過速出現(xiàn)心動過速型心肌病并不常見。反而是慢室率的非陣發(fā)性的室性心動過速當中，較快室率的、持續(xù)時間長的、沒有癥狀或者癥狀比較輕微的這一部分患者可能會出現(xiàn)心動過速性心肌病。因為心率在120~140，室性心動過速才有可能得以長期存在，患者癥狀并不明顯，所以才有可能會導致新的心動過速性心肌病?？偟膩碇v，導致心動過速性心肌病的常見原因是快室率的房顫、房撲，無休止的房性心動過速或者是非陣發(fā)性的室上性心動過速，非陣發(fā)性的室性心動過速長期存在，而且心室率比較快，是出現(xiàn)是導致心動過速性心肌病的常見原因，作為我們患者來講，如果有心動過速的發(fā)生，不必要過度擔心。因為心動過速性心肌病的產(chǎn)生和發(fā)展往往需要時間的積累，數(shù)月到數(shù)年才可能出現(xiàn)。所以短暫的心動過速發(fā)生并不會導致心動過速性心肌病。關鍵的問題是如果我們有心動過速的發(fā)生，如果長期存在，無論有沒有癥狀，都要及時的就醫(yī)，定期的復診。觀察心臟結構大小功能的變化，以防我們出現(xiàn)心肌病而自己不知道，耽誤治療時機，造成嚴重的后果2021年01月08日2048
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 一旦得上了心動過速性心肌病，能不能治好呢？預后如何呢？這種病厲害嗎？能不能恢復呢？這種病的預后問題主要有兩個方面，第1個是我們的心動過速能否被控制，心動過速的心室率能否被抑制，能否被控制下來？如果我們心動過速已經(jīng)被根除，或者心室率被很好的控制，預后多數(shù)還是不錯的。如果由于種種原因，這種心動過速病不能得到控制，或者由于患者等等的一些治療上選擇的原因，不去做手術，不去選用一些根除性的手段，那么這種病不容易被控制，或者遷延不愈，更多的患者會逐漸的加重，心臟繼續(xù)擴大，心功能繼續(xù)下降，最后出現(xiàn)充血性心力衰竭而產(chǎn)生嚴重的后果，那么當心動過速被根治或者心室率被控制之后，患者的預后又如何呢？大多數(shù)的心動過速性心肌病，患者在心動過過速被根除，心室率被控制之后，他們的心臟結構和功能恢復的，特別是在第1個月，心臟的大小多數(shù)能夠縮小，心臟的收縮功能多數(shù)能夠有所恢復。也就是一個月之內(nèi)恢復的比較快，比較明顯之后呢，會緩慢地恢復。多數(shù)患者在心動過速被控制后的6個月到8個月恢復到比較大的程度以后，再恢復會非常非常慢或者是處于一個恢復的靜止狀態(tài)。部分患者在半年以內(nèi)，完全恢復正常。但是在心率快慢，心臟結構和心臟功能恢復正常以后，少數(shù)心動過速性心肌病的患者，仍然有發(fā)生猝死的風險。如果這些患者以后再發(fā)生心動過速，患者發(fā)生心衰的風險也會明顯的增高。再有，如果有些患者是難治性的快速性心律失常，這種時候如果并發(fā)心動過速性心肌病預后比較差，有發(fā)生心源性休克和猝死的可能。對于這些心動過速性心肌病的患者，使用植入式的心臟復律器，和心臟再同步化治療，在少部分的研究發(fā)現(xiàn)有一定的療效，可以改善患者的預后。但是這兩種裝置的療效和必要性目前還不是非常明確，還沒有得到醫(yī)學界的廣泛接受和推薦。2021年01月08日2029
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 那么如何診斷心動過速性心肌病呢？一般來講，以前心臟是正常的，結構功能都是正常的，自從出現(xiàn)了心動過速以后，出現(xiàn)了左心室的擴大或者是左、右心室的擴大，心室壁變薄，心肌收縮功能下降。也就是由于心動過速而引起這些改變的心肌病，才能診斷為心動過速性的心肌病。另一種情況，患者以往的病史并不清楚，但是患者既有心動過速的反復發(fā)生或持續(xù)性存在，又有擴張型心肌病的表現(xiàn)。不能用其他的原因來解釋心肌的病變，比如說既沒有高血壓，也沒有糖尿病、冠心病、瓣膜疾病等等的引起心肌病的一些其他原因。心動過速終止以后，心臟的結構和功能明顯的好轉(zhuǎn)。這種情況也可以診斷為心動過速性心肌病。這種情況屬于一種叫回顧性的診斷，在臨床上這種情況更為常見。2021年01月08日1689
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 是的，長期的心動過速也能夠?qū)е滦募〔?。有一種心肌病就是指的長期的、持續(xù)性的、快速性的心律失常，或者是反復發(fā)作的快速性的心律失常導致的類似于擴張型心肌病的一組疾病。在這些導致擴張型心肌病的快速性心律失常當中，以快速心室率的房顫最最常見。這種由于快速性的心律失常導致的擴張型心肌病，叫做心動過速性心肌病。這種心動過速性的心肌病中，如果心動過速的這種心律失常被控制，心臟的異常形態(tài)和功能可以逆轉(zhuǎn)，甚至可以完全的恢復。這種心動過速性的心肌病，可以發(fā)生在成年人，也可以發(fā)生在兒童，甚至可以發(fā)生在胎兒。一般來講男性患者居多。這種心動過速型的心肌病，一部分原因與基因變異有關系。而長期或者反復的心率快引起的心臟輸出量的下降，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常激活等等，促進心臟心肌的不良同構，進而促進心臟擴大、心功能下降、心力衰竭的發(fā)生。2021年01月08日1525
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李國民主治醫(yī)師 李國民：頸椎病心慌心動過速，最有效的幾個治療方法！肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第721篇原創(chuàng)文章。一、心慌是頸椎病嗎？昨天有位朋友，她說他總是心慌心跳快，問我是不是與頸椎病有關心關于這個問題，我覺得你應該是先要排除心臟的問題，如果你不排除的話，那是后果很嚴重如果你排除了心臟的原因，做了檢查又沒發(fā)現(xiàn)什么問題，那么你更需要早期干預因為：1、容易誘發(fā)心臟問題其實心慌如果不是心臟引起的，但是它也會誘發(fā)心臟病之類的，剛開始僅僅表現(xiàn)是心慌，但是后期可能會加重所以你需要早期的干預治療，該吃藥吃藥該鍛煉鍛煉2、使人心煩當你存在心慌的時候，又找不到原因，又排除了心臟問題其實你心里是很煩，因為心慌是可以聽到心跳聲，感覺很憋悶，心里特別不舒服這個時候，你自己也會煩躁，不知道該如何去治療3、導致失眠其實心慌是最容易引起失眠問題的，而且心慌很多是在躺下或者側(cè)睡的時候，非常明顯這樣你就幾乎是沒法睡覺的，心跳快心慌是會讓你恐慌的。二、她是怎么改善心慌的？今天早上打開我的文章的時候，看到一個朋友的留言，她在我的一篇文章下面留的言我有仔細去看了那篇文章，寫的是交感神經(jīng)問題的治療，我在里面寫了5個治療方法她原話的留言是“按方法鍛煉我心慌心動過速癥狀減輕了很多很多，非常感謝。其實，很多時候，你要做的其實很簡單，就是按照步驟去做這個患者她想的很簡單，就是直接去操作，其實越簡單越有效我從來沒有見過她，她也沒咨詢過我，但是她是按步驟去做的，就能看到效果其實你也可以的，你的心慌有改善嗎？三、心慌心動過速該如何去治療？第1步、就診心內(nèi)科這一個步驟是必不可少的，因為你必須要排除心臟的問題我現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一個問題，就是你總是按照自己的步驟，你認為你不是心臟的問題這個不是由你決定的，而是有專科醫(yī)生決定的你按照你的思路來治療，那你現(xiàn)在治療好了嗎，我認為是沒有因為你看文章看到這一段了，說明你依然存在這個問題，對不對?第2步、康復評估這里的評估，主要是評估你的交感神經(jīng)，其實交感神經(jīng)最好的辦法就是眼底檢查看你的動脈和靜脈比例是否大于1：1.2，通過這個方式來糾正當然也可以監(jiān)測兩邊的血壓，脈搏和體溫，粗略的評估出來也可以做眼底血管檢查，眼底照片（oct），你可以把結果發(fā)過來讓我給你評估第3步、調(diào)節(jié)交感神經(jīng)節(jié)律如果你排除了心臟問題，有存在交感神經(jīng)問題，那么你首先要做的是調(diào)節(jié)神經(jīng)節(jié)律這里可以補充微量元素，讓你的神經(jīng)節(jié)律恢復正常，做好的辦法是補充植物硒第4步、康復訓練這里主要是手指訓練、漱喉嚨訓練這兩個訓練其實非常簡單，你直接可以按照我朋友圈的視頻去操作手指訓練，就是手做出ok姿勢，食指和拇指快速打開閉合，盡量打開大一些，每組15秒，連續(xù)10組左右，每天3次漱喉嚨訓練，每天早上你漱口的時候，把頭仰起來，喉嚨中出現(xiàn)呼嚕呼嚕的聲音，就是漱喉嚨訓練，每次1分鐘，每天3次應該是非常簡單的，如何你沒看明白，也可以來我的直播間，我操作給你看第5步、調(diào)整睡眠睡眠是對交感神經(jīng)影響最大的，如果你不能調(diào)節(jié)好你的睡眠那么你的心慌和心動過速只會加重，睡前你可以進行呼吸訓練和冥想的治療必要時需要配合藥物治療，只有當你有了一個好的睡眠，你的交感神經(jīng)才會逐漸走上正軌這就整個的調(diào)節(jié)方法，你學會了嗎？你會按步驟去做嗎？你是不是擔心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年04月22日1700
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譚遠遠醫(yī)師 鄭州市第七人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 正常成人心率為60-100次/分（也有說50-90的）。不同人群心率也不盡相同：剛出生的嬰兒，心率正?？沙^120次，而老年人因為代謝慢可能只有50次左右；運動員身體素質(zhì)較強，心臟儲備功能較好，心率較慢可能在50次左右，而肥胖體弱、孕婦或運動量少的人心臟儲備差，心率較快可能較快，達90次/分以上。上次我們分享了心臟跳得過快或者過慢都會引起不舒服的原因（點擊可查看）。而最常見的心動過速為竇性心動過速（可以理解為性質(zhì)正常，但跳得快），其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關；可分為生理性和病理性兩類：生理性（即非疾病引起）心動過速：疼痛、緊張、焦慮、煩躁、飽餐、吸煙、飲酒、飲咖啡、濃茶、運動、情緒波動、勞累、熬夜、飲酒等情況，去除這些因素后心率即可恢復，無需特殊處理；病理性（由其他疾病因素激發(fā)引起的）心動過速：疼痛、發(fā)熱、甲狀腺疾病、貧血、出血、缺氧（肺部疾病）、藥物、心功能不全、焦慮、神經(jīng)官能癥等也會導致心動過速，需積極治療原發(fā)病，才能緩解心動過速的癥狀。如果排除了病理性疾病，同一種人群心率是偏快好還是偏慢好呢？打個比方：把心臟比作一臺精致的發(fā)動機，心率快慢就像是發(fā)動機功率的大小，如果發(fā)動機一直處于高功率工作（心率快）的狀態(tài)，就容易出問題，而“細水長流”（心率慢）才是最好的模式。怎樣才能達到最佳狀態(tài)呢？研究人員對比了很多動物的心率發(fā)現(xiàn)，很多心率慢的動物更長壽，比如海龜、鯨魚。在人類同樣發(fā)現(xiàn)，很多健康運動員的心率在50次左右，因此，生命在于運動（鍛煉）就不難理解，經(jīng)常鍛煉的人身體素質(zhì)比較好，心臟儲備功能強，所以心率慢；相反身體素質(zhì)差的人，心臟儲備功能差，往往心率較快。試想一下，健康運動員跑了半小時心率才80次，而你還沒開始跑心率已經(jīng)達到85了，孰優(yōu)孰劣，一目了然。所以，對于那些平時經(jīng)常生理性心率快的人應當適量活動，增強體質(zhì)，增加心臟儲備功能，心率自然就會慢下來；如果心慌明顯可以在輔助藥物的控制下，逐漸增加運動耐量而增強心臟儲備，最終達到減低心率的目標。 以上所說心律都是竇性心律的情況，其他心動過速另當別論，應咨詢心內(nèi)科專業(yè)大夫進行控制！2020年02月12日3150
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黃奎副主任醫(yī)師 天津市胸科醫(yī)院 心血管內(nèi)科 想知道你心跳的狀況，最簡單就是摸脈搏。脈搏跳得太快、跳得太慢，都是健康警訊。 一般而言，靜止時的心跳正常值應介于一分鐘60～85次，最高也不應高于100次；相較于單次的心跳異常，如能養(yǎng)成定期量心跳的習慣，更能及早發(fā)現(xiàn)問題。 當你心跳異常時，檢查一下，看這7件事是否說中了。 1.你的壓力很大 壓力會影響我們的心跳及血壓，讓我們身體啟動“戰(zhàn)”或“逃”的緊繃狀態(tài)。陶柏提醒，慢性壓力會使心臟負荷較大，進而增加心臟病或卒中的風險。 2.你有糖尿病，或是罹患糖尿病的風險增加 發(fā)表在《國際流行病學期刊》的研究發(fā)現(xiàn)，心跳速率越快，似乎與糖尿病風險增加有關；靜息時的心跳一分鐘每多10次，罹患糖尿病的風險便上升23％。 研究人員還提到，心跳速率越快，空腹血糖就越容易出現(xiàn)異常，當空腹血糖出現(xiàn)異常，就越容易產(chǎn)生糖尿病。 專家提醒，糖尿病患通常還有肥胖、少運動等問題，罹患心血管疾病及高血壓等幾率也較高，也容易造成心臟的負擔。 3.你有心律失常的問題 我們的心臟擁有自己的電位系統(tǒng)，可以幫助心臟正常跳動。但如果你發(fā)現(xiàn)你的心跳較慢，有可能是你的心律失常。心律失常病人也常合并頭暈、頭昏的癥狀；簡單的心電圖檢查就能判斷是否異常。 4.你運動不夠 用進廢退這句成語正適合用在心臟上。心臟也是一塊肌肉，需要你不斷鍛煉，它才會變得強壯。當你不運動而變胖，你的靜止心率就會加快！一方面是因為你的心臟不夠力，它需要出更多力才能將血液順利打到全身；再加上你變胖了，需要的血也變多了。最后的結果就是你的心跳變快。 5.你服用的藥物會影響你的心跳 某些含有β受體阻斷劑或鈣拮抗劑的藥物，因為能幫助放松你的心臟，所以會使你的心跳趨緩。這不見得有什么危險，但如果你擔心，可以向醫(yī)生咨詢。 另一方面，含咖啡因的藥物則可能加速你的心跳。最常見就是頭痛藥，另外像茶、咖啡、能量飲料、巧克力等食物也有含咖啡因。如果你是對咖啡因敏感的人，這些東西都可能立即反應在心跳上，就少吃一點吧。 6.你可能脫水，或是身體里太多水 身體里的電解質(zhì)不平衡也會影響心跳。當你喝太多水，或水分補充不足時，體內(nèi)的電解質(zhì)就容易失衡，而影響身體的化學反應。尤其是當體內(nèi)的鎂、鉀、鈣太低時，就會引發(fā)心律失常，表現(xiàn)在心跳上就是心跳過快。 7.你可能有甲狀腺亢進或低下的問題 甲狀腺是位于頸部的一個腺體，主要分泌荷爾蒙協(xié)助身體正常運作。如果它分泌不足，會產(chǎn)生甲狀腺功能低下，進而導致心跳減慢；反之，若因甲狀腺亢進而導致分泌過剩，心跳就會加快。這個問題可以透過抽血來判斷。 心臟跳動不只代表你還活著，它也能看出你活得健不健康。多多關心它吧！2019年11月24日4166
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