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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，今天跟大家講一下啊，這個(gè)血小板減少癥好，以前叫特發(fā)性血小板減少性紫癜，那么現(xiàn)在叫免疫性，血小板減少癥，那么它是一個(gè)良性的發(fā)展，我們一般分為兒童和成人的那么今天來(lái)講一講這個(gè)兒童的啊，免疫原原發(fā)性啊，免疫性血小板減少癥，那么他的這個(gè)治療的主要原則就是我們沒有必要完全把這個(gè)血小板控制在正常范圍啊，或者說(shuō)這么來(lái)講就是如果說(shuō)非要花費(fèi)很大的代價(jià)啊，冒著很多的藥物的副作用的影響，而這些副作用最終可能對(duì)患者造成一些傷害。 如果要把這個(gè)血管維持在正常，我覺得是沒有必要的，那我們?cè)趺磥?lái)處理，像這種兒童的血小板減少，它在成年以后血管自然會(huì)恢復(fù)正常，那么我們?cè)谀壳斑@個(gè)階段啊，就是維持血小板能夠在一個(gè)安全的水平，在5萬(wàn)以上就可以了。2020年06月17日
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，有一個(gè)血小板減少的患者提問啊，那么他說(shuō)他現(xiàn)在正在服用艾曲泊帕那么艾曲波帕吃藥過(guò)程當(dāng)中，血小板持續(xù)出現(xiàn)下降，問我該怎么辦，那我們說(shuō)對(duì)于血小板減少癥來(lái)講，二句話確實(shí)是一個(gè)很重要的藥物，那么在近十年啊，那么應(yīng)用是越來(lái)越多的但是你在治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了埃及文化的出現(xiàn)了血小板的這個(gè)下降，那我們就認(rèn)為埃及文化應(yīng)該是效果不好，那應(yīng)該停用，那么從其他的治療這個(gè)藥物來(lái)講，可以選用激素或者環(huán)保素中藥也是一種非常有效的治療藥物，如果患者目前沒有明顯的出血癥狀，其實(shí)我們還是建議可以先服用中藥治療一段時(shí)間，因?yàn)樗吘垢弊饔帽容^少，另外，其實(shí)還是不能忽略它是不是一個(gè)真正意義上的血小板減少，因?yàn)榘ㄅ翛]有效，所以可能需要復(fù)診。2020年06月04日6048
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 對(duì)于血管減少的患者啊，那么我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)，包括激素，包括環(huán)孢素，包括打那唑在內(nèi)，它都有一些副作用，那么如何來(lái)服用這些藥物如何來(lái)減輕這個(gè)藥物的副作用，要看患者他的血小板減低的情況，包括他臨床表現(xiàn)出來(lái)的一些急迫的癥狀有沒有出血的表現(xiàn)，對(duì)于那些臨床沒有明顯的出血表現(xiàn)的患者，就算她的血小板維持在十左右，如果說(shuō)他吃激素吃環(huán)孢素吃達(dá)那唑表現(xiàn)出一些非常不舒服的感覺，我們也建議患者僅服用中藥治療，因?yàn)楹芏嗷颊咴诔粤撕芏辔魉幹蟀。此家幌?，那么在服藥之后，他的感覺其實(shí)還沒有吃藥之前感覺好，那么從這個(gè)角度來(lái)講，我們要提防相關(guān)藥物的不良反應(yīng)，對(duì)患者的影響。2020年06月04日874
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 對(duì)于像這種慢性的血小板減少癥啊，那么有患者咨詢就是年數(shù)比較長(zhǎng)了啊，診斷比較明確，吃了非常多的藥，包括西藥也好，中藥也好效果并不好，但是他現(xiàn)在并沒有明顯的。 出血癥狀啊，牙齦出血口腔里面血泡是吧，鼻子出血，包括皮膚的這個(gè)出血點(diǎn)都沒有那么像這種情況，其實(shí)血小板在。 1萬(wàn)以上啊，是可以堅(jiān)持吃中藥治療一段時(shí)間啊，對(duì)于那些年紀(jì)偏大的活動(dòng)量并不大的患者，如果血小板低啊，像這種啊，吃中藥吃了很長(zhǎng)時(shí)間了，甚至都是可以臨時(shí)停一停中藥，那么我們的治療的目的就是。 提高生活質(zhì)量啊，減少對(duì)于正常生活的影響。2020年04月22日815
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 有網(wǎng)友問啊，血小板很低，如何處理啊，那我們首先要明確。 什么是小板很低啊，正常的小板是10萬(wàn)到30萬(wàn)之間我們說(shuō)血小板很低，就是血小板在1萬(wàn)以下啊，這樣的情況呢，也分這么幾種情況，一個(gè)就是說(shuō)患者的小板啊很低，已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了啊，在1萬(wàn)以下沒有明顯的出血癥狀，或者是用了很多的這個(gè)西藥治療效果不好啊，但是沒有明顯的出血，用過(guò)西藥之后副作用很大，像這種情況，我覺得可以單純用中藥來(lái)治療，因?yàn)闆]有明顯的出血癥狀，那么像另外一種情況，雖然血小板很低，但是他有明顯的出血癥狀特別包括頭面部的出血啊，口腔的出血啊，這個(gè)眼睛的出血，然后這個(gè)鼻子的出血，像這種情況還是應(yīng)該緊急的用丙球或者激素沖一下，當(dāng)然這種情況是局限在免疫性血小板減少啊，如果像白血病或者是再生障礙性貧血啊，骨髓增生異常綜合征是要輸血小板。2020年03月29日975
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 啊，有很多人問這么一個(gè)問題，就是血小板減少可以好嗎，那么好這個(gè)一如果從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講的話，它是。 所謂的這個(gè)小板能達(dá)到正常維持一段時(shí)間，那么從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，它是可以好的，但是這個(gè)病其實(shí)大多數(shù)來(lái)說(shuō)是容易復(fù)發(fā)，那么我們呃患者朋友他所謂的好，其實(shí)就是可以停掉吃藥啊，恢復(fù)到正常的生活，我覺得絕大多數(shù)的小板減少的患者都可以達(dá)到。 這點(diǎn)兒不需要追求，一味的小板正常，我們就可以停藥能夠達(dá)到正常的生活，那么血小板2萬(wàn)以上，特別是在。 3萬(wàn)到5萬(wàn)以上是非常安全的一個(gè)界限，達(dá)到5萬(wàn)以上是完全可以停藥的。2019年11月18日1646
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