盆底功能障礙影響的不僅僅是你自己的健康！ 盆底由韌帶、肌肉、筋膜以及盆底器官（膀胱、尿道、陰道和直腸）組成，韌帶、筋膜和肌肉相互間像懸吊床一樣的協(xié)調(diào)作用，承托和支持著盆底器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，功能和強(qiáng)度。盆底結(jié)構(gòu)中任何一部位的削弱都可能擾亂整體的平衡。 “平衡表示健康，失衡預(yù)示疾病”——希波克拉底。而妊娠及分娩是對這一平衡的嚴(yán)峻考驗(yàn)。妊娠期激素水平的變化，改變了盆底結(jié)蒂組織的膠原代謝，增大子宮的長期壓迫，分娩時胎頭的擠壓，難產(chǎn)、器械助產(chǎn)等均會對盆底結(jié)構(gòu)造成不同程度的損害，還有一些危險因素會加重這一損害，如生產(chǎn)次數(shù)、年齡、慢性咳嗽、長期便秘等，盆底結(jié)構(gòu)損傷后會有哪些臨床表現(xiàn)呢？ 1、壓力性尿失禁、尿頻、夜尿癥、排空異常（大笑、咳嗽、噴嚏或提重物時不自主的漏尿） 我們常用“笑尿了”來形容好笑之事，然而真的笑尿了，大概就不那么好玩兒了 2、陰道松弛、性功能障礙、盆腔疼痛 世界上最遙遠(yuǎn)的距離是他在床那頭，而你卻在床這頭！ 3、盆腔器官脫垂（子宮脫垂、膀胱直腸膨出）嚴(yán)重影響 生活質(zhì)量，甚至出現(xiàn)抑郁。 目前治療盆底功能障礙的方法有物理治療、子宮托保守治療和外科手術(shù)治療。 物理治療：盆底康復(fù)（pelvic floor rehabilitation, PFR），產(chǎn)后42天至1年之內(nèi)是盆底修復(fù)的最佳時期，因此產(chǎn)后42天最好做一個盆底功能檢測，然后私人定制您的產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練。 快來看看經(jīng)過檢測后，您能得到哪些“私人定制”的盆底修復(fù)訓(xùn)練吧： 可以在家做的保健操： 凱格爾鍛煉（Kegel exercise），1948年由德國女醫(yī)生Kegel提出，“縮夾”、上提盆膈是這一方法核心?；颊哂幸庾R地對以肛提肌為主的盆底肌肉群進(jìn)行自主性收縮訓(xùn)練，每天早晨和晚間，排空大小便，在床上鍛煉，臉朝上，兩腿分開，想象從四面八方向內(nèi)縮夾一個檸檬，每次盆底肌肉持續(xù)收縮3-5秒，然后放松3-5分鐘，15-30分鐘為一組訓(xùn)練，每日進(jìn)行2-3組鍛煉。適用于尿失禁、陰道松弛及POP-Q分期I-II度的子宮脫垂患者。 生物反饋和電流刺激：專業(yè)醫(yī)生根據(jù)疾病分度，盆底肌力情況，制定出相應(yīng)的治療方案，通過采用不同頻率、不同能量的生物反饋及電刺激，使盆底肌鍛煉完全自動化，促進(jìn)盆底肌收縮，使患者可以正確有效完成訓(xùn)練運(yùn)動，達(dá)到有效預(yù)防或緩解并治療盆底功能失常。 電極探頭的消毒可不是那些美容院或什么會所能做的到的。首先，正規(guī)醫(yī)院用過探頭用酶浸泡30分鐘，然后清水沖洗，然后酒精擦洗，再然后打包供應(yīng)室消毒，絕對對你的私密處負(fù)責(zé)；如果您更講究的話還可自行購置，私人專用噢。 子宮托：分支撐型和填充新，是通過支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)而不脫出的工具，但不能治愈盆底功能障礙性疾病，使用不當(dāng)可能出現(xiàn)嵌頓、潰瘍、出血、感染甚至形成瘺。 手術(shù)治療：根據(jù)患者的年齡、生育要求及全身健康狀況制定個體化方案，常有手術(shù)方式有曼式手術(shù)、陰道封閉術(shù)、經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，目前最常應(yīng)用整體理論，根據(jù)盆底受損部位不同，應(yīng)用生物補(bǔ)片通過重建受損部位的形態(tài)結(jié)構(gòu)，達(dá)到功能恢復(fù)的目的。 無論哪種手術(shù)都不如不手術(shù)，所以如何預(yù)防和降低盆底疾病的發(fā)生尤為重要。 保持合適的體重（減掉多余的肉肉）；多飲水，少喝咖啡及碳酸飲料；多食蔬菜水果；生活起居規(guī)律，保持大便通暢；避免提重物；產(chǎn)后及時檢測及康復(fù)訓(xùn)練等等。 本文系楊廣東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

陰道松弛了怎么辦？陰道松弛是女性隨著年齡的增長出現(xiàn)的一種生理狀況，主要人群為產(chǎn)后女性。陰道松弛嚴(yán)重者會降低夫妻生活質(zhì)量，一般認(rèn)為由于自然產(chǎn)甚至人流均會引起彈性纖維斷裂萎縮，使得肌肉松弛，多產(chǎn)婦由于產(chǎn)道反復(fù)損傷，陰道自然較松弛。體質(zhì)虛弱的產(chǎn)婦，雖然損傷不嚴(yán)重，其恢復(fù)也較慢?？s陰成為女性為提高夫妻性生活質(zhì)量的一種方法，常用方法有縮陰運(yùn)動、縮陰產(chǎn)品和縮陰手術(shù)。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院燒傷整形美容外科李巖一、陰道尺寸平時女性的陰道長有7—12公分，寬度可容納兩個手指直徑2.5厘米，在陰道壁上有許多“彈性纖維”，支撐著陰道伸縮彈性，無數(shù)條“彈性纖維”織成密實(shí)的陰道彈力纖維網(wǎng)，網(wǎng)住陰道內(nèi)壁黏膜及許多皺襞，性生活時能增加摩擦力，使雙方產(chǎn)生快感。興奮時陰道深度增加三分之一，寬度也會增加，所以一般不會出現(xiàn)器官不相匹配的現(xiàn)象。二、陰道松弛的原因彈性纖維破損國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院專家研討指出：陰道的彈性是由“彈性纖維”決議的。陰道松弛癥患者“彈性纖維”斷裂、使陰道彈力纖維網(wǎng)破損，是招致陰道松弛的最主要緣由?！皬椥岳w維”像“彈簧”一樣支撐著“陰道彈力網(wǎng)”，像“水庫”堤壩一樣鎖住水分。陰道的彈性、水潤、潤滑都取決于陰道細(xì)胞中的彈性纖維，它是女人的“緊窄元素”。當(dāng)你成為女人后，陰道壁 發(fā)作撕裂性或經(jīng)常的猛烈性運(yùn)動，在性交、分娩、過頻性生活、人流、藥流中，陰道彈性纖維被一次次“拉傷”，“陰道彈力網(wǎng)”發(fā)作斷裂，陰道被撐大后無力回縮，呈現(xiàn)“陰道松弛”——陰道無力 “緊握”陰莖、性快感和性高潮喪失，性淡漠、陰吹，陰道不能鎖水而干澀，松弛的陰道讓病菌毒素殘留，引發(fā)陰道炎、宮頸炎、宮頸腐敗，以至上行感染至子宮內(nèi)膜炎、附件炎等難以治愈的婦科疾病。妊娠和分娩分娩的時分由于胎頭進(jìn)入骨盆，壓榨了盆底的肌肉和筋膜以及相關(guān)的支持構(gòu)造，以及支持子宮各個韌帶也遭到了十分大的牽拉，特別是在產(chǎn)程停頓遲緩、不順利的狀況下，由于胎頭長時間的壓榨，加上產(chǎn)鉗或者胎頭吸收器的助產(chǎn)等等，常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相關(guān)支持的韌帶變得松弛。而關(guān)于自然分娩的媽媽，由于胎兒是經(jīng)過陰道娩出，普通出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時陰道要擴(kuò)張到10厘米（正常陰道直徑為2.5厘米），經(jīng)過出生孩子的擠壓，陰道擴(kuò)張明顯，肌肉和處女膜痕遭到徹底毀壞，彈性明顯降落。但雖然從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)作了變化，會呈現(xiàn)不同水平的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是招致陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)?，由于媽媽在臨產(chǎn)時盆腔的肌肉和韌帶都會充沛延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即便剖宮產(chǎn)的媽媽，其陰道也會有松弛現(xiàn)象。疾病人群有慢性疾病、體質(zhì)弱、消瘦的人她們的肌肉、筋膜、韌帶等構(gòu)造也比較松弛，也愈加重了陰道松弛。年齡的增長 女性隨年齡的增長雌激素程度降落，使得肌肉、筋膜、韌帶及相關(guān)的支持構(gòu)造發(fā)作退形形變，肌肉的張力降落，筋膜變薄，同時陰道粘膜呈現(xiàn)萎縮，就愈加重了陰道的松弛。三、陰道松弛危害1、男性在過性生活時十分在意緊握感，而女性則更重視容納感，一旦陰道松弛，這兩種感覺都會變差，影響夫妻性生活的質(zhì)量。2、陰道松弛后容易發(fā)生感染，尤其是陰道松弛會使得陰道壁不能緊貼，陰道經(jīng)常處于開口狀態(tài)，就很容易發(fā)生細(xì)菌感染。3、陰道松弛容易造成女性應(yīng)力性尿失禁，一般四五十歲的女性易患此病。由于陰道前壁膨出，或者膀胱膨出，當(dāng)膀胱充盈、大笑或者大喊時腹壓增高，就可能引發(fā)尿失禁。4、陰道松弛，一些婦科病相繼而至。陰道松弛后輕易發(fā)生感染，尤其是陰道松弛會使得陰道壁不能緊貼，陰道經(jīng)常處于啟齒狀態(tài)，就很輕易發(fā)生細(xì)菌感染。5、女人的容顏開始變老。陰道松弛會導(dǎo)致女性早衰，失去往日的色澤。據(jù)統(tǒng)計，80%的產(chǎn)后婦女和90%的30 歲以上婦女，都會有不同程度的陰道松弛。寬大、干澀、痛苦悲傷、情趣低下，甚至陰吹、漏尿！四、如何判斷你的陰道是否松弛？PC肌是人體陰部的一組肌肉，由小腹的恥骨部位向后到達(dá)肛門上方的尾骨，所以稱為恥尾肌。它能托起盆腔內(nèi)臟，保持陰部的軟組織張力。首先通過插入手指的辦法檢測你的PC肌的靈活性，只向陰道內(nèi)插入一個指節(jié)，用PC肌擠捏或夾緊你的手指，然后看看你的感覺最符合下面的哪種情況。1.當(dāng)我第一次插入我的手指時，陰道口非常松弛和張開，我不能使用PC肌夾住我的手指。(得分：1) 2. 當(dāng)我第一次插入我的手指時，陰道口非常松弛和張開，我雖然能夾住我的手指，但是仍然感覺不到什么舒適感。(得分：2)3.陰道口舒適地包裹著我的手指，但是并不覺得有多緊。我能用我的PC肌一下下擠捏我的手指。(得分：3)4.陰道口覺得特別緊，但是可以允許我的手指的進(jìn)入。我可以向肛門方向按壓陰道，感覺到陰道口的松弛。(得分：4)5.陰道口太緊，乃至難于插入手指。(得分：5)測定一次的結(jié)果不一定可靠，可以重復(fù)測試。靈活性得分：1－2分為軟弱無力；3分正常；4－5分為過緊。五、陰道松弛恢復(fù)方法（一）運(yùn)動療法做骨盆肌肉鍛煉，有助于鍛煉陰道、肛門括約肌及盆底肌肉的收縮力，產(chǎn)后可每天做二至三次，每次以十五分鐘為宜。具體做法：深吸氣，緊縮肛門十至十五秒，然后深呼氣，放松肛門，如此重復(fù)。臥式鍛煉：1、靠床沿仰臥，臀部放在床沿，雙腿挺直伸出懸空，不要著地。雙手把住床沿，以防滑下。雙腿合攏，慢慢向上舉起，向上身靠攏，雙膝伸直。當(dāng)雙腿舉至身軀的上方時，雙手扶住雙腿，使之靠向腹部，雙膝保持伸直。然后，慢慢地放下，雙腿恢復(fù)原來姿勢。2、仰臥于床上，將一個手指輕輕插入陰道，此時盡量將身體放松，然后再主動收縮肌肉夾緊手指，在收縮肌肉時吸氣，你能夠感到肌肉對手指的包裹力量。當(dāng)放松肌肉時，呼氣，并反復(fù)重復(fù)幾次。每次肌肉持續(xù)收縮3秒鐘，然后放松3秒鐘。現(xiàn)在可以拿出手指，并且繼續(xù)練習(xí)放松收縮肌肉。集中精力感受肌肉的收縮與放松。逐漸從緊縮肌肉5秒鐘到收縮10秒鐘，大約要用幾周時間才能達(dá)到這個目的。如果要進(jìn)行凱基爾練習(xí)至少要持續(xù)6周，練習(xí)時如果能夠收縮與放松自如，可以進(jìn)行從收縮到放松的快速轉(zhuǎn)變練習(xí)，達(dá)到一秒鐘內(nèi)可以收縮放松各一次。3、另外練習(xí)陰道肌肉向外下推送也有一定意義。剛開始練習(xí)時，可以仰臥在床上，身體放松，專注于提肛收縮的動作。特別要注意的是雙腿、雙臀、腹肌不能用力;體會骨盆底肌的收縮動作后，將收縮的動作專注在陰道、尿道上，持續(xù)重復(fù)著一縮一放的頻率。每天做骨盆底肌運(yùn)動1～2回，每回10分鐘。當(dāng)練習(xí)持續(xù)6～8周左右時，不但陰道肌肉會呈現(xiàn)較為緊繃的狀態(tài)，對于陰道的敏感度也會有所增進(jìn)。等到熟練之后，做此運(yùn)動可以隨時隨地進(jìn)行，坐、站或是躺著都可以。（二）藥物療法目前中國市場治療陰道松弛的藥物眾多但大致分為兩類：藥物縮陰，目前市場上出現(xiàn)一些外用縮陰產(chǎn)品，其原理是將藥物放置在陰道內(nèi)部，修復(fù)彈性纖維，造成陰道組織的收縮。另外還有一些口服的縮陰產(chǎn)品，效果比較慢。（三）陰道縮緊手術(shù)對于嚴(yán)重的陰道松弛患者，光靠鍛煉收效甚微，必須通過手術(shù)方式改善陰道環(huán)境。陰道縮緊術(shù)就是針對女性上述生理變化，為提高夫妻性生活質(zhì)量及治療尿道、膀胱及直腸膨出而設(shè)計的一種婦科整形手術(shù)。手術(shù)根據(jù)患者的不同年齡、陰道松弛及會陰損傷的不同程度進(jìn)行修補(bǔ)，通過手術(shù)修復(fù)損傷和松弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強(qiáng)，松緊度變得合適，裂傷的會陰修復(fù)后恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)。術(shù)后不僅外觀滿意，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了生活質(zhì)量，恢復(fù)了女性的自信心。同時有利于預(yù)防和治療因盆底組織松弛而導(dǎo)致的子宮脫垂及陰道前后壁膨出等疾患。大量病例臨床觀察結(jié)果表明，手術(shù)后病人反應(yīng)良好，性生活質(zhì)量提高，因陰道松弛導(dǎo)致的膀胱、直腸癥狀消失，無任何后遺癥，手術(shù)中會有風(fēng)險?？s陰術(shù)最佳時間做陰道緊縮術(shù)的時間最好選擇在月經(jīng)干凈以后五天到距下次月經(jīng)來潮前一個星期這段時間內(nèi)，因?yàn)槿绻中g(shù)以后太短時間內(nèi)月經(jīng)來潮，會增加感染，不利傷口愈合。另外手術(shù)距月經(jīng)太近會增加術(shù)中出血機(jī)率，增加手術(shù)合并癥的發(fā)生。陰道縮緊術(shù)適應(yīng)癥：1、因陰道松弛影響夫妻性生活質(zhì)量者；2、產(chǎn)后長年便秘，或張力性尿失禁；3、陳舊性陰道裂傷伴陰道松弛者。陰道縮緊術(shù)禁忌癥：1、是陰道前壁膨出的女性（這種婦科疾病只能通過婦科手術(shù)治療）；2、是有陰道炎癥的女性；3、是嚴(yán)重宮頸炎患者；4、是有高血壓等手術(shù)不適應(yīng)癥的女性。5、沒有生過孩子的女性、剖宮產(chǎn)的女性，都不主張做“緊縮”術(shù)。6、要求不實(shí)際，期望過高者。7、家庭成員極力反對者。術(shù)前注意事項(xiàng)：1、術(shù)前需排除患有子宮脫垂、陰道炎及陰道腫瘤以及其它傳染性疾病；2、避開月經(jīng)期，手術(shù)最佳時間為月經(jīng)完全干凈3天后，下次月經(jīng)期1周；3、術(shù)前常規(guī)進(jìn)行陰道沖洗3天，并進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。術(shù)后注意事項(xiàng)：1、手術(shù)結(jié)束后陰道內(nèi)用碘仿紗條填塞，松緊度以不影響血運(yùn)為度；2、術(shù)后注意外陰衛(wèi)生，保持大便通暢，靜滴抗菌素3天；3、臥床休息7天，每天以碘伏清洗切口，7天后拆線；4、2個月內(nèi)禁止性生活。常見并發(fā)癥道緊縮術(shù)能夠提高女性性生活的質(zhì)量，越來越多的人接受陰道緊縮術(shù)。但是如果在不正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)或者沒有做好術(shù)后護(hù)理，也會導(dǎo)致術(shù)后感染引起并發(fā)癥。1、術(shù)后傷口感染：原因主要是因體質(zhì)差，陰道炎癥未治愈，術(shù)前準(zhǔn)備不充分，或術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格所致。會出現(xiàn)陰道異常分泌物，有臭味，重者出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)升高等全身癥狀。這時要加強(qiáng)全身抗感染治療，局部換藥，保持外陰清潔，多可治愈。2、損傷周圍臟器：術(shù)者解剖層次不清，手術(shù)操作粗暴，鉗夾組織過多，縫合過深等，導(dǎo)致膀胱、直腸或尿道損傷。術(shù)中有尿液或糞便溢入陰道，或術(shù)后一段時間陰道內(nèi)有異常分泌物、臭味等。術(shù)中發(fā)現(xiàn)損傷者立即手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后一段時間發(fā)現(xiàn)者擇期修補(bǔ)。3、出血和血腫：術(shù)中剝離面過大，止血不徹底，結(jié)扎不牢固，或手術(shù)操作粗暴，組織損傷過多所致。術(shù)后陰道有鮮紅色血液流出，或有下墜感和憋尿感，后壁血腫肛指檢查可觸及血腫包塊。少量出血或小血腫，可用紗布填塞陰道，局部壓迫止血即可。大量出血或大血腫，應(yīng)及時拆開縫線，清理積血，找到出血點(diǎn)重新縫扎，徹底止血，術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療。4、陰道狹窄：手術(shù)設(shè)計不妥，切除黏膜范圍過大，或感染后創(chuàng)面攣縮所致。性生活痛，重者不能性生活。輕度者用陰道擴(kuò)張器擴(kuò)張，重度者行松解術(shù)或植皮。5、傷口裂開：切除組織過多導(dǎo)致傷口張力過大，創(chuàng)緣對合不好，過早做劇烈活動，術(shù)后便秘及傷口感染等。多在劇烈活動或便秘排便時出現(xiàn)陰道不等量活動出血。立即重新縫合，加強(qiáng)抗感染治療，臥床休息。6、縮進(jìn)不足：縮小后，達(dá)不到患者理想程度。性生活是復(fù)雜過程，手術(shù)無法改善因感情不融洽、生活壓力大等其他原因引起性生活不滿意。7、麻醉引起的不良反應(yīng)。

門診上經(jīng)常會有患者問，自己怎么判斷是否有陰道松弛呢？本文介紹一個國外醫(yī)生經(jīng)常讓病人自診的一個方法，供大家參考。陰道松弛是已婚婦女，特別是生育后婦女常見的生殖器管疾患。由于長期性生活造成陰道反復(fù)擴(kuò)張以及懷孕后自然生產(chǎn)造成陰道的極度擴(kuò)張，陰道括約肌松弛。還有一些患者生產(chǎn)時出現(xiàn)產(chǎn)傷，當(dāng)時又沒有及時修復(fù)，或縫合時沒有注意修復(fù)肌肉，造成組織錯位愈合。陰道松弛表現(xiàn)為陰道外段松弛，性生活時由于陰道與陰莖間的摩擦力減弱，造成男女雙方性交快感減弱，甚至難于達(dá)到性高潮。體檢：陰道外口輕度張開，有時雖然陰道外口仍能夠自然閉合，但指診時陰道括約肌的環(huán)抱力減弱，能容納二指甚至三指，有些病人可見產(chǎn)傷后遺留的瘢痕。據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)，檢查女性PC肌強(qiáng)度和靈活性的最好方法是在家里或者到醫(yī)院使用一個生物反饋儀器進(jìn)行檢查。有些健身教練或俱樂部也可以指導(dǎo)女性進(jìn)行訓(xùn)練。為了方便起見，還是介紹一套自診使用的方法。首先通過插入手指的辦法檢測你的PC肌的靈活性，只向陰道內(nèi)插入一個指節(jié)，用PC肌擠捏或夾緊你的手指，然后看看你的感覺最符合下面的哪種情況。1.當(dāng)我第一次插入我的手指時，陰道口非常松弛和張開，我不能使用PC肌夾住我的手指。(得分：1)2. 當(dāng)我第一次插入我的手指時，陰道口非常松弛和張開，我雖然能夾住我的手指，但是仍然感覺不到什么舒適感。(得分：2)3.陰道口舒適地包裹著我的手指，但是并不覺得有多緊。我能用我的PC肌一下下擠捏我的手指。(得分：3)4.陰道口覺得特別緊，但是可以允許我的手指的進(jìn)入。我可以向肛門方向按壓陰道，感覺到陰道口的松弛。(得分：4)5.陰道口太緊，乃至難于插入手指。(得分：5)測定一次的結(jié)果不一定可靠，可以重復(fù)測試。靈活性得分：1－2分為軟弱無力；3分正常；4－5分為過緊。周傳德醫(yī)生的其它文章：黑木耳 陰唇肥大 顏色深 是長期夾腿造成的？小陰唇整形術(shù)（陰唇肥大）手術(shù)常見問題圖解處女膜修復(fù)手術(shù)全過程(多圖)小陰唇肥大有什么危害？小陰唇肥大手術(shù)怎么做？陰道緊縮手術(shù)怎么做？產(chǎn)后陰道松弛怎么辦？陰道松弛的病人都有拖延癥？陰莖彎曲矯正手術(shù)怎么做？男性正常勃起一般多長時間呢？

當(dāng)今，在歐美及日韓等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，已經(jīng)普及了盆底肌肉評估及訓(xùn)練。尤其對產(chǎn)婦、肥胖及老年女性常規(guī)進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練，從而大大的減少了盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。同時，喚醒盆底的神經(jīng)及肌肉，使陰道更好的回復(fù)到緊縮狀態(tài)，從而提高性生活的質(zhì)量、快感及高潮。有以下情況者，均可進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練：1、產(chǎn)后婦女可作常規(guī)盆底肌肉鍛煉。2、陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者。3、輕、中度子宮脫垂，陰道膨出。4、各種尿失禁。5、反復(fù)陰道炎，尿路感染患者非急性期。6、泌尿生殖修補(bǔ)術(shù)輔助治療。7、產(chǎn)褥期癥狀（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳漲、恥骨聯(lián)合分離等）。8、全身運(yùn)動系統(tǒng)肌肉功能障礙。9、乳房松弛、乳房下垂。10、下肢水腫、靜脈和淋巴回流障礙。11、術(shù)后疤痕疼痛。如何進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練？盆底肌肉鍛煉（PFME），又稱為Kegel運(yùn)動。方法為做縮緊肛門的動作，每次收緊不少于3s，然后放松。連續(xù)做l5～30min，每日進(jìn)行2～3次；或每日做PFME 150～200次，6～8周為1個療程。盆底肌肉訓(xùn)練需兼顧5個方面：①強(qiáng)度，肌肉收縮可以產(chǎn)生的最大張力；②速率，最大張力和達(dá)到最大張力所需時間之比；③持續(xù)時間，肌肉收縮可以持續(xù)或重復(fù)的時間長度；④重復(fù)性，可以反復(fù)收縮達(dá)到一定張力的次數(shù)；⑤疲勞，維持肌肉收縮達(dá)到要求或預(yù)期張力產(chǎn)生疲勞。Ⅰ類纖維訓(xùn)練，主要針對力度、持續(xù)時間和重復(fù)性這幾個方面；Ⅱ類纖維訓(xùn)練，主要針對力度、速率和疲勞這幾個方面。盆底肌肉鍛煉：上面講的內(nèi)容多些，似復(fù)雜難記，通俗講就是收縮、上提肛門，女性坐在辦公室里或站著等公共汽車時都可以做，每次持續(xù)3—5秒，放松一下后再重復(fù)，早晚各做15分鐘。女性還可以在排尿當(dāng)中試試，如果能中斷排尿，也是一個很好的收縮肛門的動作。

陰道松弛癥多發(fā)生在中年婦女或多胎自然分娩以后。表現(xiàn)為陰道外口寬大，或部分患者陰道前壁突出在外表。性生活夫妻雙方都感覺不到摩擦的快感，雙方抱怨頗多。陰道松弛癥的原因是婦女因懷孕或分娩造成。有時因胎兒形體較大分娩過程中為了順產(chǎn)，做了會陰側(cè)切口，分娩后側(cè)切口沒有很好的對位縫合，造成陰道外口松弛。甚至產(chǎn)后側(cè)切口愈合不良或側(cè)切口裂開使陰道外口更松弛，少數(shù)患者陰道粘膜都會突出在陰道外口。更甚者分娩時造成會陰完全撕裂和肛門部分外擴(kuò)約肌也撕裂，日后不僅陰道外口和陰道松弛，大便也不能自控。醫(yī)學(xué)上稱之謂肛門失禁。 陰道松弛癥可以通過手術(shù)獲得矯正，陰道內(nèi)部松弛可以切除部分粘膜和收緊肌肉獲得改善，外口松弛也需同時收緊外口肌肉。如有外陰撕裂或肛門擴(kuò)約肌損傷需做肌肉修補(bǔ)和擴(kuò)約肌重建。這樣可獲得滿意的性生活和良好的外形，肛門擴(kuò)約肌也能獲得正常的功能。本文系程開祥醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。