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2022年10月28日120
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林浩成副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 陰莖勃起疼痛要看是什么原因引起的疼痛，如果出現(xiàn)疼痛的話先到醫(yī)院里面做一些相應的檢查，疼痛的原因有可能是因為有炎癥。比如說出現(xiàn)尿道炎可能會有疼痛，另外的原因是有陰莖硬結癥。陰莖硬結癥的時候因為硬結發(fā)生在白膜，在勃起的時候它會牽拉這個白膜，讓勃起的時候出現(xiàn)疼痛。陰莖硬結癥的疼痛可以用止疼藥去對癥處理，隨著時間的延長這種疼痛往往自行能夠緩解。當然陰莖的疼痛還有可能是因為陰莖的外傷造成的。比如說挫傷，或者是銳性的器物的一個損傷，如果是一個挫傷的話，沒有明顯出血，可以嘗試進行一個冷敷，如果破裂出血的話，要及時的進行外科的治療。原創(chuàng)作者：北醫(yī)三院生殖中心男科林浩成2022年09月09日807
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嚴肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 呃，這個問題也也要現(xiàn)在回答嗎？對對啊，呃，這個呢，就是說這個呢，就等于射，就是說呢，叫同方的數(shù)不射精啊，其實這個不射精的問題的話，在我們臨床其實見的還是挺多的啊，我們說呢，不射精的問題，首先第一個我們要看它的勃氣功能怎么樣啊，呃，比如說有的人的話，他是屬于這個，我們都知道勃起功能債又分成一個是硬度不好。 還有一個呢，就是說呢，是硬度維持的時間過短啊，比如說他硬度不好的話，他硬度不好的話，它那個呃，就這個那什么了，他就還沒有到射精的時候，陰莖就疲軟了，那這種情況的話，他就不能夠射精，所以首先要看它的硬度怎么樣。 第二種情況的話，呃，就是它那個就是叫逆行射精啊，逆行射精呢，它呢就是特點，它有這個高潮啊，有這個性高潮存在，但是呢，他那個津液呢，呃，沒有就是射出體外，它呢是射回到膀胱里頭，然后隨著這個尿液已經(jīng)排出來了啊，這種呢叫逆行射精啊，逆行射精其實我們確定了也是很容易的。 啊，找這個同方以后的尿液，然后做一個這個尿沉渣的檢查，看里邊到底有沒有精子，如果有精子就可以確診了，還有第三種是就是射精的閾值太高了啊，射精閾值太高了啊，它總是達不到那個射精的高潮。 啊，這種的話，就是特2022年07月28日248
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李錦楠主治醫(yī)師 民航總醫(yī)院 泌尿外科 硬是睡不著，這短短五個字，其實也可以理解為男性發(fā)生在夜間的一種怪??！有這樣的一位患者，平時的生活都很正常，可是每到夜晚就會出現(xiàn)2-3次的陰莖勃起疼痛，難以入睡，必須起來走一會才會好轉，剛睡著又勃起疼痛，嚴重影響了睡眠。重點是去過多家醫(yī)院，做過各種檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)問題。為了抑制夜間勃起，甚至都吃上了雌激素。但是停藥之后，癥狀還是有，真的是叫苦連天。其實，夜間勃起是一種正常的生理反應，有些人在白天感受不到勃起的時候，在夜間的時候就感受到了，一般來說，夜間發(fā)生4-6次的勃起都是正常的。當然，每個人對夜間陰莖勃起的發(fā)生敏感性不同，耐受力亦不同。于是，有的人夜間勃起就出現(xiàn)了疼痛！這病叫做睡眠相關陰莖痛性勃起，好發(fā)于青中年患者，20-40歲為高發(fā)年齡段。男性在睡眠時出現(xiàn)陰莖勃起，并感受到勃起脹痛不適，導致睡眠中斷醒來，需下床活動或排尿后陰莖疲軟、脹痛減輕或消失方可再次入睡。睡眠相關性痛性勃起患者每晚發(fā)作可單次或數(shù)次，嚴重影響睡眠質(zhì)量，常常伴有焦慮、易怒、抑郁等不良情緒，而性生活及手淫時無勃起疼痛，部分患者可出現(xiàn)勃起功能障礙。睡覺的時候疼，性生活卻不疼，你說這怪不怪？更怪的地方是，還沒有找到病因。目前國內(nèi)外學者均未找到其確切病因及發(fā)病機制，可能與該病較罕見相關，多數(shù)文獻報道為病例個案形式，只能是推斷其發(fā)病的機制和原因。血清睪酮水平升高，自主神經(jīng)功能紊亂，快速動眼相睡眠結構紊亂，陰莖勃起耐受程度下降，睪酮和多巴胺水平改變，血液?。?、鐮刀紅細胞貧血、地中海貧血等），脊髓損傷或病變，高粘血癥，陰莖海綿體硬結癥（或陰莖海綿體鈣化癥）等等，這些都有可能是發(fā)病原因。既然是病，那就得治！治療原則為改善睡眠及不良情緒，減輕患者痛苦，盡量保留患者正常勃起功能。往往會遵循以下原則，肌松劑--抗抑郁藥或鎮(zhèn)靜催眠藥物-抗雄治療-聯(lián)合治療-手術治療。具體治療方式有：可采用巴氯芬、普瑞巴林及等肌肉松弛劑，抗抑郁藥物，苯二氮卓類藥物，抗激素治療，多種藥物聯(lián)合治療。在治療2年無效的情況下，可進行手術治療。雖然這種情況也屬于比較少見的現(xiàn)象，可真要是得了這種“怪”病，那也真的是太不容易了！2021年08月14日2026
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傲日格樂副主任醫(yī)師 呼倫貝爾市人民醫(yī)院 泌尿外科 正常男性夜間睡眠狀態(tài)下會有3－6次陰莖勃起，通常在快動眼睡眠期發(fā)生，正常情況下無法感知到，也不影響睡眠。屬于正常生理現(xiàn)象。 部分男性可能會在夜間勃起時因為陰莖疼痛而痛醒，疼痛類型以脹痛為主，影響睡眠質(zhì)量及正常生活。 大多數(shù)痛性勃起與神經(jīng)活動異常相關，無法明確病因。 需要注意的是以下疾病和藥物可能引起痛性勃起，如盆腔內(nèi)腫瘤或炎癥，血液疾病如白血病和鐮狀紅細胞血癥，抗凝類藥物等。如有痛性勃起應當排除以上因素。 治療以抗抑郁類藥物，鎮(zhèn)定類藥物，肌肉松弛藥物為主，但遠期效果不佳。2021年03月16日2157
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2020年03月01日1880
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