早孕反應(yīng)
(又稱:妊娠反應(yīng)、孕早期癥狀)就診科室: 婦科 產(chǎn)科 婦產(chǎn)科 生殖

精選內(nèi)容
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懷孕初期跟平時(shí)有什么區(qū)別?#醫(yī)學(xué)科普#女性健康#健康#大健康#漲知識(shí)了#懷孕 #懷孕早期 #早孕反應(yīng)
賴思強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月20日595
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孕早期孕婦應(yīng)該怎么吃?有哪些生活安全細(xì)節(jié)?
孕早期指的是懷孕的前3個(gè)月,即第1-12周。此時(shí)很多孕媽媽由于早孕反應(yīng)明顯,胃口會(huì)不好,吃的也少。很多孕媽媽也擔(dān)心自己吃得少會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,其實(shí)這時(shí)的寶寶需要的營(yíng)養(yǎng)也不多,吃的少也不太會(huì)影響寶寶。那么此時(shí)孕媽媽的適宜飲食有哪些呢?①清淡、合口、易消化吸收的食物,要少吃多餐。②多吃薯類(lèi)和水果。③盡量保證米、面等主食。④按規(guī)定療程、劑量服用葉酸。⑤多吃動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類(lèi)等富含葉酸的食物。同時(shí)孕媽媽也要記得不要喝酒以及吃含有酒精的食物,不喝或少喝含有咖啡因的飲料及濃茶,不要抽煙和長(zhǎng)期呆在抽煙的環(huán)境中。孕早期該如何安排每日的飲食呢?①谷類(lèi)/薯類(lèi)/雜豆:200-300g,②蔬菜類(lèi):300-500g,③奶類(lèi)及奶制品:200-250g,④魚(yú)/禽/蛋/肉類(lèi)(含動(dòng)物內(nèi)臟)150-200g,⑤水果類(lèi):100-200g,⑥大豆或其制品/堅(jiān)果:50g,⑦油:15-20g,⑧鹽:6g 。生活中也要注意的安全細(xì)節(jié),①穿舒適柔軟的平跟鞋②定時(shí)大便,多吃蔬菜及纖維素含量較高的食物,以防便秘。③每天清洗外陰1-2次,保持清潔,但不要清洗陰道。④洗澡時(shí)水溫不要太高,最好坐著洗淋浴,以防滑倒。⑤注意保暖,避免下腹受寒。⑥保證充足的睡眠,中午可以短暫午休。⑦工作期間適當(dāng)做做伸展運(yùn)動(dòng),抬抬腿,按摩小腿部位。⑧注意保護(hù)腹部⑨出門(mén)盡量避開(kāi)交通高峰。⑩如果感覺(jué)惡心或昏昏沉沉,不要自己開(kāi)車(chē)。
王文娟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月12日773
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正解早孕---一文說(shuō)清所有問(wèn)題
早孕即醫(yī)生所說(shuō)的早期妊娠,懷孕14周之前被稱為早期妊娠。一般懷孕多少周都是從末次月經(jīng)算起的。早孕期會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)呢?停經(jīng):有規(guī)律的月經(jīng)忽然推遲10天以上,就很有可能是懷孕了。早孕反應(yīng):如惡心、嘔吐、食欲不振、厭油膩、喜食酸等。經(jīng)常我們?cè)陔娨晞≈锌吹脚鲪盒?、想吐、吃不下東西的橋段,即暗示女主懷孕了。但不是每個(gè)人都會(huì)有惡心、嘔吐的反應(yīng)。大多數(shù)癥狀比較輕。若嘔吐嚴(yán)重則可能是異常情況,如妊娠劇吐,需及時(shí)就醫(yī)。另外,我們經(jīng)常聽(tīng)到民間“酸兒辣女”的說(shuō)法,這種說(shuō)法是沒(méi)有根據(jù)的。早孕反應(yīng)一般在停經(jīng)6周左右出現(xiàn),停經(jīng)12周左右自行消失。尿頻:胎兒一天天長(zhǎng)大,子宮也在跟著增大,增大的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻,當(dāng)增大的子宮超出盆腔后,尿頻癥狀可得到緩解。乳房脹痛:乳房體積逐漸增大,乳頭變得敏感,乳頭乳暈顏色加深。早孕怎么測(cè)定呢?1.早孕試紙:通過(guò)早孕試紙檢測(cè),簡(jiǎn)單方便,敏感性較強(qiáng),通常成為女性朋友們排查早孕的首選方法。主要是通過(guò)測(cè)定尿液中hCG的濃度來(lái)確診是否懷孕,也是協(xié)助臨床判定妊娠的指標(biāo)之一。然而,早孕試紙準(zhǔn)確率不是100%,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性,要準(zhǔn)確判斷是否懷孕,就需要測(cè)血hCG。在排卵后約2周,就可以在血或尿液中檢測(cè)出來(lái)。2.血HCG:最準(zhǔn)確。不僅可以判斷是否妊娠,而且可以跟停經(jīng)天數(shù)比對(duì),通過(guò)隔日檢測(cè),觀察血HCG翻倍,以了解胚胎發(fā)育情況。如果hCG倍增情況不佳,提示胚胎發(fā)育遲緩或者異位妊娠。在整個(gè)孕期hCG不是只增不減的,其在孕10周左右達(dá)到高峰,之后逐漸遞減。醫(yī)生關(guān)注的hCG變化情況往往也是10周之前的情況。這是因?yàn)?,在正常情況下,孕10周之前,每隔48小時(shí)左右,血hCG濃度一般可翻約1.6倍。這也是醫(yī)生為什么問(wèn)小麗前兩天有沒(méi)有查過(guò)血hCG的原因。3. B超:在孕7周左右,需要B超檢查,觀察孕囊大小以及是否有胎心。如果懷疑異位妊娠,建議提前B超檢查。早孕期會(huì)出現(xiàn)哪些異常?1. 自然流產(chǎn):有些患者早孕試紙或血hCG陽(yáng)性,之后早孕試紙兩條杠越來(lái)越淡,或者血hCG濃度快速下降,接著來(lái)了月經(jīng),這種情況即醫(yī)生所說(shuō)的生化妊娠,也就是血HCG提示懷孕,但B超沒(méi)有看見(jiàn)孕囊或者沒(méi)來(lái)得及做B超就流產(chǎn)了。生化妊娠是一次不正常的妊娠。多達(dá)25%妊娠,甚至在女性停經(jīng)或出現(xiàn)其他懷孕癥狀之前,就失敗了。但看到孕囊不代表萬(wàn)無(wú)一失。胚胎發(fā)育是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,有可能到某一個(gè)階段停止發(fā)育或死亡。大多數(shù)流產(chǎn)發(fā)生在孕早期。2. 異位妊娠:正常胚胎在子宮內(nèi)膜著床,但有時(shí)胚胎會(huì)在輸卵管、宮頸、剖腹產(chǎn)瘢痕、卵巢處著床發(fā)育,稱作異位妊娠。當(dāng)出現(xiàn)陰道出血、下腹痛、血HCG水平低或者翻倍不好時(shí)要警惕異位妊娠。異位妊娠會(huì)破裂,大出血,失血性休克,嚴(yán)重者危及生命。因此懷疑異位妊娠時(shí)要盡早就醫(yī)。3. 妊娠劇吐:有些媽媽早期孕吐厲害,不能進(jìn)食,影響身體健康時(shí),要來(lái)醫(yī)院就診。早孕期需要注意什么?1. 出現(xiàn)異常及時(shí)就診:在孕期最初兩個(gè)月,25%的孕婦會(huì)有一定程度的陰道出血,其中50%孕婦會(huì)真的流產(chǎn)。有些病人會(huì)出現(xiàn)下腹痛,尤其是持續(xù)的下腹痛,需要排除異位妊娠。當(dāng)出現(xiàn)這兩種情況時(shí)建議來(lái)醫(yī)院就診,尤其異位妊娠是早孕期最兇險(xiǎn)的一種病理妊娠,要引起足夠的重視。2. 適時(shí)B超檢查:有些病人剛一發(fā)現(xiàn)懷孕就來(lái)醫(yī)院要求B超檢查,其實(shí)這個(gè)沒(méi)有必要,太早B超根本看不見(jiàn)。當(dāng)血HCG值在1000-1500mIU/ml以上時(shí),陰道B超可以看見(jiàn)孕囊。也有些病人懷孕好幾個(gè)月都沒(méi)有做B超,出現(xiàn)一些異常情況沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。尤其是前次剖腹產(chǎn)的孕婦再次懷孕后一定要適時(shí)B超檢查,以免出現(xiàn)剖腹產(chǎn)瘢痕妊娠。3. 補(bǔ)充葉酸、維生素、保證營(yíng)養(yǎng)攝入:懷孕的頭三個(gè)月是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵期,為了預(yù)防胎兒畸形,孕婦從孕早期開(kāi)始(最好從備孕開(kāi)始),就需要補(bǔ)充葉酸。孕期高蛋白飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡。但也不要猛吃,避免孕媽體重增長(zhǎng)太快。4. 盡量避免各種不良因素:如煙酒環(huán)境,有害化學(xué)物質(zhì),新裝修的房屋,空氣不流通的環(huán)境等,并提高自身免疫力,免受病毒感染,更不要私自服用藥物。5. 放松心情,注意休息:孕媽要保持心情舒暢,注意休息,不要熬夜。但不是一直要臥床躺著不運(yùn)動(dòng)。最后,懷孕生子是全家人的事,不是孕婦一個(gè)人的事,需要家人的理解和支持。
席穩(wěn)燕醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月11日1223
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為什么很多孕婦會(huì)有孕吐現(xiàn)象?
田春芳醫(yī)生的科普號(hào)2021年04月13日1184
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關(guān)于孕吐,寶媽們需要知道
——寫(xiě)給那些受孕吐之苦的媽媽們 孕期嘔吐通常的表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、晨起嘔吐、體重減輕等,是不少孕媽媽早孕期必然經(jīng)歷的過(guò)程,大多數(shù)是正常的,不用過(guò)分擔(dān)心,但是反復(fù)、劇烈的嘔吐導(dǎo)致的其他并發(fā)癥也會(huì)對(duì)媽媽甚至寶寶有害,那讓我們來(lái)聊一聊這些事吧。 首先,是所有孕媽媽都會(huì)嘔吐嗎? 不是所有孕媽媽都出現(xiàn)妊娠嘔吐,大約50%會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,25%僅有惡心無(wú)嘔吐,還有25%無(wú)這些癥狀。所以,沒(méi)癥狀或無(wú)嘔吐不說(shuō)明寶寶有問(wèn)題。 妊娠嘔吐啥時(shí)候能停止??? 一般來(lái)講,妊娠嘔吐多在孕4-6周開(kāi)始,孕9周時(shí)最為嚴(yán)重;60%的孕婦12周后癥狀自行緩解,91%的孕婦20周后自行緩解;仍有10%的孕婦在整個(gè)妊娠期會(huì)有惡心、嘔吐。 嘔吐得厲害會(huì)影響寶寶發(fā)育嗎? 在早孕期,寶寶還非常小,需要的熱量很少,孕媽媽身體里準(zhǔn)備有一定量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),所以多數(shù)孕早期(孕12周之前)嘔吐并不會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。 妊娠劇吐是指孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的嘔吐,并引起媽媽出現(xiàn)脫水、酮癥、酸中毒甚至精神癥狀,這種情況需要住院治療,通常只有0.3%-1.0%的妊娠嘔吐的孕婦會(huì)發(fā)展為妊娠劇吐。研究表明妊娠劇吐的孕媽媽分娩小胎兒的風(fēng)險(xiǎn)并未增加,寶寶的結(jié)局與無(wú)妊娠劇吐的相比也沒(méi)啥差異。 如何緩解妊娠嘔吐? 1、 避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣味(汽油、油煙味等)、食品; 2、 避免早晨空腹,少食多餐,兩餐之間飲水,進(jìn)食清淡干燥及高蛋白的食物; 3、孕媽媽放松心情,避免過(guò)度緊張焦慮,家屬及醫(yī)務(wù)人員可以給予心理疏導(dǎo); 4、 口服維生素B6片10-25mg,每日3次,安全又有效。 那什么情況是病情嚴(yán)重,需要入院治療呢? 1、孕媽媽體重下降,下降幅度超過(guò)劇吐前的5%; 2、出現(xiàn)明顯消瘦、疲乏、口唇干裂、皮膚干燥及尿量減少等癥狀; 3、持續(xù)性嘔吐,不能進(jìn)食任何食物伴有酮癥(化驗(yàn)?zāi)虺掷m(xù)出現(xiàn)酮體); 4、精神狀態(tài)差或伴有其他疾病表現(xiàn)。 最后提示:大多數(shù)妊娠劇吐的孕媽媽,孕期結(jié)局通常是好的,經(jīng)過(guò)積極的治療病情會(huì)得以改善,所以孕媽媽和家屬不要過(guò)度緊張啦。 希望媽媽們快樂(lè)健康,順利度過(guò)孕期!
馬瑩醫(yī)生的科普號(hào)2021年04月13日1879
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早孕的癥狀與體征
[癥狀與體征] 1. 停經(jīng)育齡期有 性生活史的健康婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月 經(jīng)過(guò)期,應(yīng)考慮到妊娠。停經(jīng)10日以上,應(yīng)高度懷疑妊娠。若停經(jīng)2個(gè)月以上,則妊娠的可能性更大。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀,但不是妊娠的特有癥狀。 2.早孕反應(yīng)( morning sickness)在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀,稱為早孕反應(yīng)。多在停經(jīng)12周左右自行消失。3.尿頻前傾增大的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致。當(dāng)子宮增大超出盆腔后,尿頻癥狀自然消失。 4.乳房變化自覺(jué)乳房脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)乳房體積逐漸增大,有明顯的靜脈顯露,乳頭增大,乳頭乳暈著色加深。乳暈周?chē)ぶ僭錾霈F(xiàn)深褐色結(jié)節(jié),稱為蒙氏結(jié)節(jié)。哺乳婦女妊娠后乳汁明顯減少。 5.婦科檢查陰道 黏膜和宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色。停經(jīng)6~8周時(shí),雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體之間似不相連,稱為黑加征( Hegar sign)。子宮逐漸增大變軟,呈球形。停經(jīng)8周時(shí),子宮為非孕時(shí)的2倍,停經(jīng)12周時(shí)為非孕時(shí)的3倍,在恥骨聯(lián)合上方可以觸及。
蘇暢醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月28日1569
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教您幾招治療孕吐
1、起床前先吃點(diǎn)面包或餅干;并且慢些起床,吃飯或零食后避免漱口。飯后不要躺著,可以適當(dāng)散步走動(dòng)。 2、少食多餐,每隔1-2h少量吃一點(diǎn)東西,這樣有助于減少空腹感和饑餓感,同樣避免胃酸刺激過(guò)于空曠的胃,引起嘔吐。 3、飲食清淡可口忌油膩,多吃蔬菜水果等偏堿性食物; 4、攝入蛋白質(zhì)為主的飲食可以明顯減少惡心,因此應(yīng)在所有的進(jìn)餐和零食中添加蛋白質(zhì)或一些堅(jiān)果、豆類(lèi)、乳酪等。 5、聞聞新鮮的檸檬、酸橙之類(lèi)的水果,可以有助于緩解惡心感,同時(shí)注意給屋子通通氣,多呼吸新鮮空氣。 6、避免接觸炒菜的油煙;勤換帶有油煙飯味的衣物,這些味道會(huì)加重惡心感。 7、保持充足的睡眠,多注意休息,避免過(guò)度疲勞降低抵抗力。 8、合成葉酸會(huì)增加胃腸道反應(yīng),導(dǎo)致孕吐加重,建議有孕吐反應(yīng)的媽媽和有葉酸代謝障礙的注意補(bǔ)充活性葉酸。 9、懷孕前一個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充含有B6的復(fù)合維生素,可有效減少妊娠期惡心嘔吐的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。 10、最后,如有持續(xù)嚴(yán)重惡心,反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食情況,及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
石馨醫(yī)生的科普號(hào)2020年10月27日2180
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必讀!產(chǎn)科醫(yī)生給孕產(chǎn)婦的10條建議
致孕1月的你 剛知道自己懷孕的消息,當(dāng)然是十分開(kāi)心與興奮的,努力造人終于有了成功了。這時(shí)候的你,因?yàn)轶w內(nèi)的激素分泌不平衡,可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀等早孕反應(yīng)。特別是在早上,當(dāng)你聞到濃烈的氣味時(shí)就好想吐。甚至還出現(xiàn)了四肢乏力、發(fā)熱、畏寒等癥狀。 實(shí)用小貼士: 那么孕早期孕吐怎么辦呢?下面教你4個(gè)小妙招,相信對(duì)于孕吐有一定的幫助。 1、心理療法:心理放輕松比什么都重要,心理壓力過(guò)大,妊娠反應(yīng)會(huì)更加嚴(yán)重。 2、飲食療法:多喝水,多吃富含維生素的食物,可以防止便秘,因?yàn)楸忝貢?huì)加重早孕反應(yīng)。 3、運(yùn)動(dòng)療法:適當(dāng)參加一些輕緩的活動(dòng),如室外散步、做孕媽媽保健操等。 4、藥物療法:可以補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)劑。比如服一些B族維生素和維生素C。 致孕2月的你 懷孕已經(jīng)兩個(gè)月了,多數(shù)孕媽媽在這個(gè)時(shí)候會(huì)感覺(jué)到自己尿頻、白帶增多、乳房增大、乳房脹痛、腰腹部酸脹,乳房有時(shí)會(huì)有刺痛或者抽動(dòng)的感覺(jué)。 另外陰道分泌的“白帶”增多,正常的分泌物應(yīng)是白色、稀薄、無(wú)異味。如果分泌量多而且顏色、性狀有異常,記住要請(qǐng)醫(yī)生檢查。 實(shí)用小貼士: 白帶異常是什么原因呢?為什么會(huì)白帶異常呢? 懷孕初期白帶要當(dāng)心,懷孕后有可能出血,有可能是不完全性的流產(chǎn)或著床性的出血,所以不一定是懷孕就沒(méi)有“月經(jīng)”,這個(gè)是假月經(jīng),僅僅是陰道是出血。這個(gè)情況月經(jīng)量一般少,而且短。另外,還要注意宮外孕導(dǎo)致的陰道出血,有可能是流產(chǎn)。 致孕3月的你 懷孕三個(gè)月,最明顯感受到的變化就是尿頻。原因是增大的子宮開(kāi)始?jí)浩任挥谇胺郊昂蠓降陌螂缀椭蹦c,膀胱容量減少,所有總是感覺(jué)到有排不凈尿的感覺(jué)。 實(shí)用小貼士: 尿頻的孕媽媽?xiě)?yīng)該怎么辦呢?下面介紹一些小妙招緩解尿頻。 ①少站立; ②盡量不仰臥; ③可用枕頭把腿適當(dāng)墊高些; ④坐著時(shí),最好抬高下肢,與心臟成水平位; ⑤有靜脈曲張趨勢(shì),或水腫明顯,白天走路、站立時(shí)可穿上彈力襪; ⑥一旦發(fā)生靜脈曲張就要看醫(yī)生。 除了以上建議之前,還要提醒一下孕媽媽,千萬(wàn)別憋尿,可能會(huì)引發(fā)膀胱炎。另外,不要刻意的不喝水,要合理補(bǔ)充水。 致孕4月的你 終于平安地度過(guò)了懷孕前三個(gè)月了,胎寶寶也總算是穩(wěn)定了下來(lái)。終于可以跟大家宣布懷孕的喜訊了。這時(shí)候就連晨吐等早孕反應(yīng)也得到了緩解了,心情自然十分暢快的。 可是,高興之余,你可能注意到自己的乳房已經(jīng)增大了,或許換內(nèi)衣的時(shí)候發(fā)現(xiàn)以前合適的內(nèi)衣,現(xiàn)在居然已經(jīng)穿不進(jìn)去了,甚至必須穿大一碼的內(nèi)衣才行。另外你的乳周發(fā)黑,乳暈更為清晰。甚至有時(shí)候還可以擠出一些乳汁了,看上去就像剛分娩后分泌出的初乳。 實(shí)用小貼士: 孕媽媽不要忽視溢奶喔,要注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。 1、及時(shí)用溫水清洗,并用柔軟的干毛巾擦拭干凈。 2、有意識(shí)地減少液體食物的攝入,如湯、水、粥等食物,有效控制水分的攝入,這樣可以有效降低溢奶的程度。 3、適當(dāng)選擇在胸罩內(nèi)墊上防溢母乳墊,它可以很好地避免乳汁向外滲透哦,這樣也不容易出現(xiàn)衣服弄濕的尷尬局面了。 致孕5月的你 這個(gè)月子宮在腹腔內(nèi)慢慢增大,對(duì)膀胱的刺激癥狀隨之減輕,所以尿頻現(xiàn)象基本消失。這時(shí)候你的體型也開(kāi)始發(fā)生了變化,在這個(gè)時(shí)期開(kāi)始,你要隨時(shí)監(jiān)控自己的體重,不要超重了喔,別以為你變胖了,胎寶寶反而吸收更多營(yíng)養(yǎng)。 實(shí)用小貼士: 孕媽媽?xiě)?yīng)該怎樣控制自己的體重而又不傷害胎寶寶了? 1、飲食日記:寫(xiě)飲食日記,記錄自己每天每頓飯都吃了什么,反省自己哪些該吃,哪些不該吃。 2、每天量體重:對(duì)自己的體重進(jìn)行監(jiān)控,不斷地提醒自己,不要過(guò)度增重。 3、三餐準(zhǔn)時(shí):三餐要準(zhǔn)時(shí),飲食要均衡,不要忽然間大飲大喝忽然間又節(jié)食,這對(duì)于胎寶寶來(lái)說(shuō)都是不好的。 致孕6月的你 腰部增粗開(kāi)始明顯,由于子宮增大和加重而使脊椎骨向后仰,身體重心向前移,由此出現(xiàn)孕媽媽特有的狀態(tài)。由于身體對(duì)這種變化還不習(xí)慣,所以很容易出現(xiàn)傾倒,腰部和背部也由于對(duì)身體的這種變化不習(xí)慣而特別容易疲勞,孕媽媽在坐下或站起時(shí)常感到有些吃力了。 實(shí)用小貼士: 到了這個(gè)時(shí)候,很多孕媽媽都會(huì)有睡眠的煩惱,下面是一些安眠小建議。 1、睡前可以熱水泡腳,對(duì)小腿后方進(jìn)行3-5分鐘的按摩;調(diào)整睡姿,盡可能采用左側(cè)臥位;伸懶腰時(shí)兩腳不要伸的過(guò)直;注意下肢的保暖;多曬太陽(yáng)。 2、睡姿方面,最好就是左側(cè)臥位,這對(duì)胎寶寶來(lái)說(shuō)是最好的睡眠姿勢(shì)。 致孕7月的你 懷孕七個(gè)月了,這時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)了各種討厭的妊娠紋,堅(jiān)持按摩:適度按摩肌膚,保持血流順暢,減輕或阻止妊娠紋的產(chǎn)生。 實(shí)用小貼士: 下面介紹各個(gè)部位祛除妊娠紋的按摩小方法。 1、腹部:以肚臍為起點(diǎn),以順時(shí)針?lè)较虿粩嗟禺?huà)圈按摩,畫(huà)圈時(shí)應(yīng)由小至大向外擴(kuò)散,直至均勻地涂滿整個(gè)肚皮為止。 2、大腿:以膝蓋為起點(diǎn),由后側(cè)往上推向髖部10次。 3、乳房:涂抹乳房時(shí),可以乳溝做為起點(diǎn),以指腹由下至上、由內(nèi)至外輕輕畫(huà)圈按摩,直至貼近下巴的脖子為止。 4、背部:雙手由脊椎的中心往兩側(cè)10次。 5、臀部:涂抹時(shí)可將雙手放在臀部下方,用手腕的力量由下往上、由內(nèi)至外輕輕按摩即可。 致孕8月的你 經(jīng)常出現(xiàn)便秘和燒心感,身體手腳水現(xiàn)象明顯,隔了幾天也不見(jiàn)浮腫消失。鞋子要穿大一碼的,覺(jué)得手上的戒指首飾什么的把自己勒得好緊。 實(shí)用小貼士: 孕媽媽水腫怎么辦呢? 1、水腫也要喝水:別因擔(dān)心水腫而不敢喝水,因?yàn)樵衅谙轮[是子宮壓迫或攝取太多鹽分,鹽分所含的鈉會(huì)使體內(nèi)水分滯留所造成的,并不是喝太多水的關(guān)系,所以準(zhǔn)媽媽仍要適量喝水。 2、把腳抬高:為了使腿部積存的靜脈血能夠回到心臟,坐在椅子上的時(shí)候,可以把腳放到小臺(tái)子上 。睡在床上時(shí),平躺后把腳稍稍抬高能夠使血液更容易回到心臟,浮腫也就比較容易消除了。 3、適當(dāng)散步 :借助小腿肌肉的收縮可以使靜脈血順利地返回心臟,因此,散步對(duì)于浮腫的預(yù)防是很有效果的。 4、按摩 :睡前進(jìn)行按摩,可以解除腿部酸痛,有助于睡眠。洗澡時(shí)按摩也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。 致孕9月的你 懷孕9個(gè)月后,心情變得緊張又期待,但是又焦慮。在孕晚期,偶爾會(huì)感覺(jué)到肚子痛。有些人剛開(kāi)始時(shí)還沒(méi)感覺(jué),只有用手去摸肚子時(shí),才會(huì)感受到宮縮。懷孕9個(gè)月,一定要學(xué)會(huì)分辨真假宮縮,不要被假宮縮騙了喔! 實(shí)用小貼士: 那么如何分辨真假宮縮呢? 到了孕晚期,這種無(wú)效宮縮會(huì)經(jīng)常出現(xiàn),且頻率越來(lái)越高。有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。宮縮太頻繁了即使不是即將生產(chǎn),對(duì)寶寶也是不太好的,容易造成胎兒宮內(nèi)窘迫。 頻繁宮縮持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的話建議去醫(yī)院看看醫(yī)生,看是否需要做個(gè)胎監(jiān)。臨盆開(kāi)始的重要標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。這種宮縮無(wú)法緩解,每次持續(xù)30秒以上,間隔5至6分鐘左右。如果你的宮縮持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律,就表示分娩尚未發(fā)動(dòng),這種假陣痛是開(kāi)始真正分娩的前奏和先兆。 致孕10月的你 快接近預(yù)產(chǎn)期了,這時(shí)候的你,心情還是一樣焦慮嗎?進(jìn)入的最后一個(gè)孕月,千萬(wàn)別隨意走動(dòng)喔,因?yàn)殡S時(shí)都有可能破水、陣痛而分娩,應(yīng)該避免獨(dú)自外出、或長(zhǎng)時(shí)間在外。 如何為分娩做準(zhǔn)備? 這時(shí)候的你,相信也學(xué)習(xí)過(guò)分娩呼吸法了嗎?在家里可以跟老公一起練習(xí),另外,別忘了做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),有助于分娩喔。還要保證休息睡眠時(shí)間,讓自己精力充沛。 保持心情愉快,為寶寶準(zhǔn)備將來(lái)需要用的物品,其實(shí)也是一件快樂(lè)的事情。分娩不是一件恐怖的事情,如果對(duì)分娩有充分的了解和認(rèn)識(shí),心里就不會(huì)那么地害怕了。
陳鳳醫(yī)生的科普號(hào)2020年08月05日2780
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孕吐緩解了,寶寶安好嗎?
早孕期,孕媽們惡心、嘔吐癥狀減輕了,常會(huì)擔(dān)心是胚胎發(fā)育不好了或是停育了,真是這樣嗎?其實(shí)不然,我們經(jīng)常會(huì)告訴她們,不用擔(dān)心,即使早孕反應(yīng)減輕了,寶寶依然安好。我們通過(guò)調(diào)節(jié)飲食,改善睡眠,保持輕松、愉悅的心情,給寶寶提供一個(gè)安全、舒適的環(huán)境,更加有利于他的茁壯成長(zhǎng),這可是有科學(xué)根據(jù)的哦…… 早孕反應(yīng)多在妊娠40天左右出現(xiàn),主要表現(xiàn)為食欲不振、擇食、厭惡油膩,惡心甚至嘔吐,吐后仍能食入,一般惡心、嘔吐多發(fā)生在晨起。主要和孕期激素水平的升高、精神高度緊張、心理壓力過(guò)大、維生素缺乏、飲食和睡眠欠佳等自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。早孕反應(yīng)為非病理性生理反應(yīng),一般癥狀較輕,往往無(wú)需特殊治療,多數(shù)在妊娠12周左右可自然消失。 妊娠期惡心嘔吐(NVP)妊娠期惡心嘔吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是妊娠早期的常見(jiàn)癥狀,其惡心發(fā)病率為50%~80%,嘔吐發(fā)病率為 50%,其中只有0.3%-1.0%的孕婦早孕反應(yīng)發(fā)展為妊娠劇吐(hyperemesis gravidarum, HG)。HG是指NVP病情發(fā)展到極其嚴(yán)重時(shí)的狀況,常引起脫水、電解質(zhì)紊亂、酮癥甚至酸中毒等。孕婦惡心嘔吐如果出現(xiàn)中度或重度病情遷延或加重,甚至發(fā)展為妊娠劇吐,就會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至威脅母胎生命,需及時(shí)給予治療糾正。2018版ACOG《妊娠期惡心嘔吐診治指南》指出,孕期嘔吐和惡心的早期干預(yù)可能有益于防止妊娠劇吐的進(jìn)展。 NVP發(fā)生機(jī)制妊娠嘔吐與神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān),通常被認(rèn)為是妊娠期一種自限性癥狀,對(duì)妊娠具有提示診斷價(jià)值,通常對(duì)身體無(wú)害。對(duì)于妊娠早期的惡心嘔吐發(fā)病機(jī)制的研究主要集中在以下幾個(gè)方面: ① 胃腸動(dòng)力改變。妊娠時(shí)胃腸道張力及蠕動(dòng)減弱,使胃排空時(shí)間延長(zhǎng),胃內(nèi)壓力升高,食管下端括約肌張力下降,使食物容易反流。研究證實(shí),妊娠期有惡心癥狀的婦女胃內(nèi)可見(jiàn)異常肌電波。 ② 神經(jīng)精神因素。嘔吐中樞位于第四腦室底部,嘔吐的閾值受到大腦皮層控制。神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、精神緊張型的孕婦妊娠嘔吐比較多見(jiàn)。 ③ 作用于胃腸道或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的激素分泌過(guò)多或缺乏。人絨毛膜促性腺激素(hCG)濃度的峰值和孕期惡心嘔吐的嚴(yán)重程度具有短暫的重疊,故hCG被視為誘發(fā)嘔吐的第一因素。雌激素被認(rèn)為是與上述不良反應(yīng)有關(guān)的神經(jīng)介質(zhì),妊娠期惡心嘔吐在雌二醇水平升高時(shí)較常見(jiàn),有實(shí)驗(yàn)表明復(fù)合避孕藥丸中的雌激素被證明,能夠以劑量依賴的方式誘發(fā)惡心和嘔吐。另外,腎上腺皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素和促甲狀腺激素的作用也被認(rèn)為是導(dǎo)致妊娠期嘔吐的內(nèi)分泌因素。 ④ 幽門(mén)螺桿菌感染。妊娠劇烈嘔吐的婦女,幽門(mén)螺桿菌感染率明顯高于沒(méi)有癥狀的對(duì)照組,與妊娠相關(guān)的胃酸過(guò)少可能有利于幽門(mén)螺桿菌的繁殖。 ⑤ 前列腺素分泌增多。可直接作用于嘔吐中樞的化學(xué)感受器。 NVP與胚胎發(fā)育由NVP的發(fā)生機(jī)制我們可以看出,早孕期hCG和雌二醇水平的升高,與早孕反應(yīng)有明顯的相關(guān)性,但并不是唯一的因素。臨床可見(jiàn)大量hCG及E2水平很高卻無(wú)妊娠期惡心嘔吐癥狀的孕婦,由此可見(jiàn),臨床癥狀的嚴(yán)重程度個(gè)體差異很大,不一定與血液濃度成正比,雖然二者是我們判斷胚胎發(fā)育的重要指標(biāo),但是胚胎發(fā)育的好壞與早孕反應(yīng)癥狀輕重,沒(méi)有必然的關(guān)系。所以,早孕反應(yīng)有所緩解或者消失了,并不意味著雌孕激素生長(zhǎng)不良,更不能代表胚胎發(fā)育異常,大家不要因?yàn)樵缭蟹磻?yīng)而產(chǎn)生過(guò)多的焦慮。 另外,妊娠是自然的生理過(guò)程,但是對(duì)孕婦及其家庭的影響卻較大,孕婦容易出現(xiàn)焦慮等情緒,特別對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者來(lái)說(shuō),妊娠期焦慮更為常見(jiàn)。在此提醒各位寶媽,要注意調(diào)節(jié)自己的情緒,因?yàn)椋己玫脑衅谛睦砟軌虼龠M(jìn)母子健康,不良的孕期心理可能導(dǎo)致并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。 參考文獻(xiàn): 1. 歐陽(yáng)振波,尹倩,全松,張秋實(shí).中、美、加、英妊娠期惡心嘔吐及妊娠劇吐診治指南的解讀[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2017,26(11):875-877. 2. 李霞,張師前.美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)“妊娠期惡心嘔吐診治指南2018版”解讀[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2018,34(04):409-412. 3. 謝幸.婦產(chǎn)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:81-82.
付錦華醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月13日2106
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【李維宏醫(yī)生好大夫常見(jiàn)問(wèn)題】之孕早期為什么經(jīng)常腹痛,不舒服?
Q: 你好李醫(yī)生,我是試管移植后40天,前幾天有一次下腹痛的經(jīng)歷,去附近醫(yī)院查了個(gè)血和B超,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事,今天肚子左邊又出現(xiàn)痛的癥狀,休息一下就不痛了,還有點(diǎn)酸脹,也不拉肚子,是什么原因呢? A: 單純的下腹痛,不適、酸脹,位置不固定,持續(xù)時(shí)間短,又可以自行緩解是孕早期常見(jiàn)癥狀。在排除合并其他異常情況如出血,先兆流產(chǎn),胎停,異位妊娠,闌尾炎,消化系統(tǒng)異常,泌尿系統(tǒng)異常等因素后,多考慮為生理性不適。 妊娠后體內(nèi)各種激素水平改變作用于各個(gè)臟器,發(fā)生腸道蠕動(dòng)減慢,盆腔充血,同時(shí)子宮逐漸增大,牽扯壓迫局部組織韌帶可導(dǎo)致生理性疼痛,酸脹,有時(shí)子宮生理性收縮也可以引起下腹疼痛不適。你這種情況可以繼續(xù)觀察,不用擔(dān)心,密切隨訪。
李維宏醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月04日1764
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