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許志成副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1.術(shù)后10天拆除耳后縫線及耳后紗布敷料。傷口處涂以紅霉素眼膏。2.術(shù)后第12天起（即耳后拆線后2天），淋浴洗澡，溫水從頭部淋下，耳后植皮區(qū)可涂沐浴露，手指輕輕擦洗，洗去傷口處油脂及紅霉素眼膏。晾干后，傷口縫合處涂以紅霉素眼膏。3.傷口愈合后（一般開始洗澡后1周），如傷口無明顯紅腫無需繼續(xù)涂紅霉素眼膏。繼續(xù)堅持每日淋浴洗澡，沐浴露清洗再造耳，保持再造耳清潔。4.出院后第一個月每周復(fù)診一次，創(chuàng)面完全愈合后可佩戴定制耳后支架有助于維持顱耳角的穩(wěn)定，防止植皮處疤痕增生。從第二個月起可以每2個月復(fù)診一次。5.術(shù)后10天可正常飲食。忌辛辣刺激食物和海鮮。6.3個月內(nèi)避免劇烈運動，之后可逐漸加量恢復(fù)。7.應(yīng)保護耳造耳，避免外力碰撞，睡覺時需仰臥或者取健側(cè)臥位并使用松軟的枕頭以減少壓迫，防止再造耳回縮，耳后角度變小。氣溫低時應(yīng)注意保暖，烈日下注意防曬，局部皮膚發(fā)現(xiàn)紅腫或支架外露需及時就診。2024年04月10日139
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 整形外科 小耳畸形修復(fù)手術(shù)的效果通常是非常理想的，它可以讓小耳患者的耳部恢復(fù)到正常的大小和結(jié)構(gòu)，使耳部形態(tài)更加自然，同時幫助患者重拾自信。哪怕做足了功課，很多小耳畸形患者/患者家屬在手術(shù)前后以及私信中還是好奇：剛做的“新”耳朵，手術(shù)后應(yīng)該采取什么睡姿以保護耳朵？睡覺時會不會壓壞“新”耳朵？首先，關(guān)于術(shù)后睡姿的問題。在手術(shù)后的半年內(nèi)，我們余文林修復(fù)團隊還是要提醒小伙伴們在睡覺時應(yīng)避免壓迫到手術(shù)的耳朵。我們可以將枕頭換成柔軟的枕頭，采取平躺或健側(cè)側(cè)躺的睡姿。對于年齡較小的患者，可以佩戴耳罩睡覺，以避免反復(fù)壓迫導(dǎo)致再造耳變形。同時，我們也會幫助患者培養(yǎng)自我保護的意識。那么，半年后耳朵穩(wěn)定了，是否可以換成喜歡的睡姿呢？答案是可以的！但需要注意的是，即使半年后，也不能頻繁地壓迫患側(cè)耳朵。如果習慣患側(cè)睡覺，可以在耳周使用柔軟的紗布或棉墊作為襯墊，并使用較軟的枕頭。同時，每天需要用清水沖洗耳朵，以防止感染。至于耳朵是否會被壓壞的問題，我們在進行小耳畸形修復(fù)手術(shù)時，主要使用的是患者自身的軟骨材料。而且術(shù)后半年，耳支架與皮膚軟組織已經(jīng)愈合得比較牢固，在這個過程中，皮膚也經(jīng)歷了一個長時間的修復(fù)過程。因此，術(shù)后的耳朵能夠耐受一定的摩擦和刺激，偶爾的壓迫和碰撞也不會對耳朵產(chǎn)生太大的影響，“新”耳朵不會出現(xiàn)變形的情況。值得注意的是，即使手術(shù)時間較長，耳朵恢復(fù)得不錯，我們也不能放松對耳朵的保護。即使是我們平時在打鬧中，耳朵也可能會受傷，導(dǎo)致耳廓缺損等嚴重情況，更何況現(xiàn)在是重塑的耳朵呢？因此，大家一定要注意保護耳朵哦~2023年11月30日111
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毛小炎副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 小耳畸形是一種常見的先天性顱頜面畸形，自體肋軟骨耳再造是目前治療小耳畸形的主流方法。手術(shù)過程中，整形醫(yī)生通常會取3根左右的肋軟骨，根據(jù)健側(cè)耳朵的形狀，雕刻成大小、形態(tài)一致的肋軟骨支架，植入皮下，形成具有3D外形的耳朵。肋軟骨不同于耳軟骨，沒有彈性。因此再造的耳朵不具有彈性，在外力的作用下也不會回縮。如果睡覺的時候，頭偏向再造耳朵這一側(cè)，耳朵的皮膚會同時受到肋軟骨支架和枕頭的擠壓，皮膚變紅，壓迫時間長了，皮膚就會起水泡，甚至缺血、壞死。因此，耳再造術(shù)后一般不建議頭偏向再造耳朵一側(cè)睡覺，避免受壓。作者簡介：毛小炎，醫(yī)學(xué)博士、博士后，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師。畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院-中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院，專業(yè)擅長：耳廓畸形整形與再造、唇腭裂修復(fù)、面部輪廓整形等顱頜面整形美容手術(shù)。2023年10月10日374
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李川主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 外耳整形與再造科 擴張法二期手術(shù)即耳再造術(shù)，手術(shù)將取出2-3根肋軟骨，仿照正常耳廓雕刻成軟骨支架，然后將耳后擴張器取出，使用擴張皮瓣（全包）或者擴張皮瓣+游離植皮（半包）包裹軟骨支架，再造新的耳廓。二期手術(shù)是外耳再造的核心也是創(chuàng)傷最大的一次手術(shù)。二期手術(shù)需要住院7-9天。以下是李川醫(yī)生為大家總結(jié)的術(shù)后注意事項。1.引流管引流管的作用是引流積血積液，以及通過負壓吸引使擴張皮膚與軟骨粘連貼合。通常在手術(shù)后第5天拔出引流管。2.下地活動盡管肋軟骨采取后胸部會有劇烈疼痛，但是一定要在手術(shù)后盡早下床活動，早活動可以加速胸部供區(qū)的恢復(fù)，預(yù)防下肢靜脈血栓。3.拆線在手術(shù)后第10-14天拆除大部分縫線，剩余縫線在一個月后復(fù)查時拆除。拆線后外涂生長因子促進傷口愈合。4.胸/腹帶肋軟骨供區(qū)需要佩戴彈力胸帶加壓1個月。5.避免受壓嚴格意義上來說，再造耳終生都要盡量避免受壓，在術(shù)后6個月內(nèi)要絕對避免受壓，以免壓破皮膚造成軟骨外露。6.耳罩地下一層展廳購買，佩戴耳罩可以保護再造耳被意外碰傷和壓傷。7.飲食建議飲食清淡，忌煙酒辛辣，多吃青菜水果和高蛋白食品。一般來說，年紀小的組織再生能力強，血液供應(yīng)多，愈合也會更快。另外，適當?shù)难a充蛋白質(zhì)有利于肉芽組織及膠原的形成，加快傷口愈合速度。8.激光脫毛再造耳可能會有少量頭發(fā)，可以在術(shù)后6個月以上做激光脫毛，或者三期手術(shù)時修剪毛囊。9.三期手術(shù)預(yù)約二期術(shù)后至少6個月以上才能做三期手術(shù)，最好在術(shù)后1年左右預(yù)約三期手術(shù)，請?zhí)崆昂屠畲ㄡt(yī)生聯(lián)系（好大夫、掛號門診）。10.其他注意問題夏天的時候防蚊蟲叮咬以免腫脹，可以使用驅(qū)蚊液；冬天的時候防凍傷，注意保暖，可以使用柔軟的耳套。平時在生活中，包括梳頭和戴眼鏡之類的有可能碰到耳朵的事情，要盡量防止擦傷和磨破。2023年09月05日261
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郭志華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 耳畸形是容貌缺陷的一種表現(xiàn)，且常伴有外耳道閉鎖、中耳及頜面部畸形，給患者造成各種不良的心理影響，嚴重的可能引發(fā)社交障礙、自閉等心理疾病。耳畸形可以通過耳畸形矯正，幫患兒重新?lián)碛型暾亩?。小耳畸形可以通過手術(shù)改善，再造耳術(shù)后需要注意保護，應(yīng)當避免受到外力擠壓或撞擊，這是原則性的問題。郭志華耳再造我們接診過很多長期睡覺壓迫導(dǎo)致再造耳廓變形的患者，很難再進行耳廓形態(tài)的修復(fù)。無論以何種方法進行的耳廓再造，都存在同樣的問題，所以在此提醒大家一定要保護好再造的耳朵。之前關(guān)于“先天性小耳畸形術(shù)后注意事項的文章也說過，但是在臨床接診及處置患者的過程中發(fā)現(xiàn)還是有很多患者對于這個問題有很多疑問和誤解。目前的網(wǎng)絡(luò)非常發(fā)達，對于患者來說其實是一把雙刃劍，在便捷獲取咨詢的同時也很有可能受到一些不確切信息的誤導(dǎo)。因此在這里需要做一些說明和解釋，希望大家對于“耳再造術(shù)”及“再造耳后續(xù)的護理”有一個比較全面而準確的認識，也希望對于患者在術(shù)后的恢復(fù)和日常生活中起到一些指導(dǎo)和幫助的作用。郭志華耳再造再造的耳廓和正常的耳朵并不完全一樣，耳再造術(shù)所再造耳廓皮膚破損比較常見的原因包括：意外的撞傷、長時間的受壓、癤腫、蚊蟲叮咬后瘙癢和反復(fù)搔抓、凍傷等等，由此可見致傷原因幾乎包含生活中的方方面面。對于耳再造術(shù)后的患者，睡覺需要枕軟枕或?qū)Ｓ苗U空枕頭，盡可能養(yǎng)成平臥或者健側(cè)臥的睡眠習慣，盡量避免再造的耳廓受壓。在術(shù)后半年之后，因為軟骨支架和皮膚之間愈合已經(jīng)比較牢固，且皮膚通過長時間的修復(fù)過程已經(jīng)能夠耐受一定的摩擦和刺激，因此“偶爾的壓迫或碰撞”一般來說不至于對再造耳產(chǎn)生太大的不良影響，但需要強調(diào)的是，絕不可想當然的認為“手術(shù)后恢復(fù)的時間很長了也恢復(fù)的不錯”，就不再對再造耳廓進行保護。對于再造耳廓，偶爾的碰撞和壓迫難以避免，但是這種自我保護意識的養(yǎng)成，盡可能的避免外力撞擊和壓迫，這是毫無疑問的原則性問題。對于兒童患者，建議接受養(yǎng)成佩戴耳罩睡覺的習慣，以避免再造耳廓反復(fù)受壓后的變形。這也是患者在出院和復(fù)診的時候我們會反復(fù)強調(diào)的內(nèi)容。郭志華耳再造再造耳廓的日常護理是另一個患者比較關(guān)注的問題，復(fù)診的時候經(jīng)?？梢钥吹揭恍┮呀?jīng)術(shù)后很久的患者因為畏懼的情緒“不愿清洗、不敢清洗”再造耳廓，或者數(shù)月采用酒精、碘伏清理耳朵而不敢用水，其實這都是過度擔心的表現(xiàn)。只要傷口正常愈合，恢復(fù)過程沒有什么異常情況的發(fā)生，正常洗澡和局部清洗是完全可以的。對于一些細小的凹陷或者縫隙，采用棉簽幫助清潔也是安全的。出院后，該怎么護理再造的耳朵衛(wèi)生方面：洗頭，洗澡中避免刺激性洗發(fā)水，沐浴露流入傷口引起感染，可以用肥皂，洗澡后用濕酒精棉球再次清洗耳朵的刀口、各個凹凸結(jié)構(gòu)部位仔細輕柔清洗，清除死皮和積存的皮脂分泌物。睡眠方面：耳朵造完后的6個月內(nèi)不要壓，早期過度受壓會導(dǎo)致再造耳變形，家長留意晚上小孩睡覺，避免壓到手術(shù)那一側(cè)耳朵，長時間壓迫會引起供血不足，局部感染壞死，枕頭建議軟枕或鏤空枕。郭志華耳再造祛疤方面:待痂皮完全脫落后可以外用去疤痕藥物，每天早晚或者早中晚各一次，上藥前用清水或者酒精將上一次的藥物擦掉，皮膚干燥后用藥。上藥后用指腹按摩數(shù)分鐘，促進藥物吸收。夏季護理方面：夏季再造耳往往會遇到蚊蟲叮咬，再造耳會立刻腫脹，水腫瘙癢，一般外涂醫(yī)用酒精或者蚊不?；端涂梢?，2天就會消腫，單側(cè)頭發(fā)長了后，可以剃掉，避免出汗和頭發(fā)刺激傷口引起感染。冬季護理方面:冬季再造耳保暖同正常外耳，注意避免硬物摩擦傷就好，睡覺壓迫通常也會導(dǎo)致外耳腫脹2天。飲食方面:術(shù)后應(yīng)該保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、豆類食品等，同時還要攝入一些淀粉類的物質(zhì)，如面條、米飯、土豆等。2023年03月29日85
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 整形外科 手術(shù)時間也是很多家長想了解的問題。好不容易等到孩子滿6歲了可以做耳再造手術(shù)了，但是在孩子手術(shù)期間，手術(shù)室外等候的父母內(nèi)心同樣無比煎熬?！笆中g(shù)時間不是很長，可每一分每一秒都很難捱，腦海會閃過很多念頭，比如‘孩子一個人會不會害怕’‘手術(shù)會不會失敗’，直到看到孩子躺在病床上心才能放下來?！币晃恍《純旱募议L這樣說。了解過耳再造手術(shù)的家長或者患者本人，應(yīng)該對直埋法和全包擴張法不陌生，這是耳再造手術(shù)最常用、效果好的兩種方法。這兩種手術(shù)方法各需要多長時間，你知道嗎？（一）全包擴張法全包擴張法一期手術(shù)是埋置擴張器，這一步很簡單，只要確定好擴張器埋置的位置，接著埋置擴張器即可，全程只需要20~30分鐘。全包擴張法一期手術(shù)的創(chuàng)傷不大，術(shù)后需旋轉(zhuǎn)引流管，一般術(shù)后1-2天拔引流管后即可出院，后期每周定期注水就行，可以家中自行注水，也可以回醫(yī)院讓醫(yī)護人員幫忙注水。二期手術(shù)是雕刻肋軟骨支架，取出擴張器，埋植軟骨支架，手術(shù)時間2~3個小時，術(shù)后住院5~6天即可出院。（二）直埋法?直埋法一期手術(shù)是雕刻肋軟骨，手術(shù)時間通常為3~4個小時。二期手術(shù)要植皮，既需要切取耳后筋膜瓣，也需要切取頭皮斷層皮片，手術(shù)時間將近2個小時。術(shù)后也是住院5~6天即可。因為直埋法二期要取皮，頭皮取皮區(qū)的恢復(fù)時間比較久，一個多月方能恢復(fù)，期間需要注意取皮區(qū)不要碰水，在炎熱的夏天對手術(shù)者有些不友好。其實對于接受耳再造手術(shù)的患者而言，全麻之后就相當于睡了一覺，手術(shù)期間不會有痛苦，煎熬的只是手術(shù)室外的家長。如果從恢復(fù)時間來看，全包法的恢復(fù)時間要短于直埋法，想要早點恢復(fù)的話，可以選擇擴張法。當然，選擇什么手術(shù)方式，還需要綜合主刀醫(yī)生的建議和患者的意愿來決定，建議大家找專業(yè)的、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做手術(shù)，他們可以給出合適的手術(shù)方案，手術(shù)效果也能有所保障。最后，希望每一位小耳患者都能擁有一雙正常的好看的耳朵！2022年07月01日330
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張?zhí)煊?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科 作者：朱夢雪?鄭潔清?審核：張?zhí)煊钚≤败白鐾甓僭焓中g(shù)回家啦，爸爸媽媽該如何護理小馨馨的手術(shù)切口呢？小馨馨的耳朵能不能碰水？什么時候才能洗個香噴噴的澡呢？切口護理的物品準備：①醫(yī)用酒精棉球或者生理鹽水棉球（可以在正規(guī)藥店購買）②鑷子（使用前進行沸水消毒或者使用一次性鑷子）③剪去指甲，用中性洗手液或肥皂洗凈雙手。切口護理的具體操作：①每天固定時間進行消毒擦拭，無需過于頻繁，避免表皮損傷，當切口流血滲液時需及時擦拭，保證切口清潔干燥；②用酒精棉球或者生理鹽水棉球清潔小馨馨耳朵以及肚子有縫線的地方，輕輕擦拭掉粘著的血痂。那小馨馨的耳朵到底可不可以碰水呢？在拆線之前小馨馨的耳朵和腹部切口都不可以碰水哦！若碰水有可能造成切口感染，影響愈合，嚴重的甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。一般術(shù)后10-14天要回到醫(yī)院復(fù)診拆線，拆線后2-3天，傷口完全愈合后就可以碰水了。咱們小馨馨就可以洗個香噴噴的澡啦！洗澡時避免使用刺激性的洗發(fā)水和沐浴露，洗澡后用酒精棉球再次擦拭消毒耳部和腹部切口，清除死皮以及堆積的皮脂分泌物?！抖涞闹厣吩瓌?chuàng)科普圖書主審：張?zhí)煊顝?fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼耳鼻整形外科是在我院國家重點學(xué)科眼科和耳鼻喉科基礎(chǔ)上，于2017年6月成立的國內(nèi)第一家眼耳鼻整形專業(yè)領(lǐng)域的新興交叉學(xué)科。該學(xué)科由張?zhí)煊罱淌趽螌W(xué)科主任，以“畸形性疾病治療為基礎(chǔ)、多學(xué)科結(jié)合再造感官功能、恢復(fù)形態(tài)、重塑美麗五官”為指導(dǎo)，從“健康五官”到“美麗五官”，探索和實踐“?？苹巍毙吕砟睢F隊在眼耳鼻整形領(lǐng)域開展了大量疑難疾病的診治工作，其中先天性外中耳畸形的診治處于國際領(lǐng)先水平，并形成五大優(yōu)勢技術(shù)：“耳模矯正”、“耳整形手術(shù)”、“全耳廓再造”、“外耳道成形與再造”及“聽力重建與人工聽覺”。先天性外中耳畸形包括結(jié)構(gòu)畸形和形態(tài)畸形。結(jié)構(gòu)畸形的發(fā)生率為萬分之2.06，形態(tài)畸形的發(fā)生率高達20%，是最常見的出生缺陷之一。先天性外中耳畸形不僅影響患者的外觀和聽覺功能，也會對心理發(fā)育造成影響。近年來隨著專科整形理念的逐步完善、多學(xué)科診療的融合與發(fā)展，各種治療技術(shù)不斷完善，越來越多的耳畸形患者選擇“功能性耳再造”進行修復(fù)。隨之而來的是大量患者及家屬對診療方案的困惑、對手術(shù)效果的疑慮以及對院外護理的束手無策。本書通過對門診及住院診療的耳畸形患者家庭進行調(diào)研，全面深入地收集耳再造患者及家屬對相關(guān)科普知識的需求，從特色?？谱o理角度出發(fā)進行最權(quán)威、專業(yè)的解答。深入淺出，將晦澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語用通俗易懂的文字并輔以原創(chuàng)漫畫進行呈現(xiàn)，讓耳畸形患者及家屬能夠在生動有趣、寓教于樂的閱讀中，了解全耳廓再造的診療過程，消除不安和疑慮，同時幫助他們更好地掌握診療后的院外家庭護理。本書對“全耳廓再造”的手術(shù)方式、不同階段的護理指南，從術(shù)前、術(shù)后、出院后三個角度展開科普教育，與您一起分享該原創(chuàng)科普讀物《耳朵的重生》。2022年04月09日1696
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郝冬月副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 整形外科 對于耳再造術(shù)后的護理來說，清潔不當是一個很常見的問題。從復(fù)診的患者 來看，總是存在清潔不到位的情況。盡管在出院時反復(fù)強調(diào)了需要清潔，但復(fù)診 的時候還是會面對一個藏污納垢的耳朵。 原因大概有以下:1.家屬擔心碰壞再造的耳廓，這個擔心完全是多余的，只 要不是大力的壓迫碰撞，日常清潔不會導(dǎo)致耳廓變形;2.孩子不配合，這個原因 很常見，但耳再造的患者基本都在 8 歲以上，加強溝通還是可以做到讓孩子配合 家長;3.擔心感染，由于感染對耳再造手術(shù)來說是一個很嚴重的并發(fā)癥，術(shù)前術(shù) 后總是會反復(fù)強調(diào)，在患者及家屬心里多少對此形成了恐懼。而絕大多數(shù)患者家 屬認為“碰水”是導(dǎo)致感染的原因(不知道為什么)，因此形成了一種普遍現(xiàn)象， 就是手術(shù)的患者(不只是耳再造，包括其他手術(shù))術(shù)后往往長達幾周甚至幾個月， 術(shù)區(qū)都得不到很好的清潔，最夸張的是耳再造術(shù)后的患者復(fù)診時看不出原本的皮 膚顏色。 在此糾正一下，在皮膚愈合之后，不存在破損時，流水沖洗不會造成感染。 而長時間的不清潔可能導(dǎo)致:看不到原本的皮膚，若有異常無法及時觀察到;耳 廓周圍油脂分泌本就較多，混合污垢一起，易引發(fā)毛囊炎等問題，反而增加了感 染的概率。 術(shù)后清潔的方法:洗澡時流水清洗即可，凹凸不平的位置(尤其是還沒做第 三次時會較多)用細棉簽慢慢擦拭，油脂較多的患者可適當使用溫和的清潔劑。 如局部存在破損、毛囊炎等情況，需要用 75%酒精消毒，沒有破損不必每天消毒。 若自己實在擔心，無法做到，可以定期來醫(yī)院進行處理。2022年02月28日371
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于曉波副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 給孩子做完“耳朵舒展小手術(shù)”后，很多家長都緊張：紗布紅了是不是大出血？多久能洗頭？會不會留疤？下面用最直白的大白話，把術(shù)后全過程拆成11個“打卡點”。您只要按時間點照做，就能少踩坑、少焦慮?！?天～第2天關(guān)鍵詞：別被“小紅印”嚇到?紗布上滲出一圈淡紅，像打翻了一點紅墨水，但整塊紗布沒濕透→正常，是針眼在“冒汗”。?孩子發(fā)燒→多半是感冒，先看兒科，別自己嚇自己是“傷口發(fā)炎”。??只有兩種情況要馬上找醫(yī)生：①鮮血順著臉往下滴；②孩子拼命哭、不停抓耳朵。——————————第3天～第7天關(guān)鍵詞：睡覺香=恢復(fù)好?只要娃能吃能睡，家長就放寬心，隨便睡、隨便壓。?天熱膠布翹邊？隨它去，別手癢去撕。?耳朵上那個“棉花團”是定型的，千萬別動，等醫(yī)生處理?！?天～第14天關(guān)鍵詞：14天，換藥！第一次“拆包”。最好回手術(shù)醫(yī)院；實在回不去，按下面4步做：藥店買75%醫(yī)用酒精。20mL把紗布徹底“澆濕”，膠布就不粘肉了。用干凈剪刀剪斷那根綁紗布的粗黑線，輕輕把紗布和黑線一起拉出來。拍張“正面+側(cè)面”全臉高清照，微信原圖發(fā)給曉波醫(yī)生，等確認再下一步?！?0天～第30天關(guān)鍵詞：血痂別摳，30天拆線！?傷口像“干掉的草莓醬”，千萬別摳！讓它自己掉。?可以給娃洗個“半身浴”，洗頭時耳朵別淋水。?4歲內(nèi)娃怕疼→吸入麻醉拆線，十幾分鐘；大孩子懂事→門診直接拆。?只剪“藍/黑線”，白色線是可吸收的，剪掉露出來的頭就行?！?個月～第2個月關(guān)鍵詞：白線頭冒出來?偶爾看到小白線頭頂出皮膚，像“粉刺”——用干凈小剪刀貼著皮膚剪掉即可。?如果耳形還差點，醫(yī)生會讓戴“耳?！痹偎苄??！?個月關(guān)鍵詞：疤痕“青春期”?飲食：辣條、火鍋先放一放。?每天涂祛疤膏（芭克/舒痕）+貼美皮護。?傷口癢、輕輕按壓疼→正常。?一旦出現(xiàn)“紅腫硬疙瘩”→馬上拍照給醫(yī)生，越早打針越不遭罪。——————————第3個月～第6個月關(guān)鍵詞：側(cè)睡自由?耳朵已經(jīng)“長牢”，娃想怎么睡就怎么睡。?繼續(xù)抹祛疤膏，堅持就是勝利?！?個月～第1年關(guān)鍵詞：顏色變白、手感變軟?如果某天又紅又硬→可能疤痕“反彈”，別拖，直接找醫(yī)生。?1整年時，一定帶娃回門診“畢業(yè)照”，醫(yī)生決定還要不要微調(diào)。——————————家長必背的3個時間點①第14天：第一次拆紗布（拍照+發(fā)醫(yī)生）。②第30天：拆線+確認血痂掉光。③第3、6、12個月：復(fù)查疤痕，越早干預(yù)越省錢省心。給家長畫兩條“硬杠杠”——術(shù)后第14天：必須“拆包換藥”！不管紗布看起來干不干凈，第14天都要回醫(yī)院或按流程把外敷料全部拆掉、拍照發(fā)給曉波醫(yī)生。這一步不做，后面的恢復(fù)全亂套。術(shù)后第30天：必須“拆線”！藍/黑色縫線30天左右就要拆掉；4歲內(nèi)孩子吸麻十幾分鐘，4歲以上能配合就直接門診拆。拆線晚了，疤痕容易變寬、增生風險翻倍。記?。?4天拆包，30天拆線——這兩個時間點，一天都別拖！一句話總結(jié)：出血多、娃鬧不止→立刻找醫(yī)生；其余時間按表打卡，拍照+保持干燥+堅持祛疤，就能讓耳朵悄悄變漂亮！拆線前：“娃太小，怕得直蹬腿”——4歲以內(nèi)的寶寶，我們讓他聞一聞“草莓味”的麻醉氣體，像睡午覺一樣幾分鐘，醫(yī)生趁機把線拆掉，醒來基本就完事了?！巴薮罅?，講道理聽得懂”——4歲以上，只要膽子夠大、能乖乖躺好，門診坐著就能拆，不用麻醉。拆線時：?藍色/黑色線：全是“外來戶”，一根不留全部拆掉。?白色線：是“可吸收線”，相當于埋在肉里的“小支架”，幫助皮膚塑形，千萬別抽！醫(yī)生只把線頭剪平，讓它自己慢慢被身體吸收。拆線后：?3～6個月是疤痕的“青春期”，又紅又硬都是正常發(fā)育。?如果疤痕像小山包一樣鼓起來，還越來越紅，可能提示“疤痕體質(zhì)”。別拖！越早處理越好：–輕度的打幾針就能“壓平”；–拖久了長成“大疙瘩”，只能開刀再修一次。?記?。河腥魏我蓡?，直接聯(lián)系曉波醫(yī)生復(fù)診，別自己上網(wǎng)亂買藥。一句話總結(jié)：小娃睡拆線，大娃坐著拆；藍黑線要拆，白線留；3～6月看疤痕，鼓起找曉波。2021年11月23日7543
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