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汪海濱主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 一、使用輔助工具可以購(gòu)買或定制專門的耳墊，這種耳墊通常中間有凹陷的區(qū)域，正好可以容納再造耳，避免側(cè)臥時(shí)耳部直接接觸床面而受到擠壓準(zhǔn)備一個(gè)較大、柔軟的抱枕，睡覺時(shí)將其放在身體與再造耳之間，抱枕可以起到緩沖的作用。二、調(diào)整睡眠姿勢(shì)不要完全側(cè)臥，可以采用微側(cè)的姿勢(shì)，即身體稍微傾斜，但再造耳一側(cè)的肩膀不要完全貼在床上。這樣可以減少對(duì)再造耳的壓力，同時(shí)也能保持一定的舒適度。也可以交替?zhèn)扰P避免一側(cè)耳部持續(xù)受壓。三、提高自我意識(shí)提醒孩子要注意保護(hù)再造耳，培養(yǎng)孩子健側(cè)睡覺的習(xí)慣，避免側(cè)臥時(shí)擠壓到；還可以使用睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備或父母晚上多注意孩子是否壓到再造耳。2024年09月23日96
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許志成副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1.術(shù)后10天拆除耳后縫線及耳后紗布敷料。傷口處涂以紅霉素眼膏。2.術(shù)后第12天起（即耳后拆線后2天），淋浴洗澡，溫水從頭部淋下，耳后植皮區(qū)可涂沐浴露，手指輕輕擦洗，洗去傷口處油脂及紅霉素眼膏。晾干后，傷口縫合處涂以紅霉素眼膏。3.傷口愈合后（一般開始洗澡后1周），如傷口無(wú)明顯紅腫無(wú)需繼續(xù)涂紅霉素眼膏。繼續(xù)堅(jiān)持每日淋浴洗澡，沐浴露清洗再造耳，保持再造耳清潔。4.出院后第一個(gè)月每周復(fù)診一次，創(chuàng)面完全愈合后可佩戴定制耳后支架有助于維持顱耳角的穩(wěn)定，防止植皮處疤痕增生。從第二個(gè)月起可以每2個(gè)月復(fù)診一次。5.術(shù)后10天可正常飲食。忌辛辣刺激食物和海鮮。6.3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，之后可逐漸加量恢復(fù)。7.應(yīng)保護(hù)耳造耳，避免外力碰撞，睡覺時(shí)需仰臥或者取健側(cè)臥位并使用松軟的枕頭以減少壓迫，防止再造耳回縮，耳后角度變小。氣溫低時(shí)應(yīng)注意保暖，烈日下注意防曬，局部皮膚發(fā)現(xiàn)紅腫或支架外露需及時(shí)就診。2024年04月10日111
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 小耳畸形修復(fù)手術(shù)的效果通常是非常理想的，它可以讓小耳患者的耳部恢復(fù)到正常的大小和結(jié)構(gòu)，使耳部形態(tài)更加自然，同時(shí)幫助患者重拾自信。哪怕做足了功課，很多小耳畸形患者/患者家屬在手術(shù)前后以及私信中還是好奇：剛做的“新”耳朵，手術(shù)后應(yīng)該采取什么睡姿以保護(hù)耳朵？睡覺時(shí)會(huì)不會(huì)壓壞“新”耳朵？首先，關(guān)于術(shù)后睡姿的問(wèn)題。在手術(shù)后的半年內(nèi)，我們余文林修復(fù)團(tuán)隊(duì)還是要提醒小伙伴們?cè)谒X時(shí)應(yīng)避免壓迫到手術(shù)的耳朵。我們可以將枕頭換成柔軟的枕頭，采取平躺或健側(cè)側(cè)躺的睡姿。對(duì)于年齡較小的患者，可以佩戴耳罩睡覺，以避免反復(fù)壓迫導(dǎo)致再造耳變形。同時(shí)，我們也會(huì)幫助患者培養(yǎng)自我保護(hù)的意識(shí)。那么，半年后耳朵穩(wěn)定了，是否可以換成喜歡的睡姿呢？答案是可以的！但需要注意的是，即使半年后，也不能頻繁地壓迫患側(cè)耳朵。如果習(xí)慣患側(cè)睡覺，可以在耳周使用柔軟的紗布或棉墊作為襯墊，并使用較軟的枕頭。同時(shí)，每天需要用清水沖洗耳朵，以防止感染。至于耳朵是否會(huì)被壓壞的問(wèn)題，我們?cè)谶M(jìn)行小耳畸形修復(fù)手術(shù)時(shí)，主要使用的是患者自身的軟骨材料。而且術(shù)后半年，耳支架與皮膚軟組織已經(jīng)愈合得比較牢固，在這個(gè)過(guò)程中，皮膚也經(jīng)歷了一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù)過(guò)程。因此，術(shù)后的耳朵能夠耐受一定的摩擦和刺激，偶爾的壓迫和碰撞也不會(huì)對(duì)耳朵產(chǎn)生太大的影響，“新”耳朵不會(huì)出現(xiàn)變形的情況。值得注意的是，即使手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，耳朵恢復(fù)得不錯(cuò)，我們也不能放松對(duì)耳朵的保護(hù)。即使是我們平時(shí)在打鬧中，耳朵也可能會(huì)受傷，導(dǎo)致耳廓缺損等嚴(yán)重情況，更何況現(xiàn)在是重塑的耳朵呢？因此，大家一定要注意保護(hù)耳朵哦~2023年11月30日108
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毛小炎副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 小耳畸形是一種常見的先天性顱頜面畸形，自體肋軟骨耳再造是目前治療小耳畸形的主流方法。手術(shù)過(guò)程中，整形醫(yī)生通常會(huì)取3根左右的肋軟骨，根據(jù)健側(cè)耳朵的形狀，雕刻成大小、形態(tài)一致的肋軟骨支架，植入皮下，形成具有3D外形的耳朵。肋軟骨不同于耳軟骨，沒有彈性。因此再造的耳朵不具有彈性，在外力的作用下也不會(huì)回縮。如果睡覺的時(shí)候，頭偏向再造耳朵這一側(cè)，耳朵的皮膚會(huì)同時(shí)受到肋軟骨支架和枕頭的擠壓，皮膚變紅，壓迫時(shí)間長(zhǎng)了，皮膚就會(huì)起水泡，甚至缺血、壞死。因此，耳再造術(shù)后一般不建議頭偏向再造耳朵一側(cè)睡覺，避免受壓。作者簡(jiǎn)介：毛小炎，醫(yī)學(xué)博士、博士后，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師。畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院-中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院，專業(yè)擅長(zhǎng)：耳廓畸形整形與再造、唇腭裂修復(fù)、面部輪廓整形等顱頜面整形美容手術(shù)。2023年10月10日369
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李川主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 擴(kuò)張法二期手術(shù)即耳再造術(shù)，手術(shù)將取出2-3根肋軟骨，仿照正常耳廓雕刻成軟骨支架，然后將耳后擴(kuò)張器取出，使用擴(kuò)張皮瓣（全包）或者擴(kuò)張皮瓣+游離植皮（半包）包裹軟骨支架，再造新的耳廓。二期手術(shù)是外耳再造的核心也是創(chuàng)傷最大的一次手術(shù)。二期手術(shù)需要住院7-9天。以下是李川醫(yī)生為大家總結(jié)的術(shù)后注意事項(xiàng)。1.引流管引流管的作用是引流積血積液，以及通過(guò)負(fù)壓吸引使擴(kuò)張皮膚與軟骨粘連貼合。通常在手術(shù)后第5天拔出引流管。2.下地活動(dòng)盡管肋軟骨采取后胸部會(huì)有劇烈疼痛，但是一定要在手術(shù)后盡早下床活動(dòng)，早活動(dòng)可以加速胸部供區(qū)的恢復(fù)，預(yù)防下肢靜脈血栓。3.拆線在手術(shù)后第10-14天拆除大部分縫線，剩余縫線在一個(gè)月后復(fù)查時(shí)拆除。拆線后外涂生長(zhǎng)因子促進(jìn)傷口愈合。4.胸/腹帶肋軟骨供區(qū)需要佩戴彈力胸帶加壓1個(gè)月。5.避免受壓嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，再造耳終生都要盡量避免受壓，在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)要絕對(duì)避免受壓，以免壓破皮膚造成軟骨外露。6.耳罩地下一層展廳購(gòu)買，佩戴耳罩可以保護(hù)再造耳被意外碰傷和壓傷。7.飲食建議飲食清淡，忌煙酒辛辣，多吃青菜水果和高蛋白食品。一般來(lái)說(shuō)，年紀(jì)小的組織再生能力強(qiáng)，血液供應(yīng)多，愈合也會(huì)更快。另外，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)有利于肉芽組織及膠原的形成，加快傷口愈合速度。8.激光脫毛再造耳可能會(huì)有少量頭發(fā)，可以在術(shù)后6個(gè)月以上做激光脫毛，或者三期手術(shù)時(shí)修剪毛囊。9.三期手術(shù)預(yù)約二期術(shù)后至少6個(gè)月以上才能做三期手術(shù)，最好在術(shù)后1年左右預(yù)約三期手術(shù)，請(qǐng)?zhí)崆昂屠畲ㄡt(yī)生聯(lián)系（好大夫、掛號(hào)門診）。10.其他注意問(wèn)題夏天的時(shí)候防蚊蟲叮咬以免腫脹，可以使用驅(qū)蚊液；冬天的時(shí)候防凍傷，注意保暖，可以使用柔軟的耳套。平時(shí)在生活中，包括梳頭和戴眼鏡之類的有可能碰到耳朵的事情，要盡量防止擦傷和磨破。2023年09月05日253
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郭志華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 耳畸形是容貌缺陷的一種表現(xiàn)，且常伴有外耳道閉鎖、中耳及頜面部畸形，給患者造成各種不良的心理影響，嚴(yán)重的可能引發(fā)社交障礙、自閉等心理疾病。耳畸形可以通過(guò)耳畸形矯正，幫患兒重新?lián)碛型暾亩?。小耳畸形可以通過(guò)手術(shù)改善，再造耳術(shù)后需要注意保護(hù)，應(yīng)當(dāng)避免受到外力擠壓或撞擊，這是原則性的問(wèn)題。郭志華耳再造我們接診過(guò)很多長(zhǎng)期睡覺壓迫導(dǎo)致再造耳廓變形的患者，很難再進(jìn)行耳廓形態(tài)的修復(fù)。無(wú)論以何種方法進(jìn)行的耳廓再造，都存在同樣的問(wèn)題，所以在此提醒大家一定要保護(hù)好再造的耳朵。之前關(guān)于“先天性小耳畸形術(shù)后注意事項(xiàng)的文章也說(shuō)過(guò)，但是在臨床接診及處置患者的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)還是有很多患者對(duì)于這個(gè)問(wèn)題有很多疑問(wèn)和誤解。目前的網(wǎng)絡(luò)非常發(fā)達(dá)，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)其實(shí)是一把雙刃劍，在便捷獲取咨詢的同時(shí)也很有可能受到一些不確切信息的誤導(dǎo)。因此在這里需要做一些說(shuō)明和解釋，希望大家對(duì)于“耳再造術(shù)”及“再造耳后續(xù)的護(hù)理”有一個(gè)比較全面而準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，也希望對(duì)于患者在術(shù)后的恢復(fù)和日常生活中起到一些指導(dǎo)和幫助的作用。郭志華耳再造再造的耳廓和正常的耳朵并不完全一樣，耳再造術(shù)所再造耳廓皮膚破損比較常見的原因包括：意外的撞傷、長(zhǎng)時(shí)間的受壓、癤腫、蚊蟲叮咬后瘙癢和反復(fù)搔抓、凍傷等等，由此可見致傷原因幾乎包含生活中的方方面面。對(duì)于耳再造術(shù)后的患者，睡覺需要枕軟枕或?qū)Ｓ苗U空枕頭，盡可能養(yǎng)成平臥或者健側(cè)臥的睡眠習(xí)慣，盡量避免再造的耳廓受壓。在術(shù)后半年之后，因?yàn)檐浌侵Ъ芎推つw之間愈合已經(jīng)比較牢固，且皮膚通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù)過(guò)程已經(jīng)能夠耐受一定的摩擦和刺激，因此“偶爾的壓迫或碰撞”一般來(lái)說(shuō)不至于對(duì)再造耳產(chǎn)生太大的不良影響，但需要強(qiáng)調(diào)的是，絕不可想當(dāng)然的認(rèn)為“手術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間很長(zhǎng)了也恢復(fù)的不錯(cuò)”，就不再對(duì)再造耳廓進(jìn)行保護(hù)。對(duì)于再造耳廓，偶爾的碰撞和壓迫難以避免，但是這種自我保護(hù)意識(shí)的養(yǎng)成，盡可能的避免外力撞擊和壓迫，這是毫無(wú)疑問(wèn)的原則性問(wèn)題。對(duì)于兒童患者，建議接受養(yǎng)成佩戴耳罩睡覺的習(xí)慣，以避免再造耳廓反復(fù)受壓后的變形。這也是患者在出院和復(fù)診的時(shí)候我們會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容。郭志華耳再造再造耳廓的日常護(hù)理是另一個(gè)患者比較關(guān)注的問(wèn)題，復(fù)診的時(shí)候經(jīng)?？梢钥吹揭恍┮呀?jīng)術(shù)后很久的患者因?yàn)槲窇值那榫w“不愿清洗、不敢清洗”再造耳廓，或者數(shù)月采用酒精、碘伏清理耳朵而不敢用水，其實(shí)這都是過(guò)度擔(dān)心的表現(xiàn)。只要傷口正常愈合，恢復(fù)過(guò)程沒有什么異常情況的發(fā)生，正常洗澡和局部清洗是完全可以的。對(duì)于一些細(xì)小的凹陷或者縫隙，采用棉簽幫助清潔也是安全的。出院后，該怎么護(hù)理再造的耳朵衛(wèi)生方面：洗頭，洗澡中避免刺激性洗發(fā)水，沐浴露流入傷口引起感染，可以用肥皂，洗澡后用濕酒精棉球再次清洗耳朵的刀口、各個(gè)凹凸結(jié)構(gòu)部位仔細(xì)輕柔清洗，清除死皮和積存的皮脂分泌物。睡眠方面：耳朵造完后的6個(gè)月內(nèi)不要壓，早期過(guò)度受壓會(huì)導(dǎo)致再造耳變形，家長(zhǎng)留意晚上小孩睡覺，避免壓到手術(shù)那一側(cè)耳朵，長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)引起供血不足，局部感染壞死，枕頭建議軟枕或鏤空枕。郭志華耳再造祛疤方面:待痂皮完全脫落后可以外用去疤痕藥物，每天早晚或者早中晚各一次，上藥前用清水或者酒精將上一次的藥物擦掉，皮膚干燥后用藥。上藥后用指腹按摩數(shù)分鐘，促進(jìn)藥物吸收。夏季護(hù)理方面：夏季再造耳往往會(huì)遇到蚊蟲叮咬，再造耳會(huì)立刻腫脹，水腫瘙癢，一般外涂醫(yī)用酒精或者蚊不?；端涂梢裕?天就會(huì)消腫，單側(cè)頭發(fā)長(zhǎng)了后，可以剃掉，避免出汗和頭發(fā)刺激傷口引起感染。冬季護(hù)理方面:冬季再造耳保暖同正常外耳，注意避免硬物摩擦傷就好，睡覺壓迫通常也會(huì)導(dǎo)致外耳腫脹2天。飲食方面:術(shù)后應(yīng)該保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、豆類食品等，同時(shí)還要攝入一些淀粉類的物質(zhì)，如面條、米飯、土豆等。2023年03月29日76
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 手術(shù)時(shí)間也是很多家長(zhǎng)想了解的問(wèn)題。好不容易等到孩子滿6歲了可以做耳再造手術(shù)了，但是在孩子手術(shù)期間，手術(shù)室外等候的父母內(nèi)心同樣無(wú)比煎熬?！笆中g(shù)時(shí)間不是很長(zhǎng)，可每一分每一秒都很難捱，腦海會(huì)閃過(guò)很多念頭，比如‘孩子一個(gè)人會(huì)不會(huì)害怕’‘手術(shù)會(huì)不會(huì)失敗’，直到看到孩子躺在病床上心才能放下來(lái)。”一位小耳患兒的家長(zhǎng)這樣說(shuō)。了解過(guò)耳再造手術(shù)的家長(zhǎng)或者患者本人，應(yīng)該對(duì)直埋法和全包擴(kuò)張法不陌生，這是耳再造手術(shù)最常用、效果好的兩種方法。這兩種手術(shù)方法各需要多長(zhǎng)時(shí)間，你知道嗎？（一）全包擴(kuò)張法全包擴(kuò)張法一期手術(shù)是埋置擴(kuò)張器，這一步很簡(jiǎn)單，只要確定好擴(kuò)張器埋置的位置，接著埋置擴(kuò)張器即可，全程只需要20~30分鐘。全包擴(kuò)張法一期手術(shù)的創(chuàng)傷不大，術(shù)后需旋轉(zhuǎn)引流管，一般術(shù)后1-2天拔引流管后即可出院，后期每周定期注水就行，可以家中自行注水，也可以回醫(yī)院讓醫(yī)護(hù)人員幫忙注水。二期手術(shù)是雕刻肋軟骨支架，取出擴(kuò)張器，埋植軟骨支架，手術(shù)時(shí)間2~3個(gè)小時(shí)，術(shù)后住院5~6天即可出院。（二）直埋法?直埋法一期手術(shù)是雕刻肋軟骨，手術(shù)時(shí)間通常為3~4個(gè)小時(shí)。二期手術(shù)要植皮，既需要切取耳后筋膜瓣，也需要切取頭皮斷層皮片，手術(shù)時(shí)間將近2個(gè)小時(shí)。術(shù)后也是住院5~6天即可。因?yàn)橹甭穹ǘ谝∑ぃ^皮取皮區(qū)的恢復(fù)時(shí)間比較久，一個(gè)多月方能恢復(fù)，期間需要注意取皮區(qū)不要碰水，在炎熱的夏天對(duì)手術(shù)者有些不友好。其實(shí)對(duì)于接受耳再造手術(shù)的患者而言，全麻之后就相當(dāng)于睡了一覺，手術(shù)期間不會(huì)有痛苦，煎熬的只是手術(shù)室外的家長(zhǎng)。如果從恢復(fù)時(shí)間來(lái)看，全包法的恢復(fù)時(shí)間要短于直埋法，想要早點(diǎn)恢復(fù)的話，可以選擇擴(kuò)張法。當(dāng)然，選擇什么手術(shù)方式，還需要綜合主刀醫(yī)生的建議和患者的意愿來(lái)決定，建議大家找專業(yè)的、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生做手術(shù)，他們可以給出合適的手術(shù)方案，手術(shù)效果也能有所保障。最后，希望每一位小耳患者都能擁有一雙正常的好看的耳朵！2022年07月01日324
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張?zhí)煊?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科 作者：朱夢(mèng)雪?鄭潔清?審核：張?zhí)煊钚≤败白鐾甓僭焓中g(shù)回家啦，爸爸媽媽該如何護(hù)理小馨馨的手術(shù)切口呢？小馨馨的耳朵能不能碰水？什么時(shí)候才能洗個(gè)香噴噴的澡呢？切口護(hù)理的物品準(zhǔn)備：①醫(yī)用酒精棉球或者生理鹽水棉球（可以在正規(guī)藥店購(gòu)買）②鑷子（使用前進(jìn)行沸水消毒或者使用一次性鑷子）③剪去指甲，用中性洗手液或肥皂洗凈雙手。切口護(hù)理的具體操作：①每天固定時(shí)間進(jìn)行消毒擦拭，無(wú)需過(guò)于頻繁，避免表皮損傷，當(dāng)切口流血滲液時(shí)需及時(shí)擦拭，保證切口清潔干燥；②用酒精棉球或者生理鹽水棉球清潔小馨馨耳朵以及肚子有縫線的地方，輕輕擦拭掉粘著的血痂。那小馨馨的耳朵到底可不可以碰水呢？在拆線之前小馨馨的耳朵和腹部切口都不可以碰水哦！若碰水有可能造成切口感染，影響愈合，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。一般術(shù)后10-14天要回到醫(yī)院復(fù)診拆線，拆線后2-3天，傷口完全愈合后就可以碰水了。咱們小馨馨就可以洗個(gè)香噴噴的澡啦！洗澡時(shí)避免使用刺激性的洗發(fā)水和沐浴露，洗澡后用酒精棉球再次擦拭消毒耳部和腹部切口，清除死皮以及堆積的皮脂分泌物?！抖涞闹厣吩瓌?chuàng)科普?qǐng)D書主審：張?zhí)煊顝?fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼耳鼻整形外科是在我院國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科眼科和耳鼻喉科基礎(chǔ)上，于2017年6月成立的國(guó)內(nèi)第一家眼耳鼻整形專業(yè)領(lǐng)域的新興交叉學(xué)科。該學(xué)科由張?zhí)煊罱淌趽?dān)任學(xué)科主任，以“畸形性疾病治療為基礎(chǔ)、多學(xué)科結(jié)合再造感官功能、恢復(fù)形態(tài)、重塑美麗五官”為指導(dǎo)，從“健康五官”到“美麗五官”，探索和實(shí)踐“專科化整形”新理念。團(tuán)隊(duì)在眼耳鼻整形領(lǐng)域開展了大量疑難疾病的診治工作，其中先天性外中耳畸形的診治處于國(guó)際領(lǐng)先水平，并形成五大優(yōu)勢(shì)技術(shù)：“耳模矯正”、“耳整形手術(shù)”、“全耳廓再造”、“外耳道成形與再造”及“聽力重建與人工聽覺”。先天性外中耳畸形包括結(jié)構(gòu)畸形和形態(tài)畸形。結(jié)構(gòu)畸形的發(fā)生率為萬(wàn)分之2.06，形態(tài)畸形的發(fā)生率高達(dá)20%，是最常見的出生缺陷之一。先天性外中耳畸形不僅影響患者的外觀和聽覺功能，也會(huì)對(duì)心理發(fā)育造成影響。近年來(lái)隨著?？普卫砟畹闹鸩酵晟?、多學(xué)科診療的融合與發(fā)展，各種治療技術(shù)不斷完善，越來(lái)越多的耳畸形患者選擇“功能性耳再造”進(jìn)行修復(fù)。隨之而來(lái)的是大量患者及家屬對(duì)診療方案的困惑、對(duì)手術(shù)效果的疑慮以及對(duì)院外護(hù)理的束手無(wú)策。本書通過(guò)對(duì)門診及住院診療的耳畸形患者家庭進(jìn)行調(diào)研，全面深入地收集耳再造患者及家屬對(duì)相關(guān)科普知識(shí)的需求，從特色?？谱o(hù)理角度出發(fā)進(jìn)行最權(quán)威、專業(yè)的解答。深入淺出，將晦澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)用通俗易懂的文字并輔以原創(chuàng)漫畫進(jìn)行呈現(xiàn)，讓耳畸形患者及家屬能夠在生動(dòng)有趣、寓教于樂(lè)的閱讀中，了解全耳廓再造的診療過(guò)程，消除不安和疑慮，同時(shí)幫助他們更好地掌握診療后的院外家庭護(hù)理。本書對(duì)“全耳廓再造”的手術(shù)方式、不同階段的護(hù)理指南，從術(shù)前、術(shù)后、出院后三個(gè)角度展開科普教育，與您一起分享該原創(chuàng)科普讀物《耳朵的重生》。2022年04月09日1684
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郝冬月副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 整形外科 對(duì)于耳再造術(shù)后的護(hù)理來(lái)說(shuō)，清潔不當(dāng)是一個(gè)很常見的問(wèn)題。從復(fù)診的患者 來(lái)看，總是存在清潔不到位的情況。盡管在出院時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)了需要清潔，但復(fù)診 的時(shí)候還是會(huì)面對(duì)一個(gè)藏污納垢的耳朵。 原因大概有以下:1.家屬擔(dān)心碰壞再造的耳廓，這個(gè)擔(dān)心完全是多余的，只 要不是大力的壓迫碰撞，日常清潔不會(huì)導(dǎo)致耳廓變形;2.孩子不配合，這個(gè)原因 很常見，但耳再造的患者基本都在 8 歲以上，加強(qiáng)溝通還是可以做到讓孩子配合 家長(zhǎng);3.擔(dān)心感染，由于感染對(duì)耳再造手術(shù)來(lái)說(shuō)是一個(gè)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，術(shù)前術(shù) 后總是會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，在患者及家屬心里多少對(duì)此形成了恐懼。而絕大多數(shù)患者家 屬認(rèn)為“碰水”是導(dǎo)致感染的原因(不知道為什么)，因此形成了一種普遍現(xiàn)象， 就是手術(shù)的患者(不只是耳再造，包括其他手術(shù))術(shù)后往往長(zhǎng)達(dá)幾周甚至幾個(gè)月， 術(shù)區(qū)都得不到很好的清潔，最夸張的是耳再造術(shù)后的患者復(fù)診時(shí)看不出原本的皮 膚顏色。 在此糾正一下，在皮膚愈合之后，不存在破損時(shí)，流水沖洗不會(huì)造成感染。 而長(zhǎng)時(shí)間的不清潔可能導(dǎo)致:看不到原本的皮膚，若有異常無(wú)法及時(shí)觀察到;耳 廓周圍油脂分泌本就較多，混合污垢一起，易引發(fā)毛囊炎等問(wèn)題，反而增加了感 染的概率。 術(shù)后清潔的方法:洗澡時(shí)流水清洗即可，凹凸不平的位置(尤其是還沒做第 三次時(shí)會(huì)較多)用細(xì)棉簽慢慢擦拭，油脂較多的患者可適當(dāng)使用溫和的清潔劑。 如局部存在破損、毛囊炎等情況，需要用 75%酒精消毒，沒有破損不必每天消毒。 若自己實(shí)在擔(dān)心，無(wú)法做到，可以定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行處理。2022年02月28日360
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