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李金主任醫(yī)師 河南省立眼科醫(yī)院 視光學(xué)和屈光手術(shù)中心 大家好，我是doctor smile, 在您進(jìn)入手術(shù)室前，我將提前帶您了解全飛秒手術(shù)的全過程。首先，您將進(jìn)入更衣區(qū)，在這里醫(yī)護(hù)人員會幫助您更換手術(shù)服，戴好手術(shù)帽，之后會為您進(jìn)行術(shù)前的眼部清洗消毒，消毒完成后請您耐心等待手術(shù)。在全飛秒手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員會再次跟您確認(rèn)個人信息，確保手術(shù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。然后，醫(yī)護(hù)人員會帶您進(jìn)入手術(shù)室，幫助您正確躺在手術(shù)床上。手術(shù)大約歷時10分鐘。手術(shù)結(jié)束后，請您不要著急起身，以免碰頭，護(hù)士會協(xié)助您起身，并扶您走下手術(shù)臺，到休息區(qū)休息，等待最終的檢查，檢查完成后，您就可以回家休息了。06月13日
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06月10日144
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李金主任醫(yī)師 河南省立眼科醫(yī)院 視光學(xué)和屈光手術(shù)中心 術(shù)前用藥：手術(shù)前1天約的手術(shù)，簡稱“術(shù)前1天”手術(shù)前2-3天約的手術(shù)，簡稱“術(shù)前2-3天”術(shù)前1天：白天：左氧氟沙星眼液（最重要）每1小時1次，晚上睡覺不點(diǎn)；人工淚液點(diǎn)3-4次即可；晚上：10點(diǎn)前睡覺點(diǎn)加替沙星凝膠1次術(shù)前2-3天:白天:左氧氟沙星眼液6次/天，人工淚液（4次/天）晚上10點(diǎn)前睡覺點(diǎn)加替沙星凝膠1次??全飛秒術(shù)后當(dāng)天點(diǎn)左氧氟沙星眼液和氯替潑諾眼液(露達(dá)舒)2小時1次，人工淚液點(diǎn)2-3次即可，晚上10點(diǎn)前睡覺??半飛秒及表層手術(shù)不點(diǎn)藥????注:每種眼液間隔5-10分鐘左氧氟沙星滴眼液4次/天點(diǎn)1月玻璃酸鈉眼液4次/天點(diǎn)1月（可延長）環(huán)孢素眼液4次/天點(diǎn)1月（可延長）小牛血眼液4次/天點(diǎn)1月（可延長）露達(dá)舒（氯替潑諾）眼液??（粉蓋子的瓶）第一周4次/天之后換成0.1%氟米龍眼液第二周3次/天第三周2次/天第四周1次/天06月09日516
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沈婷主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 眼科 寒假是很多有剛需的高中畢業(yè)生需要完成近視手術(shù)，準(zhǔn)備迎接人生新階段的時機(jī)。但是高三生的時間寶貴如金，在繁忙的課業(yè)和考試期間，如何做好術(shù)前準(zhǔn)備工作及術(shù)后恢復(fù)，有哪些需要注意呢？首先，是要完善術(shù)前檢查。很多同學(xué)未雨綢繆在之前已經(jīng)提前做好了完備的術(shù)前檢查，大致明確了手術(shù)方案，此時只需要根據(jù)自己的時間安排和醫(yī)生提前預(yù)約好手術(shù)時間。一般計(jì)劃寒假完成手術(shù)的同學(xué)，在國慶到寒假前的時間段提前完成術(shù)前檢查，是比較合適的，萬一有一些眼底或者眼表的問題，可以提前發(fā)現(xiàn)、及時處理，不耽誤手術(shù)時機(jī)。當(dāng)然術(shù)前直接來做術(shù)前檢查也是可以的，術(shù)前需要至少提前一天，來完成檢查和做必要的術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前檢查一般需要花費(fèi)半天時間，完成角膜、眼底等檢查以及散瞳后驗(yàn)光。做完檢查后散瞳的作用需要4-6小時恢復(fù)，期間看近會比較模糊，并有畏光，都是正常的現(xiàn)象無需擔(dān)心，散瞳用的眼藥水檢查完就可以丟棄了。之前有使用OK鏡的同學(xué)，需要至少停戴3個月以上再來做術(shù)前檢查。普通軟性隱形眼鏡停戴至少1周，RGP硬鏡停戴1月以上。第二，完成檢查、預(yù)約好手術(shù)時間后，提前1-3天預(yù)防性使用抗生素眼藥水，每天4-6次或者根據(jù)等候日期按醫(yī)囑調(diào)整使用頻率。用眼負(fù)擔(dān)較重的高三同學(xué)，也可以提前幾天或者幾周使用一些人工淚液眼藥水比如玻璃酸鈉，在學(xué)習(xí)期間注意適當(dāng)休息，盡量多去看看遠(yuǎn)、看看窗外放松眼睛。準(zhǔn)備利用考完首考的間隙來手術(shù)的同學(xué)，考完后的放松最好能出去走一走，不要用玩手機(jī)、打游戲等方式來休息。手術(shù)前盡量保證充足的睡眠休息，同時記得按時用抗生素眼藥水。術(shù)前一天要洗頭洗澡，做好個人衛(wèi)生。手術(shù)當(dāng)天，起床后正常吃早飯，繼續(xù)使用抗生素眼藥水1-2次。最好把眼藥水帶上來醫(yī)院。到醫(yī)院后，按醫(yī)生之前的要求到指定地點(diǎn)做手術(shù)前的準(zhǔn)備。當(dāng)天不要穿帶帽子的衣服，劉海比較長的同學(xué)最好準(zhǔn)備發(fā)箍或者發(fā)夾，有些男生也要注意下。除了要等候的時間，手術(shù)的時間大概需要十幾分鐘，過程中按照醫(yī)生的指令一步步做就可以。術(shù)后會由護(hù)士戴上透明的保護(hù)眼罩，即可回家休息。當(dāng)天盡量閉眼放松，不要頻繁或用力眨眼、擠眼。術(shù)畢麻醉效果會持續(xù)十多分鐘到半小時，之后會有流淚、異物感、畏光等感覺，不用緊張，閉眼休息就可以，一般2-3個小時就會逐漸改善。之后有輕度異物感，或者雙眼感覺不對稱，都是有可能的，不用緊張。晚上睡覺時不要摘下眼罩，洗臉時避開眼罩。第二天一早需要回醫(yī)院復(fù)診，到院后再取掉眼罩，由醫(yī)生檢查后開始使用術(shù)后眼藥水。術(shù)后用藥會持續(xù)至少一月，需要認(rèn)真按醫(yī)囑用藥。術(shù)后不需要忌口，正常飲食。第二天就可以正常視物，但早期可能會有不是很清晰的感覺，看近容易疲勞，視力也會有波動，需要逐步恢復(fù)。高三同學(xué)如果很快要投入學(xué)習(xí)，除了一定要按時用眼藥水，也要記得調(diào)整好用眼頻率，根據(jù)自己的情況半小時到一小時要去看看遠(yuǎn)、休息一下，感覺疲勞或者眼睛干澀時使用人工淚液。同時一定要記得不要揉眼睛，術(shù)后一周不要進(jìn)水，避免感染。術(shù)后一周、一月要抽時間來復(fù)查一下，看看藥物要不要調(diào)整。最后，祝高三的孩子們考試成功，一切順利！01月07日50
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宋鵬主治醫(yī)師 河南省立眼科醫(yī)院 眼科 1、為什么要做注視訓(xùn)練？全飛秒術(shù)中有閃爍的綠色指示燈輔助患者配合調(diào)整眼位，需要患者術(shù)前進(jìn)行反復(fù)練習(xí)以更好配合。如果手術(shù)配合不佳，會讓手術(shù)時間延長，不可控的因素就會增多，可能會影響手術(shù)順利完成。2、注視訓(xùn)練需要注意什么？一次注視訓(xùn)練時間不宜過長，30秒到一分鐘即可。如果堅(jiān)持不了30秒也不用擔(dān)心，手術(shù)中會有開瞼器輔助您睜開眼睛，只需您保持固定眼位不動即可。部分患者術(shù)前有輕度干眼，過多或過長時間注視訓(xùn)練反而會加重干眼癥狀，因此在掌握注視訓(xùn)練要點(diǎn)后可不必繼續(xù)練習(xí)。3、如何做注視訓(xùn)練？坐端正或平躺，伸左手遮住左眼，舉起右手置于右眼前20-30公分處，注視右手手指尖30秒以上；交換雙手，進(jìn)行左眼注視訓(xùn)練。完成一組訓(xùn)練后可休息片刻再行訓(xùn)練，可反復(fù)訓(xùn)練數(shù)次，直至熟練掌握，可更好地配合微創(chuàng)全飛秒手術(shù)。以下轉(zhuǎn)載鏈接為蔡司全飛秒術(shù)前注視訓(xùn)練視頻教程，請微信掃碼觀看https://mscapp.jingsocial.com/mF/cms/none/qsjtmQGuv6kw7GY2AMHM8o/QFgD9pPyk56yX244BWLUCc2024年12月08日773
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2022年06月22日600
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宋文靜主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 有一個人問，激光手術(shù)術(shù)前要停在多久的塑形鏡，那么最好的結(jié)果是三個月啊，停在三個月的塑形鏡，嗯，要看它的近視度數(shù)是不是穩(wěn)定，因?yàn)槲覄偛耪f的激光矯正手術(shù)，本質(zhì)上來講是把眼鏡帶到眼球上，它不會改變眼球的發(fā)展，那么如果他本身就是一個進(jìn)展性的近視的話，那么他做了激光手術(shù)，近視手術(shù)之后，他還是會在近近近視的，它不會激光手術(shù)是不會阻止近視的發(fā)展的。 最穩(wěn)妥的是三個月，也有，我知道也有一個月就停在的，那么穩(wěn)妥一點(diǎn)吧，還是三個月會比較好一些，這樣驗(yàn)的度數(shù)會比較準(zhǔn)，矯正的度數(shù)滿意度會比較好一些，然后還有問題說。2022年06月08日181
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趙婧副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 視光學(xué)科 當(dāng)您做完術(shù)前全套檢查并和我交流確認(rèn)可以進(jìn)行激光手術(shù)后，下一步我們就進(jìn)入手術(shù)預(yù)約和準(zhǔn)備流程了，請仔細(xì)閱讀下面內(nèi)容：一、手術(shù)前預(yù)約及準(zhǔn)備①寶慶路門診四樓、六樓服務(wù)臺/浦江一樓視光中心服務(wù)臺均可預(yù)約，會有專職人員告知術(shù)前注意事項(xiàng)②術(shù)前3天預(yù)防性使用抗生素眼水（左氧氟沙星眼水/加替沙星眼水/莫西沙星眼水均可），使用方法：一天4次，早、中、晚、睡前雙眼各1次。如果術(shù)前1-2天開始點(diǎn)，可加用用藥頻次，每2-3小時點(diǎn)1次，點(diǎn)6-8次至睡前，手術(shù)當(dāng)天早上再點(diǎn)一次。之前檢查用的擴(kuò)瞳眼藥水請丟棄，不再使用！③手術(shù)當(dāng)天需帶好3個月有效的抽血報(bào)告（血常規(guī)，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋）④術(shù)前2周停戴隱形眼鏡，術(shù)前3天避免熬夜、畫妝。有感冒、發(fā)燒、眼紅等不適癥狀及時告知醫(yī)生。⑤非常重要：術(shù)前練習(xí)30秒不眨眼，非常重要！提前進(jìn)行注視練習(xí)可緩解術(shù)中緊張情緒。⑥有其他問題可掃二維碼完成報(bào)道，聯(lián)系趙婧醫(yī)生咨詢。二、手術(shù)當(dāng)天：1、可以請一位親友陪伴，并安排好回程交通和住宿。2、手術(shù)當(dāng)天禁止使用具有揮發(fā)性氣體的物品：如香水、摩絲、發(fā)膠、啫喱水等。3、面部、眼部不要化妝和使用油性護(hù)膚品，如眼影、眼線、睫毛膏、粉質(zhì)護(hù)膚品，盡量清水洗臉。4、衣著以寬松、舒適為佳，請盡量不要穿頸部較緊的衣物。5、夏天或陽光強(qiáng)烈時可自帶一副墨鏡備用，方便術(shù)后佩戴遮陽避免刺眼。三、術(shù)中注意事項(xiàng)：1、進(jìn)入手術(shù)間前，請先摘掉眼鏡、關(guān)閉手機(jī)等電子設(shè)備交由陪同人員保管，一個人來時可交給醫(yī)護(hù)人員另保存。2、醫(yī)護(hù)人員會向您詳細(xì)講解術(shù)中注意事項(xiàng)，請認(rèn)真聽講。3、進(jìn)入準(zhǔn)備間后，護(hù)士將為您進(jìn)行眼睛及面部的消毒，消毒后請勿再用手碰觸面部及雙眼。4、躺到手術(shù)床上時，保持平躺頭位正，下巴靠近頸部，醫(yī)生會將消毒鋪巾蓋到面部，手不能接觸消毒鋪巾。5、手術(shù)中雙眼同時自然睜開，激光掃描過程中注視綠色固視燈，不要緊張，保持頭部不動，不能做點(diǎn)頭、搖頭、用力閉眼等動作，不要講話或發(fā)聲。聽從醫(yī)生的指導(dǎo)配合完成手術(shù)。6、手術(shù)操作過程大概需要幾分鐘左右時間，直視正前方強(qiáng)光處，不要翻轉(zhuǎn)眼球，會有輕微感覺，一般都能忍受，不會明顯疼痛。7、手術(shù)完畢，不要自行抬頭，會有護(hù)士引導(dǎo)再起身離開手術(shù)室。四、手術(shù)后當(dāng)天注意事項(xiàng)1、術(shù)后前面幾小時會出現(xiàn)眼酸、流淚、畏光、異物感為正?，F(xiàn)象，多數(shù)4—6小時內(nèi)可以緩解。如癥狀不能緩解或明顯加重，請及時和醫(yī)生聯(lián)系。2、手術(shù)當(dāng)天不可洗頭，洗臉時臟水不要觸碰到眼睛。3、術(shù)后可閉眼休息3-4小時，中間可適當(dāng)瞬目眨眼。盡量少看電視、電腦、書籍、報(bào)紙等。4、術(shù)后按醫(yī)生要求用藥，術(shù)后當(dāng)天或術(shù)后第一天需就診復(fù)查。5、請勿進(jìn)食刺激性食物、吸煙、飲酒。五、手術(shù)后注意事項(xiàng)和復(fù)查1.術(shù)后按照醫(yī)生要求用藥及復(fù)查，一般術(shù)后2-3天可正常生活、學(xué)習(xí)和工作。2.術(shù)后早期可能會出現(xiàn)輕微霧感、看近不適、夜間眩光、干眼、左右眼視力有輕微差別等癥狀，屬于正?，F(xiàn)象，會隨時間逐漸改善。3.按照醫(yī)生要求用藥，若出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降或其他特殊情況等及時與醫(yī)生聯(lián)系。4.術(shù)后日常生活中不要揉眼，避免用外力按壓眼球，若出現(xiàn)眼睛癢等不適可以用些止癢抗過敏眼藥水或人工淚液來緩解，有特殊不適及時就診。5.術(shù)后一月內(nèi)不要游泳，避免臟水或其他揮發(fā)性刺激氣體或液體進(jìn)入眼內(nèi)。注意用眼衛(wèi)生，避免高強(qiáng)度用眼，適當(dāng)休息。2022年06月07日1072
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顧寶文主任醫(yī)師 深圳市眼科醫(yī)院 眼科 那么參軍做近視矯正手術(shù)需注意哪些問題1.提前停戴隱形眼鏡想要做近視手術(shù)的朋友，在術(shù)前檢查之前，需停止佩戴隱形眼鏡，直至眼睛的屈光狀態(tài)和角膜形態(tài)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。一般來說，軟鏡應(yīng)停戴一周以上，硬性透氣角膜接觸鏡停戴一個月，角膜塑形鏡停戴三個月以上。2.盡早進(jìn)行術(shù)前檢查除了半年以上的時間要求，近視手術(shù)本身也不是隨到隨做。如果眼部有結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、淚囊炎等眼病，需要先治好相關(guān)眼病才能做近視手術(shù)。所以，想要參軍青年，應(yīng)提前去醫(yī)院做一次術(shù)前檢查，確保眼部情況能夠順利手術(shù)。否則，臨近體檢可能由于眼部某種原因，不能立即手術(shù)，而錯過機(jī)會。3.術(shù)后恢復(fù)需要時間目前主流的激光近視手術(shù)方式有全飛秒SMILE手術(shù)和精雕個性化飛秒手術(shù)。雖然激光近視手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)第二天就可以正常用眼，但受個人體質(zhì)、手術(shù)特點(diǎn)等多方面因素影響，術(shù)后視力穩(wěn)定需要1-3個月。所以，為了順利通過體檢，請近視青年及早完成手術(shù)，切勿“臨時抱拂腳”。選擇合適的手術(shù)方式考慮近視手術(shù)時，應(yīng)避免以下誤區(qū)：①認(rèn)為手術(shù)越貴越好②認(rèn)為手術(shù)只需要考慮近視度數(shù)③認(rèn)為手術(shù)便捷，隨到隨做。由于每個人的眼部條件不同，適合的手術(shù)方式也各異，大家還是要根據(jù)自己的檢查結(jié)果和需求，和醫(yī)生充分溝通，選擇適合的手術(shù)方式。目前，這幾種手術(shù)方式尤其受參軍的有志青年青睞。精雕個性化飛秒手術(shù)精雕飛秒手術(shù)是通過角膜地形圖引導(dǎo)的個性化激光近視手術(shù),它通過角膜地形圖檢查獲取患者完整的角膜形態(tài)數(shù)據(jù)，并定制出適合僅患者本人的個性化近視矯正方案，消除個體影響視力的低階像差和影響視覺質(zhì)量的高階像差，提升視力和視覺質(zhì)量。精雕手術(shù)能夠降低畏光、眩光、光暈等視力問題，提升夜間視覺質(zhì)量、解決散光問題。適合的參軍青年：基本覆蓋輕度近視、中度近視、高度近視，特別是同時患有散光的青年朋友。全飛秒手術(shù)全飛秒手術(shù)是直接利用飛秒激光透過表皮細(xì)胞層和前彈力層，在角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削、制作微透鏡。再通過微小的飛秒激光切口將透鏡取出，達(dá)到近視矯正的目的。適合的參軍青年：角膜厚度充足，視覺質(zhì)量要求高，眼睛干澀的青年朋友。想要通過近視手術(shù)矯正視力的有志青年，近視手術(shù)作為一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)精密的手術(shù)，一定要選擇在專業(yè)正規(guī)的眼科醫(yī)院，完成全面的術(shù)前檢查，選擇適合自己的手術(shù)方式，并做好術(shù)后的長期護(hù)理，從而保證手術(shù)安全和效果穩(wěn)定。2022年04月06日393
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近視眼手術(shù)相關(guān)科普號
彭子蘇醫(yī)生的科普號
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