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闌尾切除術

就診科室: 普外科  胃腸外科 

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目錄
  • 1治療介紹
  • 2相關疾病
  • 3治療準備
  • 4禁忌
  • 5風險
  • 6營養(yǎng)與飲食
  • 7注意事項
  • 8定期檢查

治療介紹

闌尾切除術,是將已經發(fā)炎、腫大或穿孔的闌尾切除,將殘端縫合包埋的手術。

闌尾切除術包括傳統的開腹手術及腹腔鏡手術。通過直接觀察或是腹腔鏡的方式找到闌尾,并將包含闌尾血管的闌尾系膜及闌尾根部結扎,最后切除闌尾并將闌尾根部包埋在盲腸內,是目前臨床上用于治療急慢性闌尾炎及闌尾良性腫瘤的主要治療方式。

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單孔腹腔鏡闌尾切除是什么?優(yōu)缺點是什么?

孔文成 副主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 普外科

相關疾病

  • 急慢性闌尾炎
  • 闌尾良性腫瘤

治療準備

  • 根據患者情況,明確診斷及評估手術時機、手術方式。
  • 簽署相關文書:如手術知情同意書、麻醉知情同意書等。
  • 完善術前檢查:包括血常規(guī)、凝血功能、輸血前檢查(乙肝、梅毒、艾滋病等)、腹部超聲、腹部平片、心電圖等。
  • 告知既往治療經過:如既往是否做過其他手術、是否患有其他疾病、是否有藥物過敏史等。
  • 調整用藥:如近期有口服利血平、華法林等抗凝藥物的情況,需告知醫(yī)生具體藥名及詳細劑量,必要時遵醫(yī)囑調整用藥。
  • 體表毛發(fā)剃除:在手術的相應部位剃除毛發(fā)并進行體表清潔,減少術后感染的發(fā)生率。
  • 積極控制自身基礎疾?。喝缬懈哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病,需遵醫(yī)囑服藥,控制好相關疾病。
  • 禁食禁水:術前 6 小時起通常需開始禁食禁水,具體時間請遵醫(yī)囑執(zhí)行。

禁忌

如有以下情況,則暫不適合進行闌尾切除術:

  • 已經形成闌尾周圍膿腫的患者。
  • 合并有心、肝、腎、肺等重要臟器嚴重器質性疾病,或是身體狀況無法耐受手術及麻醉的患者。
  • 堅持進行保守治療的患者。

風險

闌尾切除術可能有以下并發(fā)癥:

  • 術后出血:主要表現為明顯腹痛、面色蒼白,腹腔穿刺有新鮮血液流出。
  • 切口感染:主要表現為發(fā)熱,局部切口紅腫及有分泌物流出。
  • 粘連性腸梗阻:主要表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐及肛門停止排氣排便。
  • 腸瘺:主要表現為腹痛腹脹,腹腔穿刺引流可見引流液顏色變深。
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腹腔鏡闌尾切除術優(yōu)勢和風險

張德言 主任醫(yī)師 許昌醫(yī)院 普外、甲乳科

注意事項

  • 護理:術后需去枕平臥 6 小時。
  • 用藥:遵醫(yī)囑進行適當抗感染治療。若疼痛明顯,可以進行鎮(zhèn)痛治療。
  • 飲食:待肛門排氣后可進流食,然后逐步放開飲食,增加進食量,逐步向半流質飲食(面條、稀飯等)、普通飲食(米飯)過渡,以清淡、易消化飲食為主,少量多餐,進食后適當活動。
  • 運動:手術次日即可下床活動,可自行解大小便。
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腹腔鏡下闌尾切除術后注意事項

司徒升 主任醫(yī)師 開平市中心醫(yī)院 普外科

定期檢查

一般情況下,若出院后無任何不適,無需復查。若出院后出現切口疼痛、腹痛等癥狀,需立即復查并進行血常規(guī)、B 超檢查,必要時進行腹部 CT 檢查。如果出現腹痛、腹脹、不排氣排便等情況,需完善腹部 X 線平片檢查。

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