人授或試管移植后發(fā)生胎停，首先不要太沮喪，起碼說明治療方法得當、有效，充滿信心不焦慮。其次胎停大多是胚胎發(fā)育異常，任何途徑懷孕都有10-20%的流產率，優(yōu)勝劣汰。早停好處理，避免吃更多的苦頭，助孕的目的是生個好孩子而不只是懷孕。收拾好心情盡快做藥流，除非大出血不清宮。藥流成功率超過95%，少量殘留用藥后部分會所月經排出，即使不能脫落，門診宮腔鏡幾分鐘就能搞定。孕期是高孕激素狀態(tài)，不利于內膜修復，清宮后常常發(fā)生宮腔黏連，如果黏連處理不好容易復發(fā)甚至瘢痕化，非常難改善。因此，胎停一定要做藥流，盡量不清宮！

輔助生殖技術或助孕分為人工授精和試管嬰兒。人工授精解決的是男方輕度少弱精或不明原因不孕，需要女方至少有一根通暢的輸卵管。試管嬰兒是體外受精胚胎移植的俗稱，分為IVF（一代）和ICSI（二代）。一代試管治療的是輸卵管堵塞，排卵障礙、子宮內膜異位癥、不明原因不孕經促排卵及人工授精未孕的患者。二代試管解決的是嚴重少經、弱精、畸形精子癥及隱匿性無精、梗阻性無精導致的不孕。

“洗精”是我們對優(yōu)選精子的精液處理技術的通俗叫法?！跋淳笔窃趺聪吹哪兀扛跋此薄ⅰ跋磁啤蹦膫€更接近一些呢？?其實都不是呢，下面我們來看看，試管嬰兒中的“洗精”是怎么回事?！跋淳?，主要用于輔助生殖技術中的試管嬰兒治療和人工授精治療，是通過一定的程序優(yōu)選精子，即優(yōu)選成熟的、具有受精潛能的活動精子。?理想的精液處理技術，應包括操作簡單快速，不造成精子損傷，盡可能除去死精子和其他細胞如白細胞和細菌等。?我們中心比較常用的是密度梯度離心法。其原理是：活的精子、死的精子、白細胞及細菌等沉降系數(shù)不同，在一定的離心力的作用下，會有不同的沉降速度，在不同的梯度液中形成區(qū)帶。大概的操作步驟如下圖示：??當然，對于極重度少精子癥患者或手術穿刺取精的患者，密度梯度離心法是不適合的。除密度梯度離心法之外，根據(jù)取精的形式、精液質量的不同，可能還會使用直接上游法、離心后上游法、直接在高倍視野中找精子等方法。?原來，“洗精”就是這么洗的啊，又掌握了“洗”的一個新的用法呢！

夫精“人工授精”是將收集丈夫精液后，在實驗室經過洗滌、優(yōu)化處理后經女方陰道注入女方的子宮腔內，讓女方妊娠的一種輔助生殖技術。女方至少一側輸卵管通暢是行人工授精治療的前提條件。人工授精適應癥包括以下幾個方面：一、男性因輕中度少精、弱精、畸精、精液不液化、精子功能異常等精液質量問題；二、女性陰宮頸因素、子宮外口狹窄、宮頸位置異常、宮頸外翻等原因；三、生殖道畸形、性功能障礙及心理因素導致不能完成性交等不育；四、免疫性不孕；五、原因不明不孕不育：按照目前的醫(yī)學技術條件完善了所有的不孕不育檢查，結果均正常，稱之為原因不明的不孕不育。人工授精費用：我院人工授精嚴格按照國家及廣東省規(guī)定收費，夫妻雙方全程所有費用（包括檢查費、藥物費用、手術費用等）大概8000-10000元，成功率10-20%，在佛山地區(qū)排名第一，廣東省內名列前茅。

陳女士年輕時一直忙于事業(yè)，三十好幾歲才結婚，婚后備孕兩年無果，通過在翟醫(yī)生這邊試管嬰兒順利懷孕的好朋友的極力推薦下，便跟丈夫一起來到翟醫(yī)生門診咨詢。 鑒于陳女士夫婦之前并沒有在生殖科就診的經歷，翟醫(yī)生建議他們先進行了生殖相關檢查，結果顯示，陳女士的輸卵管一側通而不暢，并有輕度的多囊卵巢綜合征，丈夫趙先生的精子畸形率較高。結合兩人的年齡等具體條件與檢查結果，翟醫(yī)生建議陳女士夫婦選擇IUI人工授精進行助孕治療。 與很多人一樣，陳女士夫婦一開始也對人工授精有誤解，認為人工授精成功率比較低，只會浪費時間。對此，翟醫(yī)生做出了解釋：人工授精作為輔助生殖技術的一種，擁有花費較少、時間較短等優(yōu)勢。而陳女士有一側輸卵管通暢，卵巢儲備、子宮陰道分泌物等檢查結果較為正常，趙先生精液異常情況較輕，符合人工授精的適應癥，可以優(yōu)先考慮采用人工授精的方式進行助孕。 基于對醫(yī)生的信任，陳女士夫婦聽從翟醫(yī)生的建議決定進行人工授精。陳女士在次月來月經后的第10天開始監(jiān)測排卵，通過三次B超監(jiān)測確定排卵時間，進行了人工授精手術，移植后第11天到院抽血檢查，HCG值為479.78↑，28天B超檢查顯示宮內單胎，且發(fā)育胎芽胎心。陳女士本以為她的助孕之路將會是一場持久戰(zhàn)，沒想到竟然一個多月就快速結束了戰(zhàn)斗，再年前提前收獲了驚喜！

上期為大家講解了，做人工授精流程的上半部分內容，接下來，再來為大家講解人工授精應如何選擇合適的時機以及人工授精的過程及注意事項等內容： 五、人工授精 4 人工授精選擇在 排卵前或 排卵后做 5 每月可做1-2次 6 護士姐姐 會做詳細 的宣教工作 7 一定要按照告知 夫妻準時到達醫(yī)院 ? 六、人工授精過程 1 丈夫先按照要求 留取精液 2 實驗室： 會按常規(guī) 處理精子 選出優(yōu)質精子 3 由主診醫(yī)生 用一個無菌無毒 的特制管子 將精子送進 妻子的子宮內 4 術后適當休息 七、術后注意 1 人工授精結束后 醫(yī)生會開藥物 幫助你懷孕 2 請注意用藥方式 口服 外塞陰道 皮下注射 肌肉注射等 3 如果工作繁忙 也可以請 醫(yī)生開病假休息 4 保持心情愉快 排除一切困難 讓快樂留給自己 八、檢查懷孕 1 術后兩周測定 血HCG值 2 一旦懷孕 請遵照醫(yī)生要求 定期隨訪 3 注意排除 宮外孕的可能！ 希望以上內容 對您有所幫助 祝您好孕！

經常聽到病友們問人工授精麻煩嗎？過程是怎樣的？ 下面就告訴大家人工授精簡單的流程 一、醫(yī)生確定 1 不孕夫妻先去生殖中心 2 由醫(yī)生決定是否需要做人工授精懷孕 ? 二、術前準備 夫妻必須提供 1 如果有孕前檢查 需提供紙質報告 2 也可提供體檢紙質報告 3 根據(jù)上述補充術前化驗 三、提供證件 夫妻雙方 1 結婚證 2 身份證 原件 復印件 四、治療周期 即人工授精的治療階段 1 按照醫(yī)生的要求 2 多數(shù)醫(yī)生要求在月經期間2~5天復診+B超 3 醫(yī)生根據(jù)每個患者的卵巢功能選擇 1）自然周期 2）口服藥物 3）注射藥物 4 按定期復診按照醫(yī)生的要求 1） 做B超 2） 藥物調整卵泡子宮內膜 五、人工授精 1 卵泡達到成熟 2 子宮內膜達到8-10毫米 3 醫(yī)生會開排卵針（可以認為是破卵針） 目的是促進卵泡排出 接下來，人工授精應該選擇在什么時間做，具體怎么做，應注意哪些重點事項，下期我再繼續(xù)為大家講解，請大家繼續(xù)關注…