近幾天長沙秋雨不斷，欣賞秋意的時候卻要注意，路面濕滑，可別摔傷了。這不，一個大一的小姑娘今天過來就診，昨天在食堂邊摔倒臀部著地，半天被拉起來后，腰背部疼痛不已，感覺來醫(yī)院，一檢查，居然脊椎骨骨折了。 那么，這種骨折怎么發(fā)生的呢？骨折怎么辦呢？ 一般來說，垂直受力的受傷可導(dǎo)致胸、腰椎壓縮骨折，大部分發(fā)生于骨質(zhì)松疏的老年人，受傷后（甚至沒有外傷，坐立起身、打噴嚏都可以引發(fā)）腰背部疼痛，特別是翻身及起床扭轉(zhuǎn)動作時疼痛劇烈，這個時候就千萬要警惕脊柱的壓縮骨折了。 脊柱壓縮骨折以胸椎腰椎為多發(fā)，一旦懷疑胸、腰椎壓縮骨折，病人要立即平臥休息，搬動的時候要平抬，并立即轉(zhuǎn)運到附近的醫(yī)院。 如果確診為胸椎或腰椎的壓縮骨折，根據(jù)壓縮骨折的程度來決定治療方案。如果椎體壓縮小于1/3的壓縮骨折，可臥床8-12周保守治療，后期佩戴支具下床活動。壓縮大于1/3的不穩(wěn)定骨折需手術(shù)治療。而對于老年骨質(zhì)疏松引起的胸腰椎壓縮骨折，可早期行微創(chuàng)椎體成形術(shù)以減少疼痛以便早期恢復(fù)活動。 所以胸腰椎骨折是個很麻煩的事情，雨天行走，注意路面、臺階濕滑，警惕摔傷，一旦摔傷，請及時就診。

肩關(guān)節(jié)疼痛的常見原因及關(guān)節(jié)鏡治療引起肩關(guān)節(jié)疼痛的疾病多種多樣，其中以“肩周炎”最為人熟知?！凹缰苎住钡母拍钭钤绫惶峒笆窃?19 世紀后期，當時醫(yī)生認為是肩關(guān)節(jié)周圍炎癥導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)內(nèi)組織變性、粘連等變化造成了肩關(guān)節(jié)的疼痛及活動受限。但是由于很長一段時間內(nèi)“肩周炎”的概念深入人心，導(dǎo)致一些非運動醫(yī)學(xué)?？频墓强漆t(yī)生不能正確認識“肩周炎”和其他相關(guān)肩部疾病的診斷，很多肩關(guān)節(jié)疼痛的患者被誤診，延誤了病情。肩部疼痛相關(guān)疾病凍結(jié)肩：一類引起盂肱關(guān)節(jié)僵硬的粘連性關(guān)節(jié)囊炎，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛及各個方向活動受限為主要特征的臨床綜合征。主要好發(fā)于 50 歲左右的中老年人，過去統(tǒng)稱為“肩周炎”。肩峰撞擊征：由于肩關(guān)節(jié)退行性變、肩峰下骨贅形成、滑囊增生，導(dǎo)致肩峰下的間隙變小，從而出現(xiàn)外展、上舉手臂時造成肩袖擠壓、撞擊而產(chǎn)生的肩關(guān)節(jié)疼痛。任何年齡均可發(fā)生，以中老年人居多。肩袖損傷：是指圍繞肱骨頭肩袖組織的撕裂損傷，主要病因是肩峰撞擊征。長期的肩峰撞擊癥導(dǎo)致肩袖變性，肌腱質(zhì)量下降，最終發(fā)生損傷撕裂。肱二頭肌長頭肌腱炎：由于反復(fù)的體力勞作導(dǎo)致肱二頭肌長頭肌腱磨損而引起肌腱腱鞘充血、水腫等炎癥性改變。好發(fā)于中年人，主要表現(xiàn)為肩部疼痛，但無肩關(guān)節(jié)外旋等方向的活動受限。肩關(guān)節(jié)鏡出現(xiàn)于 20 世紀前期，早期發(fā)展較為緩慢，近 20 年來肩關(guān)節(jié)鏡在全球大范圍興起。它的優(yōu)勢逐漸被骨科醫(yī)生所認識，到現(xiàn)在已經(jīng)是治療肩關(guān)節(jié)疼痛相關(guān)疾病的最重要的手術(shù)途徑。我科已經(jīng)在開展肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療肩關(guān)節(jié)疼痛方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。魏利成博士肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中