邵先舫
主任醫(yī)師 教授
院長(zhǎng)
中醫(yī)骨科李前
主任醫(yī)師 教授
3.7
中醫(yī)骨科段建輝
主任醫(yī)師 教授
3.6
中醫(yī)骨科陳紹軍
主任醫(yī)師 教授
3.5
中醫(yī)骨科劉惠軍
主任醫(yī)師 教授
3.5
中醫(yī)骨科肖群飛
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
中醫(yī)骨科趙丙文
主任醫(yī)師
3.5
中醫(yī)骨科李泉宏
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
中醫(yī)骨科李光輝
副主任醫(yī)師
3.4
中醫(yī)骨科李陽(yáng)
醫(yī)師
3.3
貴仲南
副主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)骨科王波
主治醫(yī)師
3.3
中醫(yī)骨科馬連勝
副主任醫(yī)師 講師
3.2
中醫(yī)骨科沈勤耀
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科張斌
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科王攀
醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科王健
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科梁智勇
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科呂排云
醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科周明
醫(yī)師
3.2
向鵬
醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科湯思敏
醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科周遷遷
醫(yī)師
3.2
中醫(yī)骨科肖瀟
醫(yī)師
3.2
直腿抬高運(yùn)動(dòng)是鍛煉股四頭肌的重要運(yùn)動(dòng),有利于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)術(shù)后導(dǎo)致股四頭?。创笸惹胺郊∪馊海┪s患者的恢復(fù)。直腿抬高運(yùn)動(dòng)示意圖:注意:將大腿、小腿都完全伸直,下肢抬高至足跟離開床面約25厘米處,在這個(gè)姿勢(shì)上保持10-15秒鐘,然后慢慢放下,如此是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作。每次鍛煉至少要做這樣的動(dòng)作20-50個(gè),每天最少做4次這樣的練習(xí)動(dòng)作。每天的鍛煉的總數(shù)是不低于200個(gè)動(dòng)作。注意堅(jiān)持1月以上才會(huì)有療效,貴在堅(jiān)持。
扁平足是常見(jiàn)的骨科疾病,指的是正常足弓的缺失,其危害很大,不僅影響著患者的正常生活,也給社會(huì)和家人帶來(lái)了很多不必要的麻煩。扁平足的癥狀表現(xiàn)為疼痛、腫脹、步態(tài)異常等。 扁平足的危害有哪些? 1、扁平足的危害還表現(xiàn)在常見(jiàn)伴隨癥有:腳底疼痛、拇趾外翻、足底筋膜炎、阿基利斯氏肌腱炎等。 2、扁平足初期時(shí),足弓外觀無(wú)異常,但行走和勞累后感足疲勞和疼痛,小腿外側(cè)踝部時(shí)感疼痛,足底中心和腳背可有腫脹,舟骨結(jié)節(jié)處腫脹及壓痛明顯,局部皮膚可發(fā)紅,足活動(dòng)內(nèi)翻輕度受限。站立時(shí),足扁平,足外翻。經(jīng)休息后,癥狀、體征可消失。這也是扁平足的危害之一。 3、扁平足好發(fā)于青壯年,部分由姿勢(shì)性平足處理不當(dāng)發(fā)展而來(lái)。站立或行走時(shí)疼痛嚴(yán)重,可呈八字腳步態(tài)。腓骨長(zhǎng)肌呈強(qiáng)直性痙攣,足內(nèi)、外翻和外展活動(dòng)受限。足跟變寬,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷,向內(nèi)突出。 在日常生活中我們要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。 站立時(shí)足跟外翻
外科門診內(nèi)科門診 骨科門診眼科門診 護(hù)理門診特需門診 …… …… 等等,兒童醫(yī)院還有麻醉門診? 這個(gè)門診看啥病? 什么人需要去看麻醉門診? 今天,我們就和大家聊下 新鮮而神秘的 麻 醉 門 診 參加完科室晨會(huì)交班,深圳市兒童醫(yī)院麻醉科高瑞君主任醫(yī)師9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了A樓5樓B區(qū)26診室,麻醉專家門診室。 去年底,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科門診和護(hù)理單元設(shè)置管理工作通知》,強(qiáng)調(diào)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)置麻醉門診。 今年2月,深圳市兒童醫(yī)院麻醉門診正式開診。在這里,很多需要手術(shù)的患兒家長(zhǎng)咨詢過(guò)麻醉專家意見(jiàn)后,解開了心結(jié),對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)有了更充分認(rèn)識(shí)。 但對(duì)不少家長(zhǎng)而言,這里還是一塊神秘的領(lǐng)地。今天,我們通過(guò)高瑞君醫(yī)生接診的幾個(gè)病例,來(lái)為大家答疑解惑。 01 先心病孩子得了腹股溝斜疝, 能做微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)嗎? 首先走進(jìn)診室的是一對(duì)抱著孩子的年輕父母。9月大的新新(化名),出生后便發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病,最近一個(gè)月新新又出現(xiàn)大腿根部包塊,在普外科門診診斷為“腹股溝斜疝”,需要手術(shù)治療。 目前,腹股溝斜疝最普及的手術(shù)方式,是微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),傷口小,恢復(fù)快。 但微創(chuàng)手術(shù)中,需要往孩子肚子里充氣,但新新患有先天性心臟病,這一過(guò)程會(huì)影響血壓、心率,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);傳統(tǒng)開放手術(shù)對(duì)血壓、心率影響小,但傷口大,恢復(fù)慢。 新新究竟適合哪種手術(shù)方式? 普外科醫(yī)生建議他們到麻醉門診咨詢。 帶著滿腹疑問(wèn),新新的父母走進(jìn)了高瑞君醫(yī)生的診室。 高醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了新新的情況,又仔細(xì)給他做了體格檢查,還查看了既往的心臟彩超報(bào)告。 綜合分析,新新雖患有先天性心臟病房間隔缺損,但缺損較小,目前生長(zhǎng)發(fā)育、活動(dòng)耐力各項(xiàng)指標(biāo)正常,正常情況下可以安全耐受腹腔鏡手術(shù)。 得知孩子可以采用腹腔鏡手術(shù)后,新新父母滿是憂愁的臉上有了一絲輕松。 高醫(yī)生又給他們講解了腹腔鏡手術(shù)的大致流程,對(duì)先天性心臟病孩子可能會(huì)產(chǎn)生的各種影響以及麻醉醫(yī)生的應(yīng)對(duì)措施。 走出診室時(shí),新新父母臉上已沒(méi)有了困惑。他們緊接著去了外科病房,預(yù)約了手術(shù)。 02 6歲孩子要做手術(shù), 打麻醉會(huì)不會(huì)變笨? 接著走進(jìn)診室的是一位媽媽。她6歲的兒子笑笑(化名),每晚睡覺(jué)打呼嚕,去年到耳鼻喉科門診檢查,發(fā)現(xiàn)孩子扁桃體、腺樣體肥大,醫(yī)生建議手術(shù)治療。 但親戚朋友都反對(duì),理由是“孩子這么小,打了麻醉會(huì)變笨”。這一年來(lái),她一直猶豫不決。 看著笑笑每晚翻來(lái)覆去,睡不踏實(shí),她非??鄲?。 高醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)了笑笑的情況后告訴她,目前沒(méi)有直接的證據(jù)表明麻醉對(duì)孩子的大腦或者身體發(fā)育有直接影響。 雖說(shuō)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出過(guò)警示,“在3歲以下兒童或在妊娠最后3個(gè)月的婦女中,重復(fù)應(yīng)用或長(zhǎng)時(shí)間使用全身麻醉和鎮(zhèn)痛藥物,可能會(huì)影響兒童大腦的發(fā)育?!? 但這是根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)推測(cè)的,如果孩子病情需要,任何時(shí)候都必須進(jìn)行麻醉手術(shù)。 笑笑已經(jīng)6歲了,沒(méi)有多次麻醉手術(shù)的病史,麻醉對(duì)他大腦和生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生影響。 聽(tīng)完高醫(yī)生的講解,笑笑媽媽如釋重負(fù),轉(zhuǎn)身就去耳鼻喉科預(yù)約手術(shù)了。 03 做麻醉手術(shù)前8小時(shí), 為何不能吃東西? 過(guò)一會(huì)兒,一對(duì)父母領(lǐng)著12歲的默默(化名)走進(jìn)診室。因?yàn)槌霈F(xiàn)抽搐,默默今天到神經(jīng)內(nèi)科看病,醫(yī)生建議做頭部核磁共振掃描。 但默默患有“幽閉綜合征”,沒(méi)法獨(dú)自待在核磁共振檢查室里。影像科醫(yī)生建議他們,到麻醉門診咨詢孩子是否適合全身麻醉狀態(tài)下做檢查。 高醫(yī)生詳細(xì)檢查后告訴默默父母,孩子沒(méi)有麻醉禁忌癥,可以進(jìn)行全身麻醉,但一定要防止感冒,檢查前8個(gè)小時(shí)不能吃東西,2個(gè)小時(shí)不能喝水。 默默媽媽很是詫異—— 為什么需要餓這么久,早上不吃早餐做麻醉,豈不是更傷身體? 這是因?yàn)?,正常情況下,我們的食管和胃的連接處有塊肌肉——賁門括約肌,它能防止胃里的東西反流到食管再到咽喉。即使賁門括約肌出現(xiàn)了問(wèn)題,我們也有咳嗽和吞咽動(dòng)作,防止胃里的東西流進(jìn)氣管和肺。 但全身麻醉下,賁門括約肌會(huì)松弛,我們的吞咽、咳嗽動(dòng)作也會(huì)消失。如果胃里有食物,便很容易反流到口腔,再進(jìn)入氣管和肺,引起吸入性肺炎、窒息等等導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 所以說(shuō),肚子空空,麻醉時(shí)反而更安全。 聽(tīng)到這番解釋后,默默父母當(dāng)場(chǎng)就叮囑著孩子檢查當(dāng)天不能吃早餐。 04 開設(shè)麻醉門診, 對(duì)患者有啥好處? 其實(shí)這幾個(gè)病例只是麻醉門診的一個(gè)縮影,門診開設(shè)以來(lái),高瑞君醫(yī)生每天都會(huì)接待來(lái)很多憂心忡忡的家長(zhǎng)。 麻醉門診,究竟是做什么的?我們來(lái)看看目前深圳市兒童醫(yī)院麻醉門診開展的幾項(xiàng)主要業(yè)務(wù): ① 為擬住院實(shí)施手術(shù)的患者,提供住院前手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)、術(shù)后鎮(zhèn)痛咨詢。 ② 為有麻醉需要的患者,提供麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備和麻醉咨詢。 ③ 為實(shí)施麻醉后的患者,提供術(shù)后隨訪、恢復(fù)指導(dǎo)。 ④ 為開展“日間手術(shù)”,提供麻醉前評(píng)估、術(shù)前訪視、簽署“麻醉知情同意書”。 ⑤為有無(wú)痛胃腸鏡級(jí)舒適化MRI、CT檢查需要的患者,提供咨詢及預(yù)約。 ⑥為存在急慢性疼痛的患者,提供咨詢及治療。 簡(jiǎn)單地說(shuō),麻醉門診就是為患者提供住院前手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)、麻醉鎮(zhèn)痛相關(guān)咨詢等專業(yè)意見(jiàn)的科室。 其實(shí),麻醉醫(yī)生提前介入,幫手術(shù)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和診斷,完善術(shù)前檢查,調(diào)整身體狀態(tài),患者不僅更加安全,還能大大縮短住院時(shí)間,節(jié)省就醫(yī)費(fèi)用。 目前,深圳市兒童醫(yī)院麻醉門診 尚未開通網(wǎng)上或電話預(yù)約掛號(hào), 有需要咨詢的家長(zhǎng) 可以當(dāng)天現(xiàn)場(chǎng)掛麻醉門診號(hào)。
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