1.注意減少久坐久站,不可避免時(shí),站立或坐了一小時(shí)時(shí)活動(dòng)下腰椎。 2.減少負(fù)重活動(dòng),減少?gòu)澭顒?dòng)。 3.腰背酸軟的進(jìn)行腰背肌鍛煉,(急性疼痛期不建議),鍛煉循序漸進(jìn)。 腰背肌鍛煉五點(diǎn)式支撐法 仰臥,頭、雙肘支床,腳底平踏于床上(五點(diǎn)),將臀部、腰背部上舉,維持5秒,休息5秒,反復(fù)。 腰背肌鍛煉三點(diǎn)式支撐法 仰臥,頭支床,腳底平踏于床上(三點(diǎn)),將臀部、腰背部上舉,維持5秒,休息5秒,反復(fù)。 俯臥位飛燕點(diǎn)水 俯臥,雙手放于背后,抬頭、挺胸,雙腿抬高5秒,休息10秒,反復(fù)。 整個(gè)身體呈反弓形 ,雙下肢離開(kāi)床面, 俯臥,雙手置于腹部,雙腿抬高5秒,休息10秒,反復(fù)。 以上動(dòng)作,任何時(shí)間都可做,動(dòng)作維持5秒鐘才有效,循序漸進(jìn)。如做任一動(dòng)作時(shí),力量不足或疼痛加重,以維持2~3秒開(kāi)始,休息仍為10秒鐘,逐漸做到維持5秒鐘。 本文系劉弦醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
治療前 基底節(jié)出血患者,病后出現(xiàn)單側(cè)忽略,并發(fā)傾斜綜合征,并且治療了3個(gè)多月都效果不好。 治療中 第一個(gè)星期,通過(guò)給患者患側(cè)上肢多進(jìn)行本體感覺(jué)的輸入,強(qiáng)化核心肌群,增加患側(cè)負(fù)重,進(jìn)行左右兩側(cè)的臥坐訓(xùn)練來(lái)給患者重新建立中線意識(shí),強(qiáng)化空間定向能力。 第三個(gè)星期,在強(qiáng)化核心肌群和增加患側(cè)負(fù)重的基礎(chǔ)上,進(jìn)行以目標(biāo)為導(dǎo)向的骨盆前傾訓(xùn)練,并強(qiáng)化患側(cè)下肢負(fù)重,提升坐站轉(zhuǎn)移能力。 第五個(gè)星期,在患者能很好的進(jìn)行骨盆前傾訓(xùn)練后,進(jìn)一步強(qiáng)化坐站轉(zhuǎn)移能力,包括從坐位站起和從站位坐下的訓(xùn)練。運(yùn)用踝策略來(lái)促通患者的網(wǎng)狀脊髓束,提升平衡功能,并通過(guò)姿勢(shì)鏡來(lái)矯正患者的傾斜綜合癥。 第七個(gè)星期,在患者能達(dá)到站立平衡一級(jí)后,給患者一個(gè)顏色鮮明的目標(biāo)物,引導(dǎo)患者在夠取目標(biāo)物的過(guò)程中更好的強(qiáng)化患側(cè)下肢的負(fù)重能力。并固定患側(cè)下肢,讓患者進(jìn)行健側(cè)邁步訓(xùn)練,以更好的完成患者的重心前后轉(zhuǎn)移和控制。 治療后 治療后2月 經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的治療后,患者的傾斜綜合癥得到了明顯改善,重心轉(zhuǎn)移能力明顯提升了,并且能夠?qū)崿F(xiàn)拄拐步行。
康復(fù)就是做理療的,康復(fù)就是搞按摩的嘛,康復(fù)就是扎扎針、拔拔罐,這是很多人對(duì)于康復(fù)的認(rèn)識(shí),但是康復(fù)真的就是上面所說(shuō)的這些嗎,答案自然是否定的,以上所說(shuō)的這些都是屬于康復(fù)里面的一項(xiàng),但不是全部。關(guān)于什么是康復(fù),很多人都了解的不全面,好像都知道,又好像都答不上來(lái)。WHO對(duì)于康復(fù)的定義是:綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的各種方法,使病、傷、殘者(包括先天性殘)已經(jīng)喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建,使他們?cè)隗w格上、精神上、社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的恢復(fù),使他們重新走向生活,重新走向工作,重新走向社會(huì)。比較簡(jiǎn)單的說(shuō)法就是,使用一切有用的方法,幫助失去某些方面能力的人,重新獲得該項(xiàng)能力的這樣一個(gè)過(guò)程。而這個(gè)過(guò)程每個(gè)人的一生或多或少都會(huì)經(jīng)歷,比如走路的時(shí)候扭到腳,搬東西的時(shí)候不小心閃了腰,晚上睡覺(jué)沒(méi)睡好落枕了,這些都需要康復(fù)的參與,幫助我們重新獲得原來(lái)的能力的過(guò)程就是康復(fù)的過(guò)程。康復(fù)的方法遠(yuǎn)不止理療、針灸、拔罐、按摩這些,它大致可以分為運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)吞咽、心肺康復(fù)、重癥康復(fù)、理療、傳統(tǒng)康復(fù)、康復(fù)輔具、音樂(lè)療法、心理治療等方面??祻?fù)的主要目的就是幫助患者實(shí)現(xiàn)最大程度的功能重建和恢復(fù),恢復(fù)不了的就通過(guò)借助輔助器具來(lái)進(jìn)行代償,再不行的就尋求改變周圍的環(huán)境來(lái)達(dá)到康復(fù)的目的。說(shuō)了這么多,相信你對(duì)康復(fù)已經(jīng)有了一定的概念了,希望在以后提到康復(fù)的時(shí)候,不要只聯(lián)想到它就是針灸理療按摩這些,而應(yīng)該知道康復(fù)是以功能為關(guān)注的重點(diǎn),貫穿于疾病整個(gè)過(guò)程,通過(guò)借助各種物理的和非藥物的方法來(lái)改善或促進(jìn)功能重建的這樣一個(gè)學(xué)科。
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