不知從何時(shí)起，身邊得癌的人似乎越來越多，幾乎每個(gè)人都隔三差五聽說身邊熟人、朋友、同事，甚至很年輕的同學(xué)，突然得了某種癌癥?？粗粋€(gè)個(gè)鮮活的生命備受折磨或離我們而去，總有人感嘆癌癥“防不勝防”。那么，人體哪些器官最容易得癌？它們又有哪些容易讓人忽視的特點(diǎn)呢？ 肺：吸不吸煙都可能得的癌 如果你以為只有吸煙才會(huì)被“肺癌”纏上，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。作為最常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病之廣，危害之大不可想象，無論男女老少都有可能“中槍”，并且一旦發(fā)現(xiàn)往往已是晚期。肺是一個(gè)開放的器官，是人體與自然界交流的一個(gè)“窗口”，所有自然界的有害物質(zhì)都會(huì)先跟它密切接觸。因此，遠(yuǎn)離煙草、在家常通風(fēng)、出門戴口罩、少開車、少接觸廚房油煙、使用環(huán)保裝修材料，都可以在第一時(shí)間把肺癌拒之門外。 肝：“喝”出來的癌 與其他癌癥“兄弟”不同，肝癌的原發(fā)性發(fā)病很少，幾乎都是由乙型或丙型肝炎病毒感染后引起，長期酗酒導(dǎo)致肝硬化轉(zhuǎn)變而得。有調(diào)查顯示，近四成的患者是因酗酒發(fā)病，所以說肝癌是“喝”出來的一點(diǎn)也不為過。而爛谷類和豆類中釋放的“黃曲霉毒素”也是發(fā)病的誘因。阻擊肝癌最為關(guān)鍵的是控制乙肝和限酒。此外，世界衛(wèi)生組織表示，多吃奶制品可將肝癌患病率降低78%；每天堅(jiān)持吃新鮮水果也能減少52%的患癌幾率。 胃：最怕不守“時(shí)間觀念”的癌 饑一頓，飽一頓；三餐不規(guī)律；喜食燙食；喜好熏烤、味重、腌制食物；吸煙、缺覺……如果有這些習(xí)慣，那你得胃癌的幾率可能是常人的好幾倍。胃是一個(gè)習(xí)慣遵守“時(shí)間表”的器官，不健康、無規(guī)律的生活習(xí)慣，都會(huì)給胃癌發(fā)病提供“良好”的土壤。研究表明，“幽門螺桿菌”也是胃癌的重要誘因，而它最常出現(xiàn)在人們應(yīng)接不暇的“共餐”飯局上。早期胃癌十分隱匿，所以常與胃炎、消化性潰瘍相混淆，因此大部分胃癌患者確診時(shí)已是中晚期。 乳腺：能自己檢出的癌 “乳腺癌”可以說是最具女性化特點(diǎn)的癌，近年來躍居為女性癌癥榜首。它的成因有很多方面，其中，月經(jīng)早、停經(jīng)晚、晚婚晚育、肥胖、好吃高脂肪高蛋白食物、長期服用雌激素的女性更危險(xiǎn)。且病人逐漸年輕化，這與濫用化妝品、濫服保健品、精神壓力過大也有關(guān)系。雖然乳腺癌威脅大，難治愈，但它的自然病程通常很長，所以降低死亡率的最好方法是早發(fā)現(xiàn)，早治療。早期可以通過觀察和觸摸，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房有無明顯不對稱以及不規(guī)則腫塊。 腎：“重男輕女”的癌 自古腰腎不分家，可能很少有人知道，腰疼也是腎癌的一大信號。等到出現(xiàn)血尿、腹部腫塊等其他腎癌信號時(shí)，往往為時(shí)已晚。腎癌可以出現(xiàn)在成年后的任何年齡，并“重男輕女”，有研究表明，男性發(fā)病率是女性的2—3倍。這可能與男女生理特點(diǎn)不同、現(xiàn)代社會(huì)男性壓力大、飲食“粗線條”、吸煙更普遍有關(guān)系。腎癌往往較隱蔽，因此過了40歲應(yīng)每年查次腎臟B超。 大腸：被“堵”住的癌 腸道是人體的“加油站”和“下水道”，吃進(jìn)去的食物在這里分解、吸收，剩下的殘?jiān)慌懦鲶w外。如果發(fā)生堵塞，大便長期滯留在里面，其中多種毒素被腸道反復(fù)吸收并刺激腸壁后，就可能導(dǎo)致癌變。經(jīng)常便秘或者有便不排的人，都可能“堵”出大腸癌，發(fā)病幾率比正常人高出好幾倍。便血是它的早期癥狀之一，但大多數(shù)人的第一反應(yīng)是可能痔瘡犯了，自我誤診就這樣掩蓋了危險(xiǎn)信號?？箵舸竽c癌重要的是避免長期進(jìn)食高脂、高熱量食物，多吃富含纖維素的食物，以保持“下水道”的通暢；有腸息肉，要及早予以切除。 食道：“趁熱吃”的癌 中國餐桌上常聽見“趁熱吃”、“趁熱喝”這些話，其實(shí)已為食道癌變埋下隱患。食道黏膜十分脆弱，滾燙的水、過熱的食物都會(huì)燙傷食道黏膜，引發(fā)口腔黏膜炎、食管炎等，時(shí)間久了，可能發(fā)生癌變。另外，不少地區(qū)的人喜歡吃酸菜，研究表明，酸菜中的亞硝胺也是食道癌的重要誘因。因此別吃霉變食物，少吃或不吃酸菜，少吃過燙的食物，不要進(jìn)食過快，限量飲酒，以減輕對食管黏膜的刺激。 胰腺：最難治的癌 位于左下腹部的胰腺雖然只有兩三厘米寬，卻是人體中最大的淋巴器官，所以胰腺癌是最難治的，素有‘癌中之王’的稱號。美國蘋果公司的掌門人喬布斯就被查出患上此癌。胰腺周圍血管豐富，和肝、膽、胃、腸等器官緊密相鄰，影響器官多達(dá)五六個(gè)，很難早期發(fā)現(xiàn)，且手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大。腹痛或上腹飽脹不適是其首發(fā)癥狀，如果出現(xiàn)反復(fù)“胃痛”，甚至連帶著腰背痛，就要趕緊驗(yàn)血篩查。吃得太多、愛吃甜食都是胰腺病變的催化劑。 淋巴：遍布最廣泛的癌 在人身上，除極少數(shù)器官外，全身各處均有淋巴組織存在，所以淋巴瘤的發(fā)病位置可謂是最廣泛的，起初多發(fā)于頸部。有觀點(diǎn)認(rèn)為，人在20—40歲時(shí)，淋巴系統(tǒng)處于一個(gè)活躍的狀態(tài)，所以患病的大都是青壯年人。但其實(shí)淋巴瘤在任何年齡都有可能發(fā)生，從兒童到老人都不能“幸免”。淋巴瘤是能夠治愈的一種癌癥。它的早期癥狀與感冒相似，每次洗澡后可以照著鏡子摸一遍全身自查，檢查重點(diǎn)包括頸、腋窩、腹股溝等部位，看看有無不明原因的淋巴結(jié)腫大。 膀胱：“憋”出來的癌 有了尿意，總?cè)痰讲荒茉偃塘瞬湃?，如果養(yǎng)成這個(gè)壞習(xí)慣，膀胱癌很可能會(huì)找上你。而且膀胱一旦癌變，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)是中晚期。也不要小看吸煙的“威力”，研究表明，香煙中多種毒性物質(zhì)可提高尿中致癌物的濃度。許多人都曾出現(xiàn)過間歇性血尿，不久后自行消失，便忽視了它。事實(shí)上，這往往是膀胱癌的明顯信號。膀胱癌的侵襲對象大多是40歲以上的中老年人。平時(shí)要多喝水，減少對膀胱黏膜的刺激和損害，每天喝酸奶也能降低膀胱癌發(fā)病率。

親，2型糖尿病可以治愈嗎？NO親，2型糖尿病可以緩解嗎？YES近年來我國糖尿病呈高發(fā)趨勢，對整個(gè)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及患者、家庭都帶來很多負(fù)擔(dān)及壓力。雖然，目前還不能治愈糖尿病，但2型糖尿?。═2DM）在一定條件下是有緩解的可能性的。1.什么是T2DM緩解2型糖尿病緩解是指在無降糖藥物治療的情況下血糖仍可處于達(dá)標(biāo)狀態(tài)或正常狀態(tài)。2021年ADA發(fā)布“緩解2型糖尿病的定義和解釋”共識報(bào)告，指出2型糖尿病緩解的診斷標(biāo)準(zhǔn)是患者停用降糖藥物至少3個(gè)月后，糖化血紅蛋白（HbA1c）＜6.5%或空腹血糖＜7.0mmol/L（HbA1c不能真實(shí)反映血糖水平的情況）。但需要注意的是，T2DM緩解后，不是一本萬利的事，我們?nèi)孕璞O(jiān)測隨診，因?yàn)槿杂胁糠只颊叩难强梢栽俅紊?，甚至需要使用降糖藥物，建議每年復(fù)查HbA1c。2.T2DM緩解的機(jī)制及條件T2DM緩解的機(jī)制包括：糾正肥胖或顯著改善體質(zhì)量、改善脂肪肝和脂肪胰、改善胰島素抵抗和高胰島素血癥、糾正高糖毒性和胰島β細(xì)胞去分化及轉(zhuǎn)分化。其中有一點(diǎn)重要的，大家可以做到的事情：就是積極進(jìn)行體重控制，目標(biāo)是BMI達(dá)到正常水平（BMI=體重÷身高2，單位：kg/cm2）。T2DM伴肥胖者建議減輕體重至少10kg以上（最好減15kg以上）或減重10%以上。減重是緩解與超重或肥胖相關(guān)T2DM的核心。具體的機(jī)制我們就不細(xì)說了，還是說說大家最關(guān)心的問題吧。采用“ABCD”評估方法確定T2DM緩解基本條件。需要注意的是，T2DM中病程較長、并發(fā)癥較重、胰島功能較差（血糖達(dá)標(biāo)時(shí)，空腹C肽＜1.0μg/L）的患者，尚沒有緩解的臨床證據(jù)。1.緩解T2DM的方法3.1強(qiáng)化生活方式干預(yù)：飲食營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食營養(yǎng)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)治療。健康生活方式不但是預(yù)防糖尿病的最佳手段，也是實(shí)現(xiàn)與不良生活方式相關(guān)所導(dǎo)致的超重和肥胖型糖尿病緩解的最有效的治療方法。合并肥胖的T2DM患者中，限能量飲食（CRD）配合運(yùn)動(dòng)、低碳水化合物飲食（LCDs）、極低能量飲食（VLCD）、間歇性斷食、生酮飲食均能夠促進(jìn)早期T2DM緩解（具體可咨詢糖尿病護(hù)理門診或營養(yǎng)門診）。這里給大家介紹一個(gè)合理的進(jìn)餐順序：①餐前喝湯，容易產(chǎn)生飽腹感；②蔬菜、低糖水果，體積大，能量低，減慢吸收速度，誘導(dǎo)飽腹感；③葷菜與肉類能量偏高，放在第3位吃，進(jìn)一步增加飽腹感；④進(jìn)餐最后吃少量主食和碳水化合物，吸收緩慢減少餐后血糖波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方面，盡量堅(jiān)持每天至少30min中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，可以考慮散步、慢跑、游泳、園藝、球類、跳舞、健身、啞鈴等。每周做2次以上的力量訓(xùn)練，每次持續(xù)30min。3.2減重藥物：奧利司他短暫應(yīng)用（12~24周）作為BMI≥27kg/m2合并T2DM緩解的輔助方法。3.3非胰島素降糖藥物：比如二甲雙胍、GLP-1受體激動(dòng)劑、SGLT2抑制劑、噻唑烷二酮，對于HbA1c不達(dá)標(biāo)且強(qiáng)化生活方式干預(yù)不能有效落實(shí)的T2DM患者，短期（8~12周）應(yīng)用可以顯著改善體質(zhì)量，有助于緩解T2DM。切勿自行下單治療，具體請咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。3.4胰島素：對于HbA1c≥10%，F(xiàn)PG≥11.1mmol/L，輔助應(yīng)用短期早期胰島素強(qiáng)化治療，有助于緩解T2DM。親，血糖太高了，一般這種情況，需要看內(nèi)分泌科醫(yī)生哦！3.5代謝手術(shù)：對于BMI≥32.5kg/m2的T2DM患者，如非手術(shù)治療措施不能顯著改善體質(zhì)量和代謝紊亂，可考慮采用代謝手術(shù)緩解T2DM。T2DM緩解是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要內(nèi)分泌科醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師和其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員與糖友們共同努力，通過制定合理的飲食和運(yùn)動(dòng)方案，實(shí)現(xiàn)體質(zhì)量達(dá)標(biāo)，輔以個(gè)體化的降糖藥物，必要時(shí)采取代謝手術(shù)減重，實(shí)現(xiàn)T2DM的緩解目標(biāo)。希望我們可以幫助更多的患者緩解2型糖尿病，做到減藥、停藥、平穩(wěn)降糖，同時(shí)教會(huì)患者健康長壽的科學(xué)生活方式，終身獲益。參考文獻(xiàn)：《緩解2型糖尿病中國專家共識》中國全科醫(yī)學(xué)2021年24卷32期4037-4048