張圣祝
主任醫(yī)師 研究員
3.5
普外科陳寶羅
主任醫(yī)師
3.4
普外科陳平
主任醫(yī)師
3.4
普外科韓東海
主任醫(yī)師
3.4
普外科柳榮軒
主任醫(yī)師
3.4
普外科張曉燕
主任醫(yī)師
3.4
普外科徐武能
主任醫(yī)師
3.4
普外科陳志躍
主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科李楊鈞
副主任醫(yī)師
3.4
普外科張毅
副主任醫(yī)師
3.4
鄭祺
副主任醫(yī)師
3.4
普外科周新鋒
副主任醫(yī)師
3.4
普外科蘇輝
副主任醫(yī)師
3.4
普外科吳楓
副主任醫(yī)師
3.4
肝膽外科夏卿
副主任醫(yī)師
3.4
普外科李祥
主治醫(yī)師
3.3
胃腸外科徐洪鎏
主治醫(yī)師
3.2
普外科鄭成
3.3
大多數(shù)人都有過看病的經(jīng)歷,不少人認(rèn)為看病就是讓醫(yī)生診斷疾病,并給出治療措施。但實(shí)際上醫(yī)生是需要患者的配合和幫助才能又快又好地完成診治過程,得到滿意的治療效果。下面我給大家分次談?wù)効床〉某R妴栴}: 今天先跟大家談?wù)勧t(yī)院的科室分類及設(shè)置,也便于大家選擇掛號(hào)。 有時(shí)我們可能會(huì)遇到不知掛哪個(gè)科的問題,主要是不知道醫(yī)院科室的劃分。許多人不知道什么是內(nèi)科、什么是外科?也許你也會(huì)說:”這有什么難的,內(nèi)科看里面、外科看外面?!?那就恭喜你,答錯(cuò)了!其實(shí),內(nèi)外科主要是按治療手段來劃分的,內(nèi)科一般以藥物治療為主,當(dāng)然也有采用一些物理手段的。而外科則是以手術(shù)為主要治療手段,當(dāng)然,外科醫(yī)生也是需要會(huì)分析病情,正確診斷,在合理用藥的基礎(chǔ)上,施行精準(zhǔn)手術(shù)。 這么一說大家對(duì)內(nèi)外科的區(qū)分應(yīng)該比較清楚了吧。舉例來說,腹痛,一般人大多會(huì)選擇看內(nèi)科,如是腸胃炎、胃腸功能紊亂等,內(nèi)科醫(yī)生就會(huì)很快地給你處理了。但如果考慮是急性闌尾炎、或者是膽囊結(jié)石、完全性腸梗阻等那就要轉(zhuǎn)外科治療了!同理,各種外力所致的創(chuàng)傷可能需要清創(chuàng)縫合,甚至可能要打開胸腹腔,甚至顱腦也多屬于外科范疇。 不過現(xiàn)在,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,內(nèi)外科相互交叉、相互滲透、相互學(xué)習(xí),不少醫(yī)生可能是多面手,只不過那個(gè)為主罷了。而且,近年來介入治療發(fā)展迅速, 內(nèi)科醫(yī)生也借助各種器械,如:導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡等,施行各種”微創(chuàng)“手術(shù);同樣,外科醫(yī)生也借助各種器械,如:腔鏡、穿刺針、各種導(dǎo)管、甚至機(jī)器人,施行微創(chuàng)手術(shù)。 目前分科更加細(xì)化,內(nèi)科又按系統(tǒng)分為:消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、血液科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌、風(fēng)濕科、免疫科、-------等等。 外科又按部位不同分為:腦(神經(jīng)外科)、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、甲狀腺外科、胸外科(心外科+普胸)肝膽外科、胃腸外科、乳腺外科、血管外科、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科、骨科(又分為:關(guān)節(jié)外科、手外科、足踝外科、脊柱外科)、皮膚科等 另一方面,因?yàn)槿梭w是個(gè)有機(jī)的整體,往往需要全面考慮,也為了就診方便,設(shè)立全科醫(yī)學(xué)。 又按某些疾病和功能設(shè)立:精神科、康復(fù)科、燒傷科、整形美容科等。這些,都需要慢慢了解。
胰腺因其位于腹膜后,位置深在,周邊解剖復(fù)雜,血供豐富,一直以來是腹腔鏡手術(shù)的難點(diǎn)之一。近年來,外一科在陳平主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,積累了豐富的腔鏡上腹部手術(shù)經(jīng)驗(yàn),順利開展了多例腹腔鏡下胰腺手術(shù),現(xiàn)從中擷取2例交流。病例1: 患者男性,40+歲。因反復(fù)發(fā)作的胰腺炎、胰腺假性囊腫、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎入院。經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備控制胰腺炎后,在腹腔鏡下進(jìn)行了膽囊切除和胰腺假性囊腫-空腸內(nèi)引流術(shù),術(shù)后恢復(fù)迅速,無并發(fā)癥出現(xiàn)。2月后來院復(fù)查,原有的上腹部脹、痛癥狀消失,胰腺炎未再發(fā)作,CT見胰腺假性囊腫較前顯著縮小,提示內(nèi)引流效果良好。病例2: 患者女性,30+歲。因“中上腹痛1天”急診入院,經(jīng)CT等檢查診斷為“胰腺體部良性腫瘤出血”。在已開展腹腔鏡下胰體尾部切除術(shù)2年的基礎(chǔ)上,經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,行“腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾部切除術(shù)”。術(shù)后患者恢復(fù)良好,除少量胰漏(術(shù)后1月后痊愈)外無其他并發(fā)癥出現(xiàn)。術(shù)后病理回報(bào)提示“胰腺粘液性囊腺瘤”。對(duì)于胰腺體尾部的良性腫瘤,該術(shù)式在確保腫瘤切除的前提下,能最大程度的保留脾臟的免疫功能。
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