2016-11-24 醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道看看這些傷腎行為你做了幾條？來源：健康時報（jksb2013）腎臟相當(dāng)嬌嫩，極容易受傷，哪種行為最傷腎？不妨看看傷腎行為的排行榜吧，你在日常生活中一定也犯過！ 第1名：熬夜沒錯，第一名就是熬夜！除了大家熟知的傷肝，熬夜也會傷腎。足夠的睡眠的人才有精氣，熬夜就會損傷腎精，日落而息日出而作是最好的起居方式，晚上睡眠最遲別晚于11點，但現(xiàn)代人很難做到。 第2名：濫用藥物 有些藥物的腎損害是很嚴重的，有些止痛藥對腎臟損害非常大，如布洛芬。有明確冠心病和腦血管病風(fēng)險人群，吃阿司匹林是非常必要的，但要注意用量，每天100毫克足夠，不要私自增加用量。需要長期服用阿司匹林的人，要定期檢測尿常規(guī)、血肌酐。 第3名：偏方、保健品 在臺灣，尤其是臺南地區(qū)的慢性腎病發(fā)病率很高，可能和當(dāng)?shù)厝藧鄢云?、保健藥有關(guān)。一些所謂“補充蛋白粉，提高抵抗力”的保健品很可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入過多，給腎臟帶來負擔(dān)。 第4名：過度勞累 首先是體勞，強度較大的工作導(dǎo)致身體疲勞，從而引發(fā)腎虛癥狀。其次是勞神，巨大的工作壓力和生活壓力導(dǎo)致精神無法放松，腦力勞動累，想的過多也屬此例。用腦過度，腦為髓之海，而腎主骨生髓，累了腦就容易傷腎。 第5名：性生活過多 人說酒色傷身，常飲酒過度性生活，都是腎的殺手。 第6名：劇烈運動 工作忙碌長期不運動，突然的劇烈運動可能會造成你的腎過度損傷，嚴重的會導(dǎo)致急性腎衰竭。 第7名：涮肉吃多了 冬天，人們都喜歡吃火鍋，但涮肉吃多了也會傷腎。涮菜中如豆制品等常吃的食物是高嘌呤食物，而且涮肉的湯汁中嘌呤含量很高，再加上邊涮邊吃邊聊，很容易吃撐了，這些都會造成脾胃負擔(dān)過重，也會加重腎臟負擔(dān)。高嘌呤、高脂肪、高熱量食物攝取過多，時間長了，再好的腎臟都會累。 其實，平時吃得太咸、太甜、太油，蛋白質(zhì)吃得太多都會加重腎臟的負擔(dān)。 第8名：海鮮就啤酒 很多人喜歡就海鮮喝啤酒。海鮮富含礦物質(zhì)鋅，鋅有助于調(diào)節(jié)男性荷爾蒙的新陳代謝，被稱為壯陽的美味。不過如果邊吃海鮮邊喝啤酒，這種吃法也會傷及腎臟。海鮮產(chǎn)品是高蛋白食物，含有嘌呤和苷酸成分，和啤酒混合在一起，會產(chǎn)生過多的尿酸和尿素氮等代謝物，加重腎臟負擔(dān)，易導(dǎo)致高尿酸血癥，甚至腎結(jié)石、尿毒癥。 第9名：常喝濃茶 茶葉中含有咖啡因，少量可起到醒神作用，如果攝入過多會使血流加快、血壓升高。體內(nèi)經(jīng)常含有較高濃度的咖啡因，會對腎臟帶來巨大負擔(dān)。此外，茶葉中含有較多鞣酸，容易和與體內(nèi)的鐵結(jié)合變成一種難溶性物質(zhì)可致腎結(jié)石。 第10名：心情煩躁 現(xiàn)代人的工作、生活壓力都很大，“我很煩”也就成了很多人的口頭禪。說在嘴里，急在心上，而其實這種煩躁情緒也會傷精傷腎煩躁為一種精神異常癥狀，其重要原因之一是腎不能固攝情緒的表現(xiàn)，它也會反過來對腎造成進一步的傷害。中醫(yī)認為，人之所以會煩躁，是因為體內(nèi)有多余的火。火一大，這些邪火就容易傷了我們身體的水液，人體水液是飲食中攝取的精華，由腎收藏，所以，最終會傷精傷腎。 腎損傷的“求救信號” 腎病號稱沉默殺手，不過也并非沒有表現(xiàn)，但如果你出現(xiàn)這些非典型癥狀，那或許是你的腎臟在求救了： 尿尿有泡沫。 健康人每天排尿4~6次，尿量約1000毫升~2500毫升，如果尿量過多或過少，或者起夜次數(shù)過多，小便有泡沫，就應(yīng)引起注意。 全身沒力氣。 腎功能不好時，很多廢物難以從尿里排泄出去，會出現(xiàn)精神不振、疲勞、乏力等感覺。 出現(xiàn)水腫。 慢性腎臟病的患者由于腎臟排泄功能下降，腎臟分泌的激素紊亂以及尿蛋白的流失，出現(xiàn)水鈉潴留，造成眼瞼及雙下肢浮腫。 胃口不好、惡心嘔吐。 慢性腎病患者會出現(xiàn)多種消化道癥狀，尤其是出現(xiàn)胃腸道水腫后，常有不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的癥狀。腎功能衰竭時，血中尿素氮增高，在腸道中分解為氨，刺激胃腸道黏膜，引起惡心嘔吐。 健康人每半年檢查尿常規(guī)就可及早發(fā)現(xiàn)是否有腎臟疾病。如果有早期腎病，尿常規(guī)會有異常，此時再增加一點花費，查一查腎功能即可確診。 本文專家： 王芳，北大醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 王悅，北大三院腎病內(nèi)科主任 隋準，北大人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 王宓，北大人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 倫立德，空軍總醫(yī)院腎內(nèi)科主任 李新倫，空軍總醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)師 馬建偉，空軍總醫(yī)院中醫(yī)科主任 李全民，第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 洪多倫，第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院中醫(yī)科 馮崇廉，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師

我國的中草藥已被全世界廣泛用于預(yù)防和治療疾病，很多人都用中草藥來調(diào)理氣血、治療疾病、改善健康。1997年的一項調(diào)查顯示，約有12%的美國人（近1500萬）會同時服用處方藥和中草藥。在亞洲，中草藥的應(yīng)用更為廣泛。臺灣地區(qū)醫(yī)療保險的調(diào)查證實，在2001年約有28.4%的臺灣人用過中草藥。不好的消息是，某些中草藥具有一定的腎臟毒性。2008年比利時的一項報道稱，含馬兜鈴酸的中草藥會快速導(dǎo)致進行性間質(zhì)性腎炎，引起終末期腎病（end-stage renal disease，ESRD）和泌尿系上皮惡性腫瘤。然而，有關(guān)中草藥對慢性腎?。╟hronic kidney disease，CKD）患者長期預(yù)后影響的研究還很少見。 中國臺灣高雄醫(yī)科大學(xué)腎臟科的Ming-Yen Lin等人利用臺灣地區(qū)醫(yī)療保險研究數(shù)據(jù)庫登記的資料，回顧性分析了CKD患者使用中草藥與發(fā)生ESRD之間的相關(guān)性。研究納入2000年～2005年新診斷CKD的患者24971例，按是否服用中草藥分為兩組，隨訪至死亡、開始透析或2008年底。 結(jié)果顯示，共有11351例CKD患者服用了醫(yī)生開具的中草藥。校正混雜因素后，與未服用中草藥相比，服用中草藥患者的ESRD風(fēng)險降低了60%（病因特異性風(fēng)險比0.41）。具體來看，祛風(fēng)除濕方劑或調(diào)和方劑降低ESRD的效應(yīng)最強（風(fēng)險比分別為0.63和0.59），提示某些特殊的中草藥能獨立降低CKD進展至ESRD的風(fēng)險。應(yīng)用傾向評分匹配、分層分析和三個加權(quán)方法分析后，結(jié)果一致。然而，研究發(fā)現(xiàn)，祛濕方劑和瀉劑會增加ESRD風(fēng)險。 該研究認為，不同的中草藥對CKD進展至ESRD的影響是有差異的，應(yīng)區(qū)別對待。祛風(fēng)除濕方劑或調(diào)和方劑能獨立降低CKD患者的ESRD風(fēng)險，而祛濕方劑和瀉劑則增加ESRD風(fēng)險。 參考文獻：KidneyInternational 2015;88:1365-1373