??唐阿姨是我們MMC（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心）的成員，昨天應(yīng)約來(lái)門(mén)診復(fù)查，這次的檢查結(jié)果不是很理想，血糖血脂都偏高，還有微量白蛋白尿。阿姨說(shuō)春節(jié)快到了，又是清掃又是買(mǎi)年貨，還要照顧放假在家的小神獸，感覺(jué)很疲勞，加上小輩們送的年貨多，吃喝都有點(diǎn)控制不住，這年還沒(méi)開(kāi)始過(guò)呢血糖就開(kāi)始飆升了，還真有點(diǎn)擔(dān)心。??確實(shí)每逢各種節(jié)假日對(duì)糖友都是一種考驗(yàn)，春節(jié)期間闔家團(tuán)圓親朋相聚美食扎堆，生活規(guī)律極易打亂，一不小心就會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生。今天我們就來(lái)聊聊糖友如何避開(kāi)“春節(jié)一到血糖高”的魔咒，過(guò)個(gè)健康快樂(lè)的春節(jié)。糖友們?cè)诠?jié)前最好去醫(yī)院復(fù)診一次，評(píng)估血糖等控制情況，以便醫(yī)生制訂節(jié)日期間的治療計(jì)劃，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、日常護(hù)理及血糖、血壓監(jiān)測(cè)頻次等內(nèi)容。準(zhǔn)備好充足的藥物、血糖試紙、胰島素注射針頭等，還要知曉附近藥店位置、就近醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診的假期出診安排，以備不時(shí)之需。???1、合理飲食：淺嘗輒止總量控制，?主食每日200--250克，最好以富含膳食纖維的粗糧為主；奶及奶制品200克；適量蛋白質(zhì)：肉、禽、魚(yú)、蛋，每天100-150克；全天最好攝入5種以上的蔬菜，重量在600克左右，控制食用油、鹽和糖的攝入量。??過(guò)節(jié)的餐桌上總有很多美食，盡量多拿那些吃起來(lái)比較“費(fèi)事”的食物。比如需要啃的鴨頭啊，需要挑刺的魚(yú)尾啊，需要去殼的蝦蟹啊，多拿些到盤(pán)子里慢慢吃。再多吃些蔬菜，少吃煎炸和油膩的菜肴，這樣就不容易吃過(guò)量了。在用餐前半小時(shí)吃少量食物，如一個(gè)水果、半杯酸奶、1杯豆?jié){或牛奶等，也能有效降低正餐時(shí)的食欲，避免飲食過(guò)量。盡量不喝飲料和酒，換成淡茶、菊花茶、大麥茶、無(wú)糖檸檬水等飲品。春節(jié)期間糖友們可能還會(huì)收到親朋好友送的各種無(wú)糖糕點(diǎn)，并且覺(jué)得“無(wú)糖”食品可以隨意吃。其實(shí)，所謂“無(wú)糖”糕點(diǎn)，只是沒(méi)有蔗糖，但糕點(diǎn)是糧食制作的，同樣會(huì)產(chǎn)生熱量，故不能隨便多吃。??2、適量運(yùn)動(dòng)：過(guò)節(jié)期間往往吃得多、動(dòng)得少，而且今年春節(jié)陰雨天氣為主，糖友們要根據(jù)自身情況，選擇走路跑步做操等運(yùn)動(dòng)方式，盡量做到“吃動(dòng)平衡”。??3、起居規(guī)律，按時(shí)服藥：要保持生活起居的規(guī)律性，不要過(guò)于勞累，更不要通宵達(dá)旦地娛樂(lè)。象唐阿姨那樣的老年人要迎接兒女和孫輩回家團(tuán)圓，比平時(shí)更加勞累，很容易病倒，影響血糖控制，建議在節(jié)前及早做計(jì)劃，并早安排，以免事多忙亂。???原本規(guī)律的生活節(jié)奏在春節(jié)期間被打亂，不少糖友可能會(huì)忘記及時(shí)配藥，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)藥囊已空；還有些朋友沉浸在節(jié)日的喜悅和興奮中，或忙于和親友寒暄聊天，到點(diǎn)卻忘了服藥這碼事；更有一些年輕的使用胰島素治療的糖友因?yàn)椴辉竸e人看到注射藥物就自己決定短期吃藥代替胰島素等。要知道，隨意中斷藥物是糖尿病治療的大忌，希望糖友們養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣，按時(shí)正確服藥。4、自我監(jiān)測(cè)：節(jié)日期間更容易出現(xiàn)血糖波動(dòng)，需注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，使用口服降糖藥者可每周監(jiān)測(cè)2~4次空腹或餐后2小時(shí)血糖；使用基礎(chǔ)胰島素的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹血糖，調(diào)整睡前胰島素劑量；餐時(shí)胰島素劑量依據(jù)進(jìn)餐情況及餐后血糖監(jiān)測(cè)情況靈活調(diào)整劑量；使用預(yù)混胰島素者（如諾和銳30?、優(yōu)泌樂(lè)50等）應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹和晚餐前血糖來(lái)調(diào)整胰島素劑量。同時(shí)也要注意血壓、體重監(jiān)測(cè)。5、預(yù)防有“度”：春節(jié)期間，氣溫仍較低，應(yīng)注意穿衣保暖，外出戴好手套、帽子和口罩，并遵守疫情防控規(guī)定；隨身攜帶糖果、餅干或飲料等，以備低血糖時(shí)食用。?建議糖友春節(jié)過(guò)后及時(shí)來(lái)醫(yī)院復(fù)查，評(píng)估病情變化情況，以免察覺(jué)不到的細(xì)節(jié)問(wèn)題影響疾病控制。春節(jié)期間監(jiān)測(cè)的血糖、血壓、體重等具體數(shù)值，最好記錄下來(lái)，節(jié)后來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，將這些指標(biāo)告知醫(yī)生，并根據(jù)情況在醫(yī)院復(fù)查（包括血脂、尿微量蛋白等），了解基本控制情況，方便醫(yī)生對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。

糖尿病目前還無(wú)法治愈，但只要積極通過(guò)科學(xué)合理的治療方法，大多數(shù)糖尿病患者能夠提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命。寧波市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科勵(lì)麗糖尿病患者一經(jīng)診斷，就應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，放松心態(tài)，理性面對(duì)疾病，積極配合醫(yī)生的治療。在日常生活中要做到：合理飲食(控制總熱量，營(yíng)養(yǎng)均衡，少量多餐)；適度運(yùn)動(dòng)（量力而行，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，禁忌空腹運(yùn)動(dòng)）；規(guī)律服藥（超重或肥胖的糖尿病患者優(yōu)先考慮有利于減輕或不增加體重藥物。如二甲雙胍、-糖苷酶抑制劑、SGLT2抑制劑、DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑等）；定期檢測(cè)（自我血糖、血壓、體重監(jiān)測(cè)和到醫(yī)院做并發(fā)癥篩查），預(yù)防低血糖發(fā)生（了解低血糖的癥狀及治療，生活規(guī)律，隨身攜帶糖果餅干及急救卡片）。勵(lì)麗主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師寧波市第一醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任寧波市糖尿病防治臨床指導(dǎo)中心副主任“2018年度中國(guó)健康傳播影響力人物”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)委員