經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)問我寶寶缺不缺鈣？其實(shí)很多家長(zhǎng)所說的“缺鈣”并不是缺鈣，真正缺乏的是維生素D。維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收，有利于骨骼的生長(zhǎng)。體內(nèi)的維生素D是怎么來的？其最主要來源是機(jī)體自身合成的，皮膚中有一種物質(zhì)在日光紫外線的照射下可以轉(zhuǎn)化為維生素D，另外也可從食物中獲取維生素D。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，骨骼的快速生長(zhǎng)需要更多的鈣沉著在骨骼內(nèi)，這樣就需補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)鈣吸收。但并不是寶寶需要補(bǔ)鈣，母乳、牛奶是最好的鈣來源，尤其是母乳中的鈣更易吸收。 維生素D缺乏會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？早期是寶寶煩躁哭鬧、睡眠不安易醒、汗多，頭喜歡在枕頭上蹭，時(shí)間長(zhǎng)了枕后脫發(fā)形成枕禿（注意有枕禿不一定就是維生素D缺乏），如果病情繼續(xù)發(fā)展，寶寶會(huì)出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋緣外翻等骨骼的改變，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)雞胸、漏斗胸，如果過早過久地站走還會(huì)導(dǎo)致下肢的彎曲變形，形成"X"形腿或者"O"形腿。維生素D缺乏的寶寶出牙晚，囟門閉合晚。醫(yī)學(xué)上把這種疾病稱為維生素D缺乏性佝僂病。 那么怎么才能預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病呢？預(yù)防應(yīng)從孕期做起，懷孕的媽媽應(yīng)多戶外活動(dòng)，食用富含鈣、磷、維生素D以及其它營(yíng)養(yǎng)素的食物。妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D(800IU／日)有益于胎兒貯存充足維生素D，以滿足生后一段時(shí)間生長(zhǎng)發(fā)育的需要。寶寶出生后預(yù)防的關(guān)鍵是多曬太陽與適量維生素D的補(bǔ)充。生后2～3周后即可讓嬰兒堅(jiān)持戶外活動(dòng)，冬季也要注意保證每日1～2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D800IU／日，3個(gè)月后改預(yù)防量400IU／日。足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D 400IU／日，至2歲。夏季戶外活動(dòng)多，可暫停服用或減量。一般可不加服鈣劑，除非明確有血鈣降低。本文系陳曉紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

腹瀉的孩子怎么喂?這是很多家長(zhǎng)關(guān)心的問題。是繼續(xù)喂養(yǎng)還是禁食呢？正確的喂養(yǎng)是繼續(xù)喂養(yǎng)，這樣可以滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。雖然說繼續(xù)喂養(yǎng)，但喂養(yǎng)的食物和正常時(shí)還是有所不同的，應(yīng)根據(jù)疾病的特殊病理生理狀況、個(gè)體消化吸收功能和平時(shí)的飲食習(xí)慣進(jìn)行合理調(diào)整。母乳喂養(yǎng)的嬰兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)兒可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其它代乳品，由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。有嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4～6小時(shí)(不禁水)，待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠。隨著秋季的來臨，由輪狀病毒引起的病毒性腸炎（又稱秋季腹瀉）逐漸增多起來，這種腹瀉秋、冬季節(jié)多見，呈散發(fā)或小流行，主要經(jīng)消化道傳播，也經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期1～3天，多發(fā)生在6～24個(gè)月嬰幼兒，4歲以上者少見。起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初1～2 天常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。這種腹瀉多有繼發(fā)性雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，由于乳糖酶缺乏，腸道對(duì)母乳以及普通奶粉里的乳糖不耐受不吸收，如果不調(diào)整飲食的話，腹瀉病程往往比較長(zhǎng)。對(duì)疑似病毒性腹瀉的孩子可暫停乳類喂養(yǎng)，改為去乳糖配方奶粉或豆類、淀粉代乳品或發(fā)酵奶，以減輕腹瀉縮短病程。腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐一次。有的家長(zhǎng)會(huì)說孩子腹瀉，喂得多拉得多，那還是不要喂的好。這種觀點(diǎn)是不對(duì)的。雖然喂食了以后大便有所增多，但食物中的大部分營(yíng)養(yǎng)還是能被腸道所吸收，這樣有利于疾病的康復(fù)。再者，家長(zhǎng)們要記得給孩子喂口服補(bǔ)液鹽，最好每次稀大便后口服50~100ml，可以預(yù)防或糾正脫水和電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂。