每逢季節(jié)更替和氣溫變化，一部分人群會(huì)反復(fù)出現(xiàn)咽干、咽痛的癥狀。劇烈的咽痛可向耳部放射，吞咽時(shí)咽痛加劇，進(jìn)食困難，嚴(yán)重咽痛甚至引起患者難以入睡。咽痛嚴(yán)重影響患者的生活和工作。怎樣治療和緩解咽痛呢？首先要從咽痛的病因入手。咽痛是急性咽炎、急性扁桃體炎的主要臨床癥狀。急性咽炎、急性扁桃體炎是上呼吸道感染的一部分。主要病因是季節(jié)和氣溫變化引起患者抵抗力下降，誘發(fā)病毒或細(xì)菌感染。引起感染的常見(jiàn)病毒包括流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒等。常見(jiàn)的細(xì)菌有：鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌或流感嗜血桿菌等。急性咽炎和急性扁桃體炎如果得不到有效治療可以引起多種并發(fā)癥，向上發(fā)展可引起急性鼻炎、鼻竇炎、急性中耳炎；向下發(fā)展可引起急性氣管支氣管炎、急性肺炎；向周圍發(fā)展可引起急性喉炎、急性會(huì)厭炎、扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫；如果病菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)，則可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等全身并發(fā)癥。因此早診斷早治療非常重要，可以有效預(yù)防以上并發(fā)癥的發(fā)生。既然咽痛的主要病因是病毒或細(xì)菌感染，因此抗菌藥物的使用是非常有必要的。但對(duì)于早期無(wú)全身癥狀或全身癥狀較輕的患者，可以不首先使用抗生素治療，可選用局部抗菌抗病毒藥物和中藥制劑。臨床上應(yīng)用比較廣泛的局部抗菌抗病毒藥物有西吡氯銨含片（開(kāi)刻立）。西吡氯銨為陽(yáng)離子季銨化合物，主要通過(guò)降低細(xì)胞膜的表面張力對(duì)細(xì)菌和有包膜的病毒起到抑制和殺滅作用，從而有效緩解因感染引起的咽部疼痛。 但對(duì)于咽痛癥狀經(jīng)治療后無(wú)改善或逐漸加重，并伴有進(jìn)食困難、呼吸不暢等問(wèn)題時(shí)，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院就診。

什么程度的腺樣體肥大需要手術(shù)可能是家長(zhǎng)們最關(guān)心的問(wèn)題。 首先，腺樣體和扁桃體（腭扁桃體）一樣是咽部淋巴環(huán)的一個(gè)組成部分，又稱咽扁桃體或增殖體，在幼兒期發(fā)育旺盛，普遍有不同程度的生理性增生，通常對(duì)正常呼吸等生理功能沒(méi)有明顯的影響，腺樣體雖具有一定的免疫功能但趨于退化，一般在青春期就明顯萎縮，成年后趨于消失，所以除非患有免疫缺陷性疾病，腺樣體切除一般不會(huì)對(duì)免疫功能產(chǎn)生影響。在急性上呼吸道感染時(shí)腺樣體和扁桃體一樣可以發(fā)生急性炎癥，但經(jīng)治療后可以消退。如果反復(fù)急性上呼吸道炎癥刺激形成慢性炎癥就可以表現(xiàn)為以腺樣體肥大相關(guān)的系列癥狀。 由于腺樣體所在的鼻咽部是一個(gè)十字路口，上下聯(lián)系鼻腔與咽腔，左右毗鄰雙側(cè)中耳在咽部的咽鼓管開(kāi)口，所以腺樣體肥大可以影響上下左右的相關(guān)器官，其主要局部表現(xiàn)是阻塞呼吸道的鼻通氣障礙、張口呼吸、打鼾以及并發(fā)鼻-鼻竇炎后的流涕等鼻部癥狀，或可伴有阻塞咽鼓管咽口引發(fā)的分泌性中耳炎出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降等耳部癥狀。 腺樣體阻塞后鼻孔示意圖 當(dāng)然部分患兒也可伴有全身癥狀，主要為慢性中毒、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育障礙和反射性神經(jīng)癥狀。表現(xiàn)為全身發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差；睡眠多夢(mèng)易驚醒、磨牙；反應(yīng)遲鈍、注意力不集中和性情暴躁等。極個(gè)別患兒由于長(zhǎng)期鼻式通氣差代償性張口呼吸致使頜面部骨骼發(fā)育不良，表現(xiàn)為上頜骨變長(zhǎng)、腭骨高、鼻中隔彎曲、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的所謂“腺樣體面容”。

什么程度的腺樣體肥大需要手術(shù)可能是家長(zhǎng)們最關(guān)心的問(wèn)題。 首先，腺樣體和扁桃體（腭扁桃體）一樣是咽部淋巴環(huán)的一個(gè)組成部分，又稱咽扁桃體或增殖體，在幼兒期發(fā)育旺盛，普遍有不同程度的生理性增生，通常對(duì)正常呼吸等生理功能沒(méi)有明顯的影響，腺樣體雖具有一定的免疫功能但趨于退化，一般在青春期就明顯萎縮，成年后趨于消失，所以除非患有免疫缺陷性疾病，腺樣體切除一般不會(huì)對(duì)免疫功能產(chǎn)生影響。在急性上呼吸道感染時(shí)在急性上呼吸道感染時(shí)腺樣體和扁桃體一樣可以發(fā)生急性炎癥，但經(jīng)治療后可以消退。如果反復(fù)急性上呼吸道炎癥刺激形成慢性炎癥就可以表現(xiàn)為以腺樣體肥大相關(guān)的系列癥狀。 由于腺樣體所在的鼻咽部是一個(gè)十字路口，上下聯(lián)系鼻腔與咽腔，左右毗鄰雙側(cè)中耳在咽部的咽鼓管開(kāi)口，所以腺樣體肥大可以影響上下左右的相關(guān)器官，其主要局部表現(xiàn)是阻塞呼吸道的鼻通氣障礙、張口呼吸、打鼾以及并發(fā)鼻-鼻竇炎后的流涕等鼻部癥狀，或可伴有阻塞咽鼓管咽口引發(fā)的分泌性中耳炎出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降等耳部癥狀。