每逢季節(jié)更替和氣溫變化，一部分人群會反復出現(xiàn)咽干、咽痛的癥狀。劇烈的咽痛可向耳部放射，吞咽時咽痛加劇，進食困難，嚴重咽痛甚至引起患者難以入睡。咽痛嚴重影響患者的生活和工作。怎樣治療和緩解咽痛呢？首先要從咽痛的病因入手。咽痛是急性咽炎、急性扁桃體炎的主要臨床癥狀。急性咽炎、急性扁桃體炎是上呼吸道感染的一部分。主要病因是季節(jié)和氣溫變化引起患者抵抗力下降，誘發(fā)病毒或細菌感染。引起感染的常見病毒包括流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒等。常見的細菌有：鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌或流感嗜血桿菌等。急性咽炎和急性扁桃體炎如果得不到有效治療可以引起多種并發(fā)癥，向上發(fā)展可引起急性鼻炎、鼻竇炎、急性中耳炎；向下發(fā)展可引起急性氣管支氣管炎、急性肺炎；向周圍發(fā)展可引起急性喉炎、急性會厭炎、扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫；如果病菌及其毒素進入血液循環(huán)，則可引起急性腎炎、風濕熱、敗血癥等全身并發(fā)癥。因此早診斷早治療非常重要，可以有效預防以上并發(fā)癥的發(fā)生。既然咽痛的主要病因是病毒或細菌感染，因此抗菌藥物的使用是非常有必要的。但對于早期無全身癥狀或全身癥狀較輕的患者，可以不首先使用抗生素治療，可選用局部抗菌抗病毒藥物和中藥制劑。臨床上應用比較廣泛的局部抗菌抗病毒藥物有西吡氯銨含片（開刻立）。西吡氯銨為陽離子季銨化合物，主要通過降低細胞膜的表面張力對細菌和有包膜的病毒起到抑制和殺滅作用，從而有效緩解因感染引起的咽部疼痛。 但對于咽痛癥狀經治療后無改善或逐漸加重，并伴有進食困難、呼吸不暢等問題時，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院就診。

什么程度的腺樣體肥大需要手術可能是家長們最關心的問題。 首先，腺樣體和扁桃體（腭扁桃體）一樣是咽部淋巴環(huán)的一個組成部分，又稱咽扁桃體或增殖體，在幼兒期發(fā)育旺盛，普遍有不同程度的生理性增生，通常對正常呼吸等生理功能沒有明顯的影響，腺樣體雖具有一定的免疫功能但趨于退化，一般在青春期就明顯萎縮，成年后趨于消失，所以除非患有免疫缺陷性疾病，腺樣體切除一般不會對免疫功能產生影響。在急性上呼吸道感染時腺樣體和扁桃體一樣可以發(fā)生急性炎癥，但經治療后可以消退。如果反復急性上呼吸道炎癥刺激形成慢性炎癥就可以表現(xiàn)為以腺樣體肥大相關的系列癥狀。 由于腺樣體所在的鼻咽部是一個十字路口，上下聯(lián)系鼻腔與咽腔，左右毗鄰雙側中耳在咽部的咽鼓管開口，所以腺樣體肥大可以影響上下左右的相關器官，其主要局部表現(xiàn)是阻塞呼吸道的鼻通氣障礙、張口呼吸、打鼾以及并發(fā)鼻-鼻竇炎后的流涕等鼻部癥狀，或可伴有阻塞咽鼓管咽口引發(fā)的分泌性中耳炎出現(xiàn)耳悶、聽力下降等耳部癥狀。 腺樣體阻塞后鼻孔示意圖 當然部分患兒也可伴有全身癥狀，主要為慢性中毒、營養(yǎng)發(fā)育障礙和反射性神經癥狀。表現(xiàn)為全身發(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)差；睡眠多夢易驚醒、磨牙；反應遲鈍、注意力不集中和性情暴躁等。極個別患兒由于長期鼻式通氣差代償性張口呼吸致使頜面部骨骼發(fā)育不良，表現(xiàn)為上頜骨變長、腭骨高、鼻中隔彎曲、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的所謂“腺樣體面容”。

什么程度的腺樣體肥大需要手術可能是家長們最關心的問題。 首先，腺樣體和扁桃體（腭扁桃體）一樣是咽部淋巴環(huán)的一個組成部分，又稱咽扁桃體或增殖體，在幼兒期發(fā)育旺盛，普遍有不同程度的生理性增生，通常對正常呼吸等生理功能沒有明顯的影響，腺樣體雖具有一定的免疫功能但趨于退化，一般在青春期就明顯萎縮，成年后趨于消失，所以除非患有免疫缺陷性疾病，腺樣體切除一般不會對免疫功能產生影響。在急性上呼吸道感染時在急性上呼吸道感染時腺樣體和扁桃體一樣可以發(fā)生急性炎癥，但經治療后可以消退。如果反復急性上呼吸道炎癥刺激形成慢性炎癥就可以表現(xiàn)為以腺樣體肥大相關的系列癥狀。 由于腺樣體所在的鼻咽部是一個十字路口，上下聯(lián)系鼻腔與咽腔，左右毗鄰雙側中耳在咽部的咽鼓管開口，所以腺樣體肥大可以影響上下左右的相關器官，其主要局部表現(xiàn)是阻塞呼吸道的鼻通氣障礙、張口呼吸、打鼾以及并發(fā)鼻-鼻竇炎后的流涕等鼻部癥狀，或可伴有阻塞咽鼓管咽口引發(fā)的分泌性中耳炎出現(xiàn)耳悶、聽力下降等耳部癥狀。