乳頭多瘤空泡病毒簡(jiǎn)稱乳頭多空病毒(papovaviruses)，屬DNA病毒，可分為三大組，即乳頭瘤病毒(papillomavirus)、多瘤病毒 (polyoma virus)及空泡病毒(simiare vacuolatingvirus,SV40)。乳頭瘤病毒引起人類各種皮膚疣，在粘膜上表現(xiàn)為乳頭瘤，由人傳染到人，多瘤病毒不引起人類病變，而引起嚙齒類動(dòng)物多種腫瘤，空泡病毒引起進(jìn)行性白腦病扁(progressive multifocal leukoencephalopathy)。 扁平疣又稱為青年扁平疣，主要侵犯青少年。大多數(shù)驟然出現(xiàn)，為米粒大到綠豆大扁平隆起到丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色或正常皮色，圓形、橢圓形或多角形，數(shù)目較多，多數(shù)密集，偶可沿抓痕分部排列成條狀的表皮新生物。一般無自覺癥狀，偶有微癢。好發(fā)于顏面、手背及前臂等處。有時(shí)伴發(fā)尋常疣。面部扁平疣偶可伴發(fā)喉乳頭瘤。病程慢性，有時(shí)突然自行消失，但亦可持續(xù)多年不愈，愈后不留瘢痕。扁平疣疾病一般根據(jù)臨床癥狀確診不困難，必要時(shí)病理檢查幫助診斷。 扁平疣治療方法多種多樣，效果差別較大。臨床工作中廣大患者求醫(yī)心切。 這里重要介紹一下扁平疣體皮膚包埋（植入）免疫治療方法之一，在臨床治療中有特殊治療效果。正規(guī)人民醫(yī)院皮膚科醫(yī)生仔細(xì)檢查患者疾病情況，選擇一至二個(gè)扁平疣體為包埋對(duì)象(最新皮損)，盡量選擇避免明顯皮膚暴露部位。在無菌技術(shù)條件下，嚴(yán)格碘酒消毒處理措施。將選擇疣體取下植入上肢三角肌中下1/3交界處內(nèi)側(cè)部位，手術(shù)部位采取手術(shù)縫合無菌包扎，定期觀察處理，10天拆線。觀察時(shí)間1-3個(gè)月，個(gè)別患者4個(gè)月也有效果。 一般治療患者效果出現(xiàn)明顯疾病反應(yīng)情況，瘙癢加重，不適感覺及扁平疣體明顯增多時(shí)。扁平疣疾病往往在一周左右突然自然消失，疾病治愈，治愈后未見復(fù)發(fā)。 本醫(yī)院皮膚科醫(yī)生已經(jīng)使用這種治療方法十多年，取得十分滿意的治療作用！

臨床中皮膚表面各種各樣膿腫疾病非常常見，疾病治療方法主要采取藥物治療和手術(shù)切口引流換藥處理治療方法，手術(shù)后易發(fā)生(刀疤)瘢痕形成，嚴(yán)重影響患者健康快樂生活！ 姓名: 陳ⅹⅹ 性別: 男 年齡: 20歲 ，于1989年10月9日就診我醫(yī)院激光室。 檢查右面部雞蛋大小膿腫疾病，表面色潮紅，突出皮膚表面，伴明顯疼痛難忍癥狀。在本醫(yī)院外科藥物治療數(shù)天，拒接外科手術(shù)治療措施。 采取CO2激光治療，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，碘酒消毒處理皮膚表面，打孔排膿措施，上下選擇兩個(gè)孔，直接0.5cm，慢慢棉簽擠出來膿液，認(rèn)真細(xì)心排除大量膿性分泌物……，經(jīng)過兩個(gè)小時(shí)處理治療工作結(jié)束，無菌包扎。配合HaNa激光治療一次。當(dāng)天晚上損傷部位分泌大量分泌物。 患者感覺愉快理想滿意！配合HaNa激光理療治療方法，十五分鐘。每天一次，一周徹底治愈疾病，皮膚表面無異常，恢復(fù)正常健康過程。 經(jīng)過本人數(shù)個(gè)月多次隨訪問，手術(shù)治療局部愈合正常，無不適應(yīng)情況表現(xiàn)。隨訪問十年以上愈合滿意無異常不適應(yīng)情況表現(xiàn)！ 使用先進(jìn)的激光治療方法給患者帶來美好時(shí)光，是我自己許多年來不斷提高反復(fù)追求的目標(biāo)！ 在自己的心中，一直難以忘懷。希望激光治療方法為廣大患者創(chuàng)造美好生活，發(fā)輝越來越多的作用！ 讓廣大患者幸?？鞓访篮蒙睢?

尖銳濕疣又成為尖圭濕疣、生殖器疣(genital wars)或性病疣(venereal warts)，是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病。尖銳濕疣的發(fā)病率是生殖器皰疹的3倍，大多數(shù)患者為16-35歲的青年人。本病主要是通過性接觸傳染，也可以垂直傳播，兒童生殖器、肛門疣和喉乳頭瘤病的發(fā)生與患生殖器疣母親分娩時(shí)感染有關(guān)。少部分人可通過間接物體傳染。患者的性伴2/3會(huì)出現(xiàn)本病，潛伏期平均為2-3個(gè)月。 尖銳濕疣在全世界流行，是目前歐美國(guó)家常見的性病之一，發(fā)病率成倍發(fā)展，僅次于淋病。本病與生殖器癌的發(fā)生有一定關(guān)系，故日益受到人們的重視。 病因及發(fā)病機(jī)理 病因 尖銳濕疣的病原體是HPV，是一種DNA病毒，病毒顆粒直徑為50-55nm，表面由72個(gè)殼微粒組成，排列成正20面體，中心為病的DNA鏈。HPV具有高度的宿主和組織特異性，能引起人體皮膚和黏膜的鱗狀上皮增殖。現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已分離到100個(gè)型以上的HPV。不同型的HPV感染可以引起不同的臨床表現(xiàn)，其中侵犯泌尿生殖系統(tǒng)的有20個(gè)型以上。尖銳濕疣與HPV6、11、16、18、31、33型感染有關(guān)。在宮頸部位的感染中，HPV的類型與致癌性有關(guān)，HPV6、11型致癌性小，HPV31、33、35型中等致癌性，HPV16、18型有高度致癌性。 傳播途徑：HPV在人體溫暖潮濕的條件下最易生存繁殖，故外生殖器及肛周部位易發(fā)生感染。常見的傳播方式有下面幾種： 1，性接觸傳播 為最主要的傳播途徑，在性交過程中，即使很細(xì)的皮膚黏膜的裂隙，當(dāng)含有比較大量病毒顆粒的表皮細(xì)胞或角蛋白進(jìn)入時(shí)，就有可能產(chǎn)生感染，故在性關(guān)系比混亂的人群中最易發(fā)生，一般在病期3個(gè)月時(shí)傳染性最強(qiáng)。 2，間接接觸傳播 部分患者可能通過病人接觸過的物品間接傳染而發(fā)病，也可通過家庭內(nèi)非性行為接觸而傳染。 3，母嬰傳播 母親患HPV感染時(shí)，在分娩過程中胎兒經(jīng)過感染有HPV產(chǎn)道或在出生后與患兒密切接觸均可引起感染。 臨床表現(xiàn)：一般表現(xiàn)本病的潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為2周到8個(gè)月，平均為3個(gè)月左右。最常發(fā)生部位，男、女性外生殖器及肛周等等部位。根據(jù)其形態(tài)看分為丘疹型、乳頭型、菜花型、雞冠型、蕈樣型，疣表面比較粗糙，呈現(xiàn)灰白色或粉紅色，可因摩擦或浸漬而破潰、滲出、出血或感染，伴有癢感、壓迫感、疼痛感。巨大型損害又稱巨大型尖銳濕疣，臨床上表現(xiàn)為生長(zhǎng)迅速，形成疣狀或菜花型，可發(fā)生壞死和感染，形態(tài)頗似癌，而組織病理為良性變化。 尖銳濕疣與腫瘤的關(guān)系 大量的流行病學(xué)資料表明，尖銳濕疣與生殖器癌的發(fā)生有密切關(guān)系，有報(bào)告外陰部位的尖銳濕疣經(jīng)過5-40年后可能會(huì)轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌;有15%陰莖癌、5% 女陰癌及某些肛門癌是在原有尖銳濕疣的基礎(chǔ)上發(fā)生的，特別是宮頸癌與HPV16、18、31、33型感染有關(guān)。 診斷：根據(jù)婚外性性交、嫖娼史或配偶感染史及生殖器肛門部位的增生物形態(tài)，一般診斷不難，必要時(shí)配合實(shí)驗(yàn)室檢查有助于建立診斷。 鑒別診斷：1，絨毛狀小陰唇 2，陰莖珍珠狀丘疹 3，扁平濕疣 4，生殖器癌 5，鮑溫樣丘疹 治療 尖銳濕疣治療的目的是去除肉眼可見的疣體，改善癥狀和體征，避免復(fù)發(fā)，目前治療的方法有三大類 1，局部藥物治療 2，物理治療(激光、冷凍、電灼、手術(shù)切除) 3，免疫治療 預(yù)防 1，避免發(fā)生婚外性行為 2，必要時(shí)使用避孕套 3，注意浴具及內(nèi)衣褲的清潔衛(wèi)生，避免通過物品間接感染 典型病例 患者：柳?? 性別：男 年齡：22歲 地址：山西省呂梁市柳林成家莊人，于2015年04月26日由本院泌尿科轉(zhuǎn)入治療。 患者因尖銳濕疣疾病在半年多尋醫(yī)過程中，經(jīng)過縣、區(qū)、省三級(jí)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)檢查和治療中，均未能達(dá)到和滿足求醫(yī)需求，疾病越來越加重發(fā)展嚴(yán)重。檢查：陰囊部位存在豆粒大小不等的疣體，數(shù)量較多達(dá)到有數(shù)十粒。 治療：主要介紹CO2激光手術(shù)治療方法。一定小心謹(jǐn)慎，注意掌握治療分寸十分重要，過淺疾病易復(fù)發(fā)，過深易發(fā)生損傷面愈合困難，及形成瘢痕，手術(shù)易注意出血和傷口感染。激光治療迅速方便，操作靈活，治療精確，手術(shù)不出血無感染，手術(shù)后無明顯瘢痕等等優(yōu)點(diǎn)。采用0.5%碘伏局部消毒，0.5-1%鹽酸利多卡因局部麻醉。因患者疾病部位非常特殊性及安全性，分為3(次)批治療，逐漸治療減少患者不適感覺和恢復(fù)愈合穩(wěn)妥措施，產(chǎn)生積極有效重要作用。取得患者信任和滿意度非常高。口服鹽酸頭孢丙烯片，每日一次;鹽酸伐昔洛韋分散片，每日2次;浦地藍(lán)消炎口服液，每日3次。傷口使用林可霉素利多卡因凝聚外用。保持干燥，避免水等等辛辣刺激性食物及體力活動(dòng)。 患有陰囊尖銳濕疣疾病，臨床工作十分罕見(作者在進(jìn)修期間無意中見過一例)。要求要以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感積極熱心為患者解除疾苦為己任，有著非常重要的意義。