乳腺彩超和乳腺鉬靶兩種檢查各有優(yōu)勢(shì)，可以互補(bǔ)，且不能互相代替:1、彩超看小病灶優(yōu)于鉬靶，而鉬靶看鈣化優(yōu)于彩超；2、彩超看細(xì)微病變敏感有余，而特異性不足，鉬靶看宏觀的結(jié)構(gòu)扭曲和組織對(duì)稱性方面更勝一籌；3、彩超對(duì)年輕或者致密型乳腺是首選診斷方式，具有簡(jiǎn)便、價(jià)廉、無(wú)創(chuàng)傷、相對(duì)舒適的優(yōu)點(diǎn)，而鉬靶對(duì)老年患者、乳腺疏松的患者診斷效能較高，缺點(diǎn)是有一定輻射，且檢查時(shí)乳房要承受一定壓力，有明顯的不適感。有些時(shí)候是需要同時(shí)使用兩種技術(shù)檢查的，或一種檢查發(fā)現(xiàn)可疑情況無(wú)法確定，需要再做另一種檢查來(lái)共同診斷的。如果乳腺彩超和乳腺鉬靶檢查有矛盾的情況下，建議進(jìn)一步做核磁共振檢查，或者直接在彩超定位下穿刺活檢做病理檢查，就可以進(jìn)一步明確乳腺結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。

原發(fā)性手汗癥，好發(fā)于年輕人，是一種常見(jiàn)病，但由于大眾對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足，手汗癥患者常覺(jué)得自己是個(gè)“另類”，產(chǎn)生：不敢與人握手、考試時(shí)試卷總是濕噠噠的、無(wú)法指紋解鎖等問(wèn)題，更有甚者產(chǎn)生自卑心理或者企圖通過(guò)“割腕”等手段阻止手部出汗，嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、生活、工作和社交。本文就手汗癥患者常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行解答。原發(fā)性多汗癥表現(xiàn)為手部出汗即稱為原發(fā)性手汗癥，主要由人體交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度亢奮導(dǎo)致人體表外分泌腺過(guò)度分泌的功能性疾病。部分研究證據(jù)表明手汗癥可能是一種遺傳性疾病，具有常染色體顯性遺傳、不完全外顯和變異表型。但是目前研究數(shù)據(jù)顯示具有家族史的手汗癥患者只占25.4%。因此，即使爸媽沒(méi)有手汗癥，子女也有可能會(huì)患手汗癥。手汗癥患者的子女也不一定會(huì)患手汗癥。手汗癥根據(jù)手汗的嚴(yán)重程度分為以下三級(jí)：輕度、中度、重度。輕度：表現(xiàn)為手掌潮濕；中度：表現(xiàn)為手掌多汗形成小水珠；重度：表現(xiàn)為手掌多汗形成水滴。輕度手汗，不影響日常生活、工作、學(xué)習(xí)者可不需要治療。中、重度手汗，嚴(yán)重影響日常生活、工作、學(xué)習(xí)者建議接受治療。治療方法中手術(shù)微創(chuàng)治療是首選，手術(shù)方法中“胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù)”是當(dāng)前治療手汗癥最有效且值得推廣的方法，該治療方法在中國(guó)已有20年的歷史，是一項(xiàng)成熟、安全、有效、恢復(fù)快的技術(shù)。R3、R4兩種術(shù)式均能夠有效的治療手汗癥。區(qū)別是R3術(shù)后手掌更干，代償性出汗的發(fā)生率和嚴(yán)重程度較R4高些。而R4術(shù)后少數(shù)患者手掌略潮濕，但代償性出汗發(fā)生率及嚴(yán)重程度均較R3低。腳汗和腋汗也是多汗癥的一種局部表現(xiàn)，常和手汗同時(shí)出汗，手術(shù)治療后一部分患者的腳汗和腋汗能夠減輕或消失，本中心的數(shù)據(jù)大約是30%，大多數(shù)腳汗和腋汗程度無(wú)明顯變化，極少數(shù)會(huì)有加重的情況。15-50歲是手術(shù)的最佳年齡，14歲以下兒童癥狀尚在變化中，應(yīng)給予一個(gè)觀察期。50歲以上患者可能因?yàn)樾刂鲃?dòng)脈硬化、擴(kuò)張、甚至扭曲覆蓋左胸交感神經(jīng)干，操作難度頗大，故應(yīng)慎重考慮。本文參考《中國(guó)手汗癥微創(chuàng)治療臨床指南（2021年版）》

惡性腫瘤患者免疫功能受損，是感染新冠病毒后重癥和死亡高風(fēng)險(xiǎn)的人群。乳腺癌患者生存期長(zhǎng)，往往接受長(zhǎng)療程的治療，治療期間可否接種新冠疫苗，目前尚無(wú)接種新冠疫苗安全性和有效性的數(shù)據(jù)。美國(guó)NCCN指南推薦:惡性腫瘤患者(包括正在治療的惡性腫瘤患者)應(yīng)該優(yōu)先接種新冠疫苗，對(duì)于最近感染新冠病毒的腫瘤患者或存在腫瘤相關(guān)的特殊情況時(shí)，可以推遲接種疫苗。在疫情常態(tài)化情況下，新冠疫苗在沒(méi)有禁忌的情況下還是應(yīng)該“應(yīng)打盡打”，怎么選擇新冠疫苗接種的時(shí)機(jī)？2021年9月27日，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）乳腺癌專家委員會(huì)最新發(fā)布《乳腺癌患者新冠疫苗接種中國(guó)專家共識(shí)》，讓我國(guó)乳腺癌患者在接種新冠疫苗、積極預(yù)防新冠肺炎方面有據(jù)可依、有理可循。