唐小穗
主任醫(yī)師
骨科主任
骨科梁永輝
副主任醫(yī)師
3.5
骨科李永軍
主任醫(yī)師
3.3
骨科肖凱
主治醫(yī)師
3.3
骨科陳晶
主任醫(yī)師
3.2
骨科李新天
副主任醫(yī)師
3.1
骨科宋光澤
副主任醫(yī)師
3.1
骨科包同新
副主任醫(yī)師
3.1
骨科林崇明
副主任醫(yī)師
3.0
骨科顧鋒
副主任醫(yī)師
3.0
孫廣才
主任醫(yī)師
3.0
骨科張泉松
主任醫(yī)師
3.0
骨科劉申
主治醫(yī)師
3.0
骨科李樹明
主治醫(yī)師
3.0
骨科沈鷹
主治醫(yī)師
3.0
骨科劉宇
副主任醫(yī)師
2.9
骨科王宇峰
副主任醫(yī)師
2.9
骨科郭文杰
副主任醫(yī)師
2.9
骨科李青松
主治醫(yī)師
2.9
骨科唐政杰
主治醫(yī)師
2.9
梁伯冉
醫(yī)師
2.9
骨科張躍鐘
醫(yī)師
2.9
1,拐杖,不管是常規(guī)的腋拐或者肘柺都行。根據(jù)自己身高,買合適的型號,術(shù)前調(diào)整好拐杖高度,練習(xí)拄拐單腿走路。2,3M減張貼,術(shù)中縫合好傷口后,可以幫你貼在傷口上以減少切口張力,讓術(shù)后瘢痕更小。一定買3M的,一定不要拆開包裝,已免破壞里面無菌環(huán)境。可以適當(dāng)多買一些,即使術(shù)后回家,也可以自行更換。3,翻身用的墊子,不管是大方枕頭,或者長條的大枕頭都可以,術(shù)后翻身的時候可以夾在兩腿之間,以減少疼痛。也可以用折成豆腐塊的被子代替。4,降噪耳機,酌情準備。病房畢竟是多人居住,可能會相互影響,帶降噪功能的耳機一定程度上可以屏蔽噪音,改善夜間睡眠。5,輪椅,根據(jù)情況,不是必須品。醫(yī)院也有公共輪椅和共享輪椅。6,冰袋,也不是必須品。據(jù)我觀察,冰敷與否對術(shù)后疼痛影響不是那么大。7,尿壺或便盆,不是必須品,術(shù)后大都可以拄拐去衛(wèi)生間,實在懶得動,又可以躺著方便的,也可以準備。8,其他個人生活物品酌情準備。
1請務(wù)必提前與我約好住院時間,目前一般提前預(yù)約,預(yù)約住院當(dāng)日大概率能順利住院,如果當(dāng)天床位緊張,需要在外面臨時等床一兩天,請理解。住院當(dāng)天需要掛骨科號,普通骨科即可,提前已開好住院單的請忽略。2女性患者住院期間一定要避開生理期,注意,不要有賭的心理,很多患者因為緊張等心理因素會月經(jīng)提前。3外地患者請?zhí)崆霸诋?dāng)?shù)剡M行醫(yī)保備案,具體請詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。4我所在的醫(yī)院是航天中心醫(yī)院,地址是玉泉路15號,又稱721醫(yī)院,注意名字不要搞錯,錯了就跑到別的醫(yī)院去了,不止一個人弄錯過。5術(shù)前準備一副拐杖,攜帶次要的生活物品,病房是三人間,難免有休息不好的情況,有條件的可以準備降噪耳機。6住院后一般3天左右手術(shù),術(shù)后5天左右出院。7住院費用根據(jù)具體手術(shù)情況定,目前費用報銷前在4到8萬,受政策影響費用會有浮動,報銷比例看所在地醫(yī)保政策。8醫(yī)生時間有限,住院前無法回答大家所有的疑問,住院后會有專門時間溝通。
導(dǎo)語『名醫(yī)訪談』系列節(jié)目,聚國內(nèi)醫(yī)學(xué)界的優(yōu)秀醫(yī)師,探討常見疾病與健康問題的成因和診治,分享前沿醫(yī)療成果,助力大眾的健康生活。且看名醫(yī)風(fēng)采,盡在仁心精術(shù)。在本期『名醫(yī)訪談』中,有幸邀請到航天中心醫(yī)院骨科的陳晶副主任醫(yī)師,來和大家一起聊一聊膝關(guān)節(jié)置換這一話題。1、人工膝關(guān)節(jié)能夠用多久?人工膝關(guān)節(jié)的不同部件使用壽命有差別,假體設(shè)計也不同,但總體而言,在20年后有90%的患者人工膝關(guān)節(jié)仍然可以使用。因此,大家對于人工膝關(guān)節(jié)的壽命不要太過擔(dān)憂。2、換了關(guān)節(jié)后,要補鈣嗎?許多老年人的骨頭質(zhì)量相對比較差,而人工關(guān)節(jié)又是依靠骨質(zhì)進行支撐的。骨質(zhì)松疏患者進行人工膝關(guān)節(jié)置換后,更容易出現(xiàn)假體松動,進而影響人工關(guān)節(jié)的使用壽命。因此,骨質(zhì)疏松患者手術(shù)后建議補鈣。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,是否會影響人工關(guān)節(jié)的使用壽命?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫系統(tǒng)疾病,這些患者由于貧血、免疫力低下、長期使用激素等,術(shù)后早期發(fā)生感染的幾率是骨性關(guān)節(jié)炎患者的三倍。因此,在手術(shù)后早期要十分關(guān)注類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的圍手術(shù)期處理。但是,二者晚期翻修率是一樣的。4、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,需要減肥來減少對關(guān)節(jié)的壓力嗎?做完手術(shù)后,很多患者能夠走路,能進行體育鍛煉,還是建議患者減肥。因為超重導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)壓力增加,關(guān)節(jié)磨損嚴重。5、換了關(guān)節(jié)后,還能拔牙嗎?需要注意什么?換完關(guān)節(jié)后,如果牙齒有問題可以去處理。但值得注意的是,口腔中有很多細菌,在處理過程中一些侵入性操作可能導(dǎo)致大量的細菌混入血液。如果血液中的細菌隨著血管轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié)處,造成血源性傳播,會導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)出現(xiàn)感染,進而影響關(guān)節(jié)使用壽命。因此,建議進行侵入性操作時,要適當(dāng)?shù)仡A(yù)防性使用抗生素,尤其是手術(shù)后拔牙。當(dāng)然,身體內(nèi)出現(xiàn)其他感染灶,也是同樣的道理。例如,肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、腹腔膽囊炎癥等,除了治療原發(fā)病以外,尤其要關(guān)注關(guān)節(jié)感染情況。6、吸煙、喝酒對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)有影響嗎?這個問題尚有爭議。有人認為,吸煙可能對傷口的恢復(fù)造成影響。當(dāng)然,為了身體健康,建議術(shù)后不要吸煙、喝酒。7、膝關(guān)節(jié)置換后為什么要預(yù)防下肢靜脈血栓?醫(yī)生進行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)過程中,為了防止出血,會在下肢扎止血帶。這樣下肢有一段時間血液流動性會比較差。由于血液的淤滯、高凝、術(shù)中反復(fù)屈伸關(guān)節(jié)等,容易導(dǎo)致血管損傷,進而可能形成下肢血栓。如果不進行預(yù)防,下肢靜脈血栓發(fā)生率大約可達到50%。8、預(yù)防下肢靜脈血栓的方法有哪些?剛剛做完人工關(guān)節(jié)置換后,患者住院期間會接受各種預(yù)防下肢靜脈血栓的措施,主要分為兩類:機械預(yù)防和藥物預(yù)防。機械預(yù)防包括使用彈力襪,足底靜脈泵、踝關(guān)節(jié)的背伸練習(xí)、小腿肌肉的收縮運動等。藥物預(yù)防包括皮下注射低分子肝素,口服阿司匹林等。9、患者如何判斷是否發(fā)生下肢靜脈血栓?血栓分為很多種類,有較小的表淺靜脈的血栓、較小的肌肉間的血栓、深靜脈血栓等。對于較小的血栓,患者不必太過擔(dān)憂。一般需要關(guān)注的都是大的靜脈血栓。發(fā)生靜脈血栓后,患者的下肢會出現(xiàn)腫脹。此時一定要及時進行檢查,進行下肢靜脈造影以及B超檢查。10、出現(xiàn)下肢靜脈血栓,該怎么辦?對于小血栓,經(jīng)過藥物治療、制動等措施,幾周后血栓就會黏附在血管壁上,不會脫落導(dǎo)致生命危險了,治療過程中注意不要按摩。對于大的靜脈血栓,則需要觀察體內(nèi)的凝血指標(biāo)變化。如果有明顯癥狀,可能需要用藥物溶栓,或者做靜脈濾網(wǎng)植入手術(shù)。
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