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- 3分鐘讀懂系列之“直腸前突”
什么是直腸前突? 直腸前壁向陰道后壁膨出稱為直腸前突。發(fā)生直腸前突的患者往往存在直腸陰道隔薄弱的情況,直腸向前突入陰道,出現(xiàn)陰道后壁膨出。脫垂程度決定了是否出現(xiàn)癥狀。如果脫垂程度輕,患者是無癥狀的。嚴重的直腸前突需要通過手術來修復。 直腸前突有哪些癥狀、體征? 直腸前突在女性患者中很常見,可能同時患有其他盆腔器官的脫垂,如膀胱、子宮或小腸。如果只是輕微的直腸前突,無任何癥狀、體征,無需治療。出現(xiàn)以下的癥狀、體征,最好是安排好時間來醫(yī)院就診。 1.陰道內(nèi)陰道后壁有一個柔軟的隆起組織,可能會突出陰道口; 2.排便困難,在排便時需要用手指按住陰道內(nèi)的隆起,以幫助將糞便排出; 3.直腸壓迫感或飽脹感; 4.排便不盡感(感覺直腸里大便沒有完全排干凈); 5.性方面的擔憂,如感覺陰道組織張力松弛。 導致直腸前突的常見原因? 有幾個因素促成了直腸前突的發(fā)生: 1.懷孕和分娩 2.慢性便秘或排便時用力過猛 3.慢性咳嗽或支氣管炎 4.反復提重物 5.超重或肥胖 多胎陰道分娩是主要的風險因素。長時間的分娩和胎兒會拉伸和損傷骨盆底肌肉,導致對陰道的支持減弱。更年期使婦女的身體發(fā)生一系列變化,這可能會影響盆腔區(qū)域的肌肉張力。衰老會影響整個身體的肌肉,包括骨盆區(qū)域。其他因素如肥胖和與哮喘、吸煙和呼吸道疾病有關的。慢性咳嗽、便秘也與這些肌肉的減弱有關。 直腸前突如何治療? 保守措施失敗,就需進行手術治療。根據(jù)路徑的不同,手術可分為經(jīng)陰道和經(jīng)肛門入路兩種。手術中切除多余的組織,修補加強薄弱的病灶區(qū)域。住院3-5天時間。病人出院后仍需有止痛藥和抗生素,以防止感染。 直腸前突如何預防? 如何延緩衰老是永恒的話題,直腸前突亦是人體組織老化的一種表現(xiàn)。在風險因素成為問題之前解決它們,預防直腸前突的發(fā)生,延緩病情進展是非常重要的。 1.定期進行凱格爾鍛煉(可以增強骨盆底肌肉,在產(chǎn)后及時進行盆底康復尤其重要); 2.預防和治療便秘; 3.避免經(jīng)常負重; 4.預防和治療咳嗽(咳嗽會增加腹壓); 5.戒煙; 6.避免肥胖。
王菁? 主任醫(yī)師? 福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院? 肛腸科2988人已讀 - 王主任好,請問,是不是內(nèi)痔三期都需要手術才行呀?王菁? 主任醫(yī)師? 福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院? 肛腸科602人已觀看
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