以氣道嗜酸粒細胞浸潤為特征的非哮喘性支氣管炎,氣道高反應性陰性,主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,對糖皮質(zhì)激素治療反應良好。臨床表現(xiàn):慢性刺激性咳嗽,常是惟一的臨床癥狀,干咳或咳少許白色黏液痰,可在白天或夜間咳嗽,無氣喘、呼吸困難,肺通氣功能及呼氣峰流速變異率(PEFR)正常,無氣道高反應性的證據(jù)。診斷:EB臨床表現(xiàn)缺乏特征性,部分表現(xiàn)類似CVA,體格檢查無異常發(fā)現(xiàn),診斷主要依靠誘導痰細胞學檢查?(1)慢性咳嗽?(2)X線胸片正常。?(3)肺通氣功能正常,氣道高反應性檢測陰性,呼氣峰流速日間變異率正常。?(4)痰細胞學檢查嗜酸粒細胞比例≥3%?(5)排除其他嗜酸粒細胞增多性疾病。?(6)口服或吸入糖皮質(zhì)激素有效。治療:EB對糖皮質(zhì)激素治療反應良好,吸入糖皮質(zhì)激素治療,二丙酸倍氯米松(每次250~500g)或等效劑量的其他糖皮質(zhì)激素,每天2次,持續(xù)應用4周以上。初始治療可聯(lián)合應用潑尼松口服,每天10~20mg,持續(xù)3~5天。支氣管舒張藥治療無效。
現(xiàn)在是流感高發(fā)期也是“感冒”好發(fā)期,那流感與普通感冒什么區(qū)別呢?,主要有以下:1、感染病毒不一樣。普通感冒可由多種病毒或細菌引起,其中以鼻病毒、副流感病毒,呼吸道合胞病毒較為多見,而流感則由特定的流感病毒所引起,一般分為甲、乙、丙三種。2、癥狀不同。普通感冒以上呼吸道感染癥狀為主,如畏寒、鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽喉腫痛,全身乏力等等,一般比較容易治愈,且可以自愈。而流感則起病較急,癥狀較重且復雜,除上呼吸道的癥狀之外,還伴有高熱不退,嚴重的喉痛、咳嗽、胸骨后疼痛、肌肉酸痛乏力或肺炎癥狀等等,且易產(chǎn)生并發(fā)癥,如治療不及時預后不好。3、傳染性也不同,相較于普通感冒,流感的傳染性更強,這也是每每到冬天我們都要做好預防流感疫情工作的原因之一。4、治療方式不同。普通感冒一般進行對癥治療;而流感則在發(fā)病時對癥治療,同時給予相應的抗病毒治療,如奧司他韋,阿比多爾。對于流感的預防,有以下幾個建議:1、注意通風保暖,保持室內(nèi)空氣的流通;2、注意保持個人衛(wèi)生,注意均衡膳食,補充營養(yǎng);3、適當體育鍛煉,保持良好的生活規(guī)律;4、盡量避免去人流密集的地方。
CVA是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現(xiàn),無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應性。刺激性干咳,通??人员容^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。診斷標準:(1)慢性咳嗽,常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽;(2)支氣管激發(fā)試驗陽性,或呼氣峰流速日間變異率>20%,或支氣管舒張試驗陽性;(3)支氣管舒張劑治療有效。治療:CVA治療原則與支氣管哮喘治療相同,吸人小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)支氣管舒張劑(β2-受體激動劑或氨茶堿等)即可,或用兩者的復方制劑如布地奈德/福莫特羅、氟替卡松/沙美持羅,必要時可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療。治療時間不少于8周??拱兹┦荏w拮抗劑治療CVA有效。