下肢深靜脈血栓形成的防范 　　 下肢深靜脈血栓形成(DVT)是指血液在深靜脈血管內(nèi)不正常的凝結(jié)、阻塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙。它是外科手術(shù)及長期臥床病人可能發(fā)生的常見嚴(yán)重并發(fā)癥,如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,可導(dǎo)致下肢功能完全或部分喪失而致殘,并可發(fā)生致命的肺栓塞。 　　 臨床表現(xiàn):下肢腫脹、疼痛、淺靜脈擴(kuò)張、患肢皮溫增高。預(yù)防步驟:　 (1)臥床期間要定時(shí)更換體位,每1-2h次,避免膝下墊枕過度屈髖鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸及咳嗽。 (2)臥床期間定時(shí)進(jìn)行下肢肢體的主動活動或被動活動,如膝、踩及趾關(guān)節(jié)的伸屈活動,舉腿活動,護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督并檢查病人的活動情況。 (3)早期下床活動是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的較為有效的方法。 (4)需長期輸液或經(jīng)靜脈給藥者,避免在同一部位、同一靜脈反復(fù)穿刺,尤其是使用刺激性藥物更要謹(jǐn)慎。 (5)高度了解患者的訴求,若病人站立后下肢有沉重、脹痛感,應(yīng)警戒下肢深靜脈血栓形成的可能。 (6)注意患者雙下肢有無色澤改變、水腫,淺靜脈怒張和肌肉有無深壓痛,如有及時(shí)通知醫(yī)生 　(7)低脂飲食,宜清淡、忌辛辣刺激、肥膩之品;肥胖者積極參加體育鍛煉,減輕體重。 (8)戒煙—煙中尼古丁剌激血管收縮,影響靜脈回流 。(9)高危病人(血液呈高凝狀態(tài))應(yīng)適當(dāng)服用活血化瘀中藥或抗凝藥物 (10)保持大便通暢,多食纖維素豐富食物,如芹菜、韭菜、蜂蜜、香蕉,必要時(shí)用開塞露、麻仁軟膠囊等,避免因排便困難引起腹壓增高,影響靜脈回流。 (11)勿使用過緊衣物:如腰帶、緊張內(nèi)衣,避免血液瘀滯。 (12)各種術(shù)后病人應(yīng)慎用止血藥物,可適當(dāng)墊高下肢或?qū)π⊥冗M(jìn)行按摩,使小腿肌肉被動收縮;或盡早下床活動,以利靜脈血回流:或應(yīng)用下肢彈力繃帶包扎等。長期臥床的病人應(yīng)鼓勵(lì)作足背屈活動,必要時(shí)對小腿進(jìn)行按摩,使小腿肌肉被動收縮,防止靜脈血栓的形成。