常見膽囊疾病的處理
在肝膽系統(tǒng)中最常見疾病之一的莫過于膽囊炎,下面就大家關(guān)心的問題發(fā)表一下自己的看法。很多患者上腹疼痛直接去消化內(nèi)科,按照胃病去治療??墒侵蝸碇稳タ偸遣灰娖鹕詾槲覆‰y治,殊不知有很多膽囊疾病表現(xiàn)為劍突下疼痛,伴有惡心嘔吐,厭食,腹脹等。腹痛本身有很多疾病都可以引起,所以常規(guī)超聲檢查很必要,不是醫(yī)生亂開檢查,而是提高診斷率的有效途徑之一,這樣才能有的放矢。當(dāng)然如果診斷不清或者需要進一步檢查的情況,醫(yī)生可能會要求CT檢查。大家更加關(guān)心的應(yīng)該是生病后該怎么辦?其實看病和平時一樣,選擇最優(yōu)路徑。什么是最優(yōu)方案呢?因人而異!需要綜合判斷。但是總有一個原則,我個人看來就是所選擇方案讓患者獲益多,受害少。當(dāng)然這都是相對的,沒有百分百有益!如何選擇呢?這就是理論和時間相結(jié)合了。單純膽囊炎對于年輕人可以考慮消炎保守治療,但反復(fù)發(fā)作影響生活還是建議手術(shù)切除。合并糖尿病的老人,膽囊壁不規(guī)則變厚,和并寬基底膽囊息肉,膽囊結(jié)石較大,或者較多的沙粒樣結(jié)石,或者合并其他需要手術(shù)的疾病等,以上均需要手術(shù)。為什么呢?理論上這些疾病可能引起膽囊穿孔機會大,可能癌變,可能反復(fù)發(fā)作,可能在排石過程中,誘發(fā)胰腺炎,雖然是可能,但是一旦出現(xiàn)后果嚴(yán)重。而且出現(xiàn)嚴(yán)重后果的概率明顯大于手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥,即手術(shù)獲益較多。就像很多人買彩票,因為獲益多,就不管概率低了,一旦決定手術(shù),作為內(nèi)行告訴你,選擇醫(yī)院及醫(yī)生也是很重要的。三甲醫(yī)院一般水平還行。對于膽囊切除等常見病多發(fā)病還是基本沒有大差距。術(shù)業(yè)有專攻,現(xiàn)在分工越來越細(xì),每個人專長不一樣,最好多咨詢,師傅交出來的徒弟總有幾個混在里面濫竽充數(shù)的。對于大手術(shù)也不要迷信專家,某指南的制定者,在手術(shù)時因技巧欠缺并達不到他想達到的效果。相反我們主任刻苦鉆研,不斷實踐開創(chuàng)一系列新手術(shù)方案,解決一系列困擾大家的重大問題,但平臺限制,讓全國專家認(rèn)可尚須時日,但患者朋友們一定要仔細(xì)甄別,畢竟生命只有一次!