對(duì)于嗜肉如命的群體來(lái)說(shuō),高蛋白的攝入讓他們欲罷不能。吃的時(shí)候一時(shí)爽,殊不知,長(zhǎng)期壓抑不住的食欲會(huì)讓他們比平常人更容易患上第四高——痛風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,目前我國(guó)高尿酸血癥的患病率達(dá)到13.3%?;颊叱^(guò)1.8億,痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)?;纪达L(fēng)的原因除了與遺傳因素有關(guān)外,與生活、飲食有著密切的關(guān)系,所以痛風(fēng)又被叫做吃出來(lái)的疾病。預(yù)防痛風(fēng),一定要關(guān)注嘴,對(duì)于高尿酸血癥及痛風(fēng)患者而言,知曉怎么吃同樣重要。為大家整理了一張2019最全“食物嘌呤等級(jí)表”,建議大家趕緊收藏,讓我們一起遠(yuǎn)離痛風(fēng)。2019最新食物嘌呤等級(jí)表根據(jù)食物嘌呤含量不同,我們將食物分為低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克);中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克);高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克)三類。2019最新最全食物嘌呤含量一覽表注:數(shù)據(jù)為每百克嘌呤含量,單位為毫克,含量排序由左向右,由低到高。以上為“分類按含量由低到高排列表”,后文為“按低嘌呤食譜、中嘌呤食譜、高嘌呤食譜”排列,方便查詢。一.痛風(fēng)患者主要食譜,低嘌呤含量食物二.痛風(fēng)患者未發(fā)作期間可少量吃的中嘌呤含量食物三.痛風(fēng)患者盡量不吃的高嘌呤含量食物痛風(fēng)飲食四避五益第一,痛風(fēng)患者避免攝入四類食物1、避免高嘌呤食物生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等;海鮮類如貝類、海魚(yú)、魚(yú)卵、蝦蟹、紫菜等;肉湯和肉汁(尤其是火鍋湯和老火湯);新鮮蘑菇和豆芽菜等。這些食物痛風(fēng)患者應(yīng)避而遠(yuǎn)之。2、避免酒類和含酒精飲料不同酒類引起的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)不一樣,從大到小依次為:啤酒、陳年黃酒>烈酒>干紅葡萄酒。啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低,喝得越多痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。3、避免含糖飲料研究發(fā)現(xiàn),飲用含糖飲料越多,痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。4、避免甜點(diǎn)甜點(diǎn)中果糖含量較高,會(huì)增加尿酸產(chǎn)生;人造奶油制作的甜點(diǎn)所含的反式脂肪酸也會(huì)促使痛風(fēng)發(fā)作。另外,甜點(diǎn)熱量較高,吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥,抑制了尿酸的排泄而使體內(nèi)尿酸升高。第二,這五類食物對(duì)痛風(fēng)有益1、蔬菜和水果有益蔬菜食用越多,血尿酸水平越低。平時(shí)可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山、慈姑等根莖類蔬菜。2、咖啡有益多項(xiàng)研究顯示,每天飲用約250毫升的咖啡(包括清咖、奶咖、花式咖啡等),可以降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。3、奶制品有益與不吃奶制品人的相比,經(jīng)常食用奶制品的人痛風(fēng)發(fā)病率下降 44%。但全脂奶脂肪含量較高,可能會(huì)提高痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),建議患者多喝低脂奶。4、維生素 C 有益每天口服 500 毫克維生素 C 可降低血尿酸 20 微摩爾 / 升,對(duì)預(yù)防痛風(fēng)有顯著效果。5、多喝水有益對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),每天尿量超過(guò) 2000 毫升能降低尿液中尿酸濃度和尿酸性腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呙咳湛珊茸懔康乃WC尿量。
1、天氣和風(fēng)濕病的關(guān)系民間普遍的經(jīng)驗(yàn)是:關(guān)節(jié)疼痛和天氣的變化,尤其是天氣突然變冷、潮濕或者下雨天的時(shí)候密切相關(guān)。比如,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎的病人,之前關(guān)節(jié)不會(huì)痛或不是很痛,但天氣一變,關(guān)節(jié)就出現(xiàn)疼痛或者疼痛加重,如膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等等。雷諾氏癥的患者在天氣寒冷或者受到冷水刺激后,手腳部位會(huì)發(fā)白、萎縮。硬皮病(或系統(tǒng)性紅斑狼瘡)病人的手一遇冷(水)就會(huì)變白、變紫等等…然而有西醫(yī)派的一些專家否認(rèn)天氣變化和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病、病情變化有關(guān)系。也有很多專家在做相應(yīng)的研究。2、為什么風(fēng)濕病在陰雨天氣會(huì)加重2.1、在陰雨連綿的天氣,常常會(huì)有氣溫下降、氣壓降低、濕度增高的現(xiàn)象,這三種因素就是造成關(guān)節(jié)炎病人局部疼痛加重的主要原因,成關(guān)節(jié)炎病人局部疼痛加重的主要原因,其中濕度的改變起著主要作用.因?yàn)殛幱晏毂容^寒冷和潮濕,當(dāng)人體受到寒冷時(shí),首先作用于皮膚冷覺(jué)感受器,然后通過(guò)神經(jīng)反射傳導(dǎo)到大腦中樞,繼而使皮膚、肌肉和小血管發(fā)生收縮,血管中的血液流動(dòng)變慢,皮膚上就會(huì)出現(xiàn)"雞皮疙瘩",醫(yī)學(xué)上叫做"立毛肌收縮",這樣就會(huì)使人體對(duì)疼痛的耐受力降低,局部癥狀也隨之加重。2.2、如果仔細(xì)觀察風(fēng)濕病患者就會(huì)發(fā)現(xiàn),在嚴(yán)寒的冬季,風(fēng)濕病患者的關(guān)節(jié)疼痛不是很頻繁.這是因?yàn)?冬天雖然寒冷,但是天氣干燥,濕度不一定高.衣服穿得又較多,寒氣入侵比較慢,因此有不少病人在冬天關(guān)節(jié)炎癥狀不一定會(huì)加重。2.3、另外,天氣變化僅僅是促使發(fā)病的一個(gè)條件,只要人的機(jī)能正常,可以不出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛.因此,在天氣變化時(shí),關(guān)節(jié)炎病人也并非一定會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,原來(lái)關(guān)節(jié)疼痛者疼痛不一定會(huì)加重。3.風(fēng)濕病患者在陰雨天氣如何護(hù)理1)一般陰雨天氣或潮濕天氣會(huì)引起病況,病人首先應(yīng)保證身心愉快,不應(yīng)過(guò)度疲勞或受精神刺激以防癥狀加重。2)飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充一定量的維生素、糖和蛋白質(zhì),因?yàn)椴糠只颊邥?huì)有貧血或發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)。避免生、冷、硬不易消化的食物。3)注意加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能的鍛煉,防止關(guān)節(jié)的攣縮和肌肉萎縮。可以做床上運(yùn)動(dòng),扶著拐杖站立或慢走等?;顒?dòng)量應(yīng)慢慢變大,時(shí)間慢慢變長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)要持之以恒?;颊呖稍囉么朔椒?以半蹲的姿勢(shì)保持15分鐘左右,或者你能保持更長(zhǎng)時(shí)間也可,然后慢慢站起來(lái),一般情況下你會(huì)覺(jué)得自己膝蓋處發(fā)熱,這是正?,F(xiàn)象,堅(jiān)持久了,對(duì)關(guān)節(jié)疼痛有一定好處。
1. 利尿劑 利尿劑、噻嗪類利尿劑會(huì)使痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,如呋塞米、氫氯噻嗪。利尿劑誘發(fā)痛風(fēng)可能的機(jī)制是血容量降低,細(xì)胞外液濃縮,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,腎小管分泌受抑制,而近曲小管重吸收增加,進(jìn)而導(dǎo)致了血尿酸的升高。2. 小劑量阿司匹林 研究證實(shí),阿司匹林的確可以導(dǎo)致尿酸升高,阿司匹林對(duì)腎臟代謝尿酸具有雙重作用:大劑量阿司匹林(>3 g/d)具有促進(jìn)尿酸排泄的作用,而小劑量阿司匹林(75~300 mg/d)會(huì)明顯抑制腎小管排泄尿酸而使血尿酸升高。3. 抗結(jié)核藥物 常用的抗結(jié)核藥物吡嗪酰胺和乙胺丁醇會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥,進(jìn)一步誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,兩者通過(guò)抑制尿酸排泄,促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的吸收而升高尿酸。停藥后血尿酸可恢復(fù)正常,再次給藥可見(jiàn)血尿酸再次升高。有研究證實(shí),吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合利福平一起使用時(shí),血尿酸可不升高,原因?yàn)槔F娇梢砸种颇蛩嵛?,加速尿酸排泄,而不?lián)合利福平,多數(shù)患者尿酸升高。4. 免疫抑制劑 環(huán)孢素屬鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,可抑制白介素-2 產(chǎn)生,研究發(fā)現(xiàn),超過(guò) 50% 的服用環(huán)孢素患者會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥,10% 的患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。環(huán)孢素引起高尿酸血癥的機(jī)制為,增強(qiáng)近曲小管重吸收尿酸。他克莫司又名 FK506,是一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑,主要通過(guò)抑制白介素-2(IL-2)的釋放,全面抑制 T 淋巴細(xì)胞的作用,較環(huán)孢素(CsA)強(qiáng) 100 倍。研究證實(shí),F(xiàn)K506 的服用可有高比例的高尿酸血癥發(fā)生,在腎移植中可以達(dá)到 52%,肝移植中為 31%,但具體機(jī)制尚不明確。5. 降壓藥物 長(zhǎng)期口服硝苯地平可以使血尿酸明顯升高,尼群地平影響較小,而氨氯地平對(duì)血尿酸幾乎無(wú)影響。β受體阻滯劑如普萘洛爾升高尿酸作用較明顯,而美托洛爾對(duì)尿酸影響較小。有關(guān)降壓藥物引起高尿酸血癥的機(jī)制為使腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率降低,減少尿酸的排泄,從而引起高尿酸血癥,尤其在與利尿劑合用時(shí),更為明顯。6. 煙酸 煙酸是人體必需的 13 種維生素之一,是一種水溶性 B 族維生素。大劑量服用煙酸時(shí),會(huì)引起高尿酸血癥,可能與煙酸參與嘌呤代謝的相關(guān)過(guò)程有關(guān),攝入過(guò)多可增加體內(nèi)尿酸水平。7. 喹諾酮類 此類藥物對(duì)多種革蘭陰性菌有殺菌作用,廣泛用于泌尿生殖系統(tǒng)疾病、胃腸疾病,以及呼吸道、皮膚組織的革蘭陰性細(xì)菌感染的治療。研究發(fā)現(xiàn),喹諾酮類藥物可能導(dǎo)致腎損害,腎小管分泌功能紊亂,進(jìn)而可能導(dǎo)致高尿酸血癥,目前機(jī)制尚未完全明確。8. 抗腫瘤藥物 環(huán)磷酰胺用于白血病或淋巴瘤治療時(shí),易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。機(jī)制為環(huán)磷酰胺可使血清中假膽堿酯酶減少,使血清尿酸水平增高,因此,與抗痛風(fēng)藥如別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒等同用時(shí),應(yīng)調(diào)整抗痛風(fēng)藥物的劑量。9. 左旋多巴 左旋多巴是由酪氨酸形成兒茶酚胺的中間產(chǎn)物,即多巴胺的前體。進(jìn)入人體后可代謝成高香草酸和苦杏仁酸。這兩種物質(zhì)會(huì)與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排泄路徑,使尿酸的排泄量減少,從而導(dǎo)致尿酸升高。
總訪問(wèn)量 111,554次
在線服務(wù)患者 128位
科普文章 13篇