很多病友和同事經(jīng)常問我，做近視眼手術(shù)安全嗎？有必要做近視眼手術(shù)嗎？為什么做準(zhǔn)分子激光手術(shù)的大夫自己不做手術(shù)？這樣的問題，每天都有人問。那么，你是有摘掉眼鏡的渴望嗎？你還在顧慮嗎？顧慮什么？我想從以下幾點(diǎn)剖析一下這個(gè)問題。近視眼的屈光矯治手術(shù)是一個(gè)錦上添花的手術(shù)，本身是在相對(duì)正常的眼睛上進(jìn)行矯治，所以安全性是最值得關(guān)注的問題。準(zhǔn)分子激光是一種人眼看不見的紫外線光束，屬于冷激光，對(duì)于被照射的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng)。在計(jì)算機(jī)的控制下，能精確消融角膜預(yù)計(jì)去除的部分而不損傷周圍組織和其他組織器官。準(zhǔn)分子激光的波長很短，不會(huì)穿入眼內(nèi)，是一種非常穩(wěn)定和安全的手術(shù)方式。當(dāng)然，任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，一些大家關(guān)注的并發(fā)癥如: 1 瓣的并發(fā)癥：LASIK手術(shù)的制瓣過程，有可能形成不全瓣、上皮瓣、薄瓣等情況，但這類并發(fā)癥的發(fā)病率是千分之二，如果使用飛秒技術(shù)制瓣的話，可以降到萬分之幾，可以說發(fā)生率是微乎其微的。即使發(fā)生了，也可以在三個(gè)月后再次手術(shù)，不會(huì)影響手術(shù)效果。2 圓錐角膜的發(fā)生。圓錐角膜是一種和遺傳有一定關(guān)系的先天性眼病，他的嚴(yán)重性眾所周知，不斷膨隆的角膜使患者喪失了大部分的視力，最終只能靠角膜移植來治療。不能否認(rèn)，準(zhǔn)分子激光手術(shù)對(duì)圓錐角膜的發(fā)生和發(fā)展有推波助瀾的作用。但據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，圓錐角膜的自然發(fā)生率是兩千分之一，而到2004年為止，全世界英語系醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告激光手術(shù)后產(chǎn)生的圓錐角膜病例，還不足100例，至于曾經(jīng)接受激光手術(shù)的病例，全世界估計(jì)已超過一千萬例。就是說激光手術(shù)后的圓錐角膜發(fā)生率，并不比不做手術(shù)的高。這樣我們推想凡是發(fā)病的人應(yīng)該是本身就有圓錐角膜潛質(zhì)的人。我們目前對(duì)圓錐角膜的篩查和對(duì)手術(shù)尺度的把握慎之又慎，絕不會(huì)因?yàn)獒t(yī)源性因素使一個(gè)完全正常的人變?yōu)閳A錐角膜患者。3 視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。手術(shù)前嚴(yán)密的篩查，有視網(wǎng)膜裂孔或變性的患者及早行激光裂孔封閉手術(shù)，封閉確切后再行準(zhǔn)分子激光手術(shù)，就和前面提到的圓錐角膜一樣，LASIK不會(huì)增加視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率。同樣也不會(huì)增加視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的難度。4 老了以后還能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？人們對(duì)白內(nèi)障手術(shù)的顧慮主要是對(duì)植入的人工晶體度數(shù)測算準(zhǔn)確性的顧慮?，F(xiàn)在可以明確的告訴大家現(xiàn)有的A超儀完全可以準(zhǔn)確測出準(zhǔn)分子激光手術(shù)后患者的人工晶體度數(shù)，無需擔(dān)心。面對(duì)近視手術(shù)，你做好準(zhǔn)備了嗎？一是要做好心理準(zhǔn)備 。通過各種方式來了解準(zhǔn)分子激光手術(shù)的知識(shí)。不要偏聽偏信，不要只關(guān)注個(gè)例。知道你對(duì)這個(gè)手術(shù)的期望值，知道自己的心理底線。二是行動(dòng)準(zhǔn)備。直接咨詢專業(yè)醫(yī)生，從專業(yè)醫(yī)生的角度來解答自己心目中的疑惑。進(jìn)行相關(guān)術(shù)前檢查，了解自身的具體情況。至于“為什么醫(yī)生自己不去做LASIK，卻還要戴著眼鏡？”這個(gè)問題，其實(shí)并不奇怪。就好比整形科大夫并不是個(gè)個(gè)都要割雙眼皮墊鼻子隆胸削下巴，賣堅(jiān)果的小販一日三餐并不都拿糖炒栗子當(dāng)飯吃一樣，需求才是第一位的。何況，據(jù)我所知，愛美的醫(yī)生們?nèi)プ鯨ASIK的并不少見。