精神病人需要終身服藥嗎?
精神疾病患者目前沒有一個明確的根治辦法,不同的精神疾病可能服藥的時間是不同的。精神疾病經(jīng)過長時間的治療之后,也不是終生不復發(fā)的。部分精神疾病可能需要維持終身服藥,在急性治療后的兩年內(nèi),停用抗精神病藥物,復發(fā)率超過90%,可見不規(guī)律用藥,自行減量也是多數(shù)精神分裂癥患者反復發(fā)作的重要原因之一。因此,在指南推薦中首發(fā)精神分裂癥患者維持治療要兩到三年,復發(fā)患者維持治療三到五年,嚴重的精神分裂癥患者需要長期的維持治療,如果連續(xù)服藥兩到三年以后,病情穩(wěn)定就可適當減藥。另外,以抑郁癥為例,抑郁癥也要堅持全病程治療的原則,抑郁障礙的復發(fā)率高達百分之50到85%。其中85%的患者在疾病發(fā)生后兩年內(nèi)可以復發(fā),所以急性期治療抑郁癥一般是八到十二周,鞏固期的治療是四到九個月,而維持期的治療實踐研究尚不充分,一般傾向于是二到三年多次復發(fā),就是三次以上的以及有明顯殘留癥狀的,主張長期維持服藥。
莫祥德 長沙市精神病醫(yī)院 精神科