李季春
主任醫(yī)師
副院長
神經(jīng)內(nèi)科姜勇
主任醫(yī)師 教授
3.1
神經(jīng)內(nèi)科王子峰
副主任醫(yī)師 副教授
3.1
神經(jīng)內(nèi)科李敏
副主任醫(yī)師
3.0
神經(jīng)內(nèi)科郭祥生
副主任醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科吳振娥
副主任醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科李連平
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科郭婷婷
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科劉穎
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科楊瑩瑩
主治醫(yī)師
2.9
鞠曼莉
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科鞠吉靜
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科吳明薪
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科張丁瑞
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科楊艷娥
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科朱旺
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科任永舉
主治醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科王艷
醫(yī)師
2.8
神經(jīng)內(nèi)科馬曉麗
醫(yī)師
2.8
神經(jīng)內(nèi)科魏敏敏
醫(yī)師
2.8
眾所周知,腦血栓形成與很多突發(fā)性疾病一樣,發(fā)作前并不明顯先兆,但是卻常常給病人帶來極大的痛苦,高血壓是腦血栓發(fā)病的一個重要因素,腦血栓還與血液的粘稠度有關(guān),粘稠度越高越容易發(fā)生腦血栓。像這種突發(fā)性疾病在平時更應該做好預防措施,下面一起來看下幾個生活小常識。 飲水充足 每日正常飲水量應達2000~2500毫升,對老年人來說,更要多飲水,老年人在不同程度上其血液具有濃、粘、聚、凝的特點,多飲水有利于降低血粘度,減少腦血栓具有濃、粘、聚、凝的特點,多飲水有利于降低粘度,減少腦血檢形成的危險性。 戒降煙酒 要戒煙限酒,限制食鹽攝入量,每天最好不超5克,同時飲食不要肥膩。 勞逸結(jié)合,用腦要適度,不要持續(xù)時間太長,60歲以下者用腦1小時,應休息10分鐘左右,60歲以上者用腦半小時,應休息5~10分鐘,以免過于疲勞而誘發(fā)腦中風。 生活規(guī)律 老年人生活要有規(guī)律,因為老年人生理調(diào)節(jié)和適應機能減退,生活無規(guī)律,易使代謝紊亂,促進血栓形成。 忌飯后就睡 飯后血液聚集于胃腸,以助消化器官之血供,而腦部血供相對減少,同時吃過飯就睡,血壓下降,可使腦部血供進一步減少,血流緩慢,易形成血栓。因此,最好飯后半小時再睡。 控制體重 通過運動消耗體內(nèi)過多脂肪,以降低血脂減少腦中風危險性。 慎用藥物:久服催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神藥、止血藥、利尿藥、清熱藥(如復方氨基比林)、防哮喘藥(如氨茶堿),可使腦中風機會增多。 情志調(diào)養(yǎng) 情緒要穩(wěn)定,經(jīng)常保持樂觀、豁達、愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、憂思、悲痛。因為長期精神緊張、情緒波動,易使神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機能紊亂,引起心腦血液循環(huán)紊亂而誘發(fā)中風。 注意天氣變化 老年人天氣適應能力減弱,過冷過熱皆可使血粘度增加,誘發(fā)腦中風,因此,氣溫變化驟冷驟熱時一定要采取相應防范措施。 總之,患者要注意休息,可常常出去散步保持愉快的心情,控制好情緒也是關(guān)鍵,腦血栓常常發(fā)作于夜間,因此,患者在夜間活動時更要注意動作要緩慢。
高唐縣人民醫(yī)院內(nèi)科三病區(qū)引進美國美倫ABPM-6100型號便攜式24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀,并已于2012年7月正式投入臨床使用,為高血壓疾病患者帶來了福音。血壓的高低影響著全身各組織器官的血液供給,包括心、腦等要害部位。以平均每分鐘70次心跳計,一個人一天就會有10萬多個血壓值。血壓又容易受許多因素的影響而變化,如體力活動的水平、情緒緊張的程度、周圍環(huán)境的變化以及不同的生理、病理狀況等等。總之一句話,血壓時刻皆有,血壓隨時可變。由此看來,看病時在診室中所測的血壓值,從數(shù)量上講不過是全天血壓總數(shù)中的滄海一粟、九牛一毛;從質(zhì)量上講則不能反映血壓的平均水平,也不能揭示血壓的波動節(jié)律以及在日常生活中即自然狀態(tài)下的血壓狀況。為此,早在1961年美國索可羅(Sokolow)醫(yī)生就提出了應盡可能多地測量診室以外的血壓值。到上個世紀70年代,體表用的全自動血壓監(jiān)測儀問世。其原理是在縛于上臂的袖帶內(nèi)間斷地自動充氣、放氣,自動測量血壓并記錄儲存。通常白天每15~30分鐘測壓一次,夜間每30~60分鐘一次。監(jiān)測完成后技術(shù)人員將記錄資料送入微機系統(tǒng)進行分析,然后把每次測量的血壓值和我們所需要的統(tǒng)計指標以數(shù)字和圖表的形式報告出來?!駝討B(tài)血壓監(jiān)測可給我們哪些信息除全部的血壓測量值外,還可以向我們提供以下統(tǒng)計結(jié)果:★24小時平均血壓★全天血壓的變動曲線:人的血壓有清晨和傍晚兩個高峰(以前者最高)和夜間2~3點時的一個低谷,故全天血壓曲線的形狀猶如一把長柄的勺子。如果呈反勺形,則說明夜間血壓高于白天,血壓的變動節(jié)律失常。★血壓負荷的狀況:即各時間段內(nèi)有多少個測量值達到了高血壓診斷標準。在健康人應少于10%。負荷值的多少可提示血壓升高的幅度與持續(xù)時間?!镅獕鹤儺愋裕杭慈靸?nèi)血壓高低變動的程度?!镆归g血壓下降率:健康人的夜間血壓應較白天下降10%~20%。降低過少、過多均可導致不良后果。研究表明,以上指標異常與心、腦、腎、眼底等器官的損害,如心臟肥厚、心電圖異常、卒中、腎功能減退和蛋白尿、眼底病變等等有顯著的相關(guān)性。這些指標預測患者預后的價值高于在診室中測量的血壓值。●哪些人應做動態(tài)血壓監(jiān)測檢查,動態(tài)血壓監(jiān)測的優(yōu)勢在于可更全面、更深入地了解患者的血壓狀況。經(jīng)世界衛(wèi)生組織國際高血壓協(xié)會推薦,動態(tài)血壓監(jiān)測適用于以下人群:★血壓不穩(wěn)定患者?!锏臀kU因素的“診室高血壓”(白大衣效應)患者?!镱B固性高血壓及初發(fā)性高血壓患者?!镉脛討B(tài)血壓監(jiān)測指導降壓治療和評價藥物的療效。
我縣第一臺進口多導睡眠呼吸監(jiān)測儀在高唐縣人民醫(yī)院內(nèi)科三病區(qū)投入臨床使用人們錯誤地認為打鼾是“睡得香”的表現(xiàn)。事實上,鼾聲背后常潛伏著危險。據(jù)統(tǒng)計,20%~27%的打鼾者患有睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)。這些人的鼾聲雖響亮,但不均勻(伴有呼吸暫停),白天容易犯困,久而久之,還會誘發(fā)高血壓,導致冠心?。粫箖和酪约皩?、腦血管等損害。SAS還會引致腦血管疾病、精神異常、肺心病和呼吸衰竭,性欲減退等一系列的并發(fā)癥。有無“呼吸暫?!?,睡眠呼吸監(jiān)測告訴你。怎么才能確定自己是否患了睡眠呼吸暫停綜合征呢?做一次睡眠呼吸監(jiān)測就可以了。檢查時,特殊的傳感器會持續(xù)、同步記錄患者在睡眠狀態(tài)下的腦電圖、心電圖、眼電圖、肌電圖和呼吸活動(包括血氧飽和度和呼吸模式),以及鼾聲和體位等情況。通過綜合分析這些指標,醫(yī)生就可以明確診斷患者是否患有睡眠呼吸暫停綜合征。這種檢查無痛苦、無風險,只需睡一夜(7~8小時)就能獲得明確結(jié)論。你需要做睡眠呼吸監(jiān)測嗎?睡覺打鼾者,若出現(xiàn)下列問題,應及早進行睡眠呼吸監(jiān)測:1.睡眠中打鼾,呼吸暫停,甚至憋醒;睡眠時好動、多汗、張口呼吸;醒后口干。2.睡不解乏,白天困倦、嗜睡(參見自我評價表)。3.睡眠淺,醒后頭痛、血壓升高。4.夜間反復發(fā)作心絞痛或心律失常。5.夜尿頻繁,甚至遺尿,脾氣暴躁,性格改變。6.注意力不集中,記憶減退,反應遲鈍,學習、工作能力下降。7.陽痿,性欲減退。8.青少年生長發(fā)育遲緩,身材矮小或肥胖。檢查前應注意什么?1.檢查前1~2周停服鎮(zhèn)靜安眠藥、抗組胺藥、三環(huán)類抗憂郁藥、單胺氧化酶抑制劑和苯丙胺等會影響睡眠的藥物。長期進行某種藥物治療者,應事先向醫(yī)生咨詢哪些藥物不能停服。2.檢查當天,起居正常,避免過勞過累。3.檢查前數(shù)小時,不飲濃茶、咖啡和酒精飲料。4.檢查前應洗頭、洗澡,男性患者應剃須(有胸毛者,請一并剃凈)。5.自備睡衣(必須是前面可以解開的式樣,以便檢查)、睡褲。6.罹患感冒等疾病時,應推遲檢查。7.盡量保持平靜,避免因過分激動而影響睡眠。地址:高唐縣人民醫(yī)院內(nèi)科三病區(qū)電話:0635-2963283 2963043
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