宮腔積膿的好發(fā)者為絕經(jīng)后女性,因?yàn)榛颊叽萍に厮较陆?,生殖道的抵抗力下降,微生物可以上行感染,但因?yàn)榻^經(jīng)后患者宮頸萎縮,產(chǎn)生的分泌物不能及時(shí)流出,若不及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,則形成宮腔積膿。尤其好發(fā)于長(zhǎng)期放置宮內(nèi)避孕裝置者、脫垂帶子宮托者、衛(wèi)生環(huán)境及觀念差者、合并糖尿病或其他免疫疾病等抵抗力差者,還有部分病人有先天性的生殖道畸形,分泌物排出不暢導(dǎo)致宮腔積膿;或者合并子宮惡性腫瘤者,腫瘤壓迫導(dǎo)致出口堵塞,合并感染、積膿。該類患者早起可無(wú)癥狀,或是輕微癥狀,或出現(xiàn)典型的“三聯(lián)征”,陰道流血、膿性分泌物伴異味、下腹痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱,膿毒血癥,若積膿感染導(dǎo)致子宮破裂,可出現(xiàn)盆腹腔積膿,急性腹膜炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。部分病人因年齡大,機(jī)會(huì)反應(yīng)不明顯,可腹痛不明顯,或位置不明確,高熱,等容易導(dǎo)致誤診??山柚暋T或磁共振及血感染指標(biāo)、分泌物培養(yǎng)及藥敏、細(xì)胞學(xué)或病理結(jié)果來(lái)加一鑒別診斷。對(duì)于確診積膿的患者,及時(shí)解決病因,給予藥物抗炎對(duì)癥支持治療;對(duì)于宮腔積膿者,及時(shí)給予引流、抗生素宮腔灌洗;對(duì)于子宮破裂者,囑患者伴臥位,使膿液局限,并及時(shí)給予穿刺引流,必要時(shí)腹腔鏡探查,行腹腔灌洗和引流。對(duì)于可疑合并惡性腫瘤者,可先行細(xì)胞學(xué)檢查,帶炎癥控制后,可行宮腔手術(shù),取材送病理檢查,進(jìn)一步診療。所以,我們應(yīng)該做好宣傳,節(jié)育器于圍絕經(jīng)期及時(shí)取出;對(duì)于高?;颊撸绕涫墙^經(jīng)后抵抗力差者,陰道炎者,及時(shí)給予治療,避免上行感染;對(duì)于出現(xiàn)絕經(jīng)后流血、異常分泌物者,我們要完善檢查,除了排除惡性腫瘤,也要考慮是否是宮腔感染、積膿;若診已斷宮腔積膿者,及時(shí)給予治療,避免相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生。
提起陰道炎大家都不陌生,大多數(shù)人都可能有過,比如:白帶增多,異味,陰道及外陰瘙癢、灼熱感等,對(duì),這就是陰道炎的普遍癥狀。那它是怎么得的呢?!內(nèi)因-自身體抵抗力較差,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,妊娠期間,全身性疾病,如糖尿病,也會(huì)改變陰道內(nèi)環(huán)境導(dǎo)致陰道炎。亂用抗生素者,也容易導(dǎo)致菌群失調(diào)。大量應(yīng)用免疫抑制劑、長(zhǎng)期服用避孕藥、穿緊身化纖內(nèi)褲(可以通過查看內(nèi)褲上的標(biāo)牌,上面有各種面料的參數(shù))、肥胖等。此外,陰道過度清潔者也會(huì)出現(xiàn)陰道炎。外因-性生活時(shí)不注意清潔衛(wèi)生,尤其是男士包皮過長(zhǎng)容易藏污納垢者,雙方或單方有多個(gè)性伴侶者。居住環(huán)境或接觸物品衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)者。不可控因素—年齡,如幼年型、老年性陰道炎或許大家會(huì)有這樣的疑惑:所有的陰道炎都用一種藥么?之前得過一次,大夫給用藥好了,后來(lái)又有陰道炎了,再用怎么不管用了?!陰道炎不是一種類型,也不是一種藥治療。常見分類:1.霉菌性陰道炎:一般白帶增多,豆渣樣改變,伴有瘙癢、灼熱感為主,嚴(yán)重的會(huì)有性交痛,??伴侶回頭瘙癢、刺痛等不適癥狀。2.細(xì)菌性陰道炎:白帶增多,有魚腥臭味,質(zhì)地稀薄,可有瘙癢感,3.滴蟲性陰道炎:多有白帶增多伴異味,白帶呈黃綠色,伴有外陰瘙癢、灼熱感等刺激癥狀,并可出現(xiàn)性交困難、排尿困難、尿頻、下腹痛等;查體可見外陰陰道紅斑、水腫、有泡沫的黃灰或綠色的陰道分泌物?;颊咭部蔁o(wú)明顯癥狀。4.嬰幼兒陰道炎:外陰局部護(hù)理不佳,陰道異物等導(dǎo)致患者陰道異味明顯,可伴有黃綠色分泌物,可有瘙癢癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)抓傷后疼痛5.老年性陰道炎:激素水平分泌下降所致,多有陰道干澀,或分泌物增多異味,灼熱感、刺痛感,甚至出現(xiàn)血性白帶或膿血性白帶,,可伴尿痛、性交痛等癥狀。單純通過描述可以直接用藥么?炎癥的癥狀有的表現(xiàn)典型,有的不典型,所以需要臨床化驗(yàn)檢查,根據(jù)結(jié)果綜合確診。且有的是單一病菌致病,有的是混合致病,同樣位置的炎癥,不同的病因治療方法不同,有全身用藥的,有局部用藥的。所以,建議大家有就診條件的話還是去醫(yī)院就診,由大夫經(jīng)過查體,輔助檢查綜合診斷,并給予對(duì)癥處理,防止誤診、漏診。
問題描述:每一次房事后感覺小腹疼痛,感覺非常奇怪,房事后感覺小腹疼痛是為什么呢?健康的性生活是生活的一部分,是家庭和諧的潤(rùn)滑劑,是成人的必修課,需要普及而不是一味的隱晦、封閉,,像青春期有性教育一樣,應(yīng)該有正規(guī)學(xué)習(xí)的渠道,不應(yīng)被排斥。只有正規(guī)的學(xué)習(xí),才不至于去生活中胡亂實(shí)踐。知識(shí)的普及有利于家庭和諧,社會(huì)安定。性生活后小腹疼痛是指性生活過程中或過后出現(xiàn)的小腹疼痛,通常持續(xù)時(shí)間較短,但有時(shí)可能會(huì)影響日常生活,導(dǎo)致性生活恐懼心理,嚴(yán)重的可能影響兩性關(guān)系。這種情況可能是由于多種原因引起的,包括性交過程中的肌肉收縮、性高潮時(shí)的子宮收縮、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥,韌帶的牽拉,盆底肌的肌肉筋膜的高張力等。首先,我們需要排除一些可能的病因,例如性交過程中的肌肉收縮和性高潮時(shí)的子宮收縮,這些通常是生理現(xiàn)象,通常比較短暫,疼痛輕微,一般能耐受,不需要特別治療。但是,如果出現(xiàn)頻率較多、疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)影響到日常生活,就需要考慮其他可能的病因。盆底肌肉筋膜的張力較高的話可以通過醫(yī)學(xué)專業(yè)的盆底肌肉局部按摩指導(dǎo),使張力降低至正常,從而減輕性交痛的癥狀。如果是性生活粗暴,導(dǎo)致韌帶牽拉,導(dǎo)致的性交痛,時(shí)間久了還會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂。這種可以學(xué)習(xí)正確的性生活知識(shí),避免過度操作導(dǎo)致女性性交痛。盆腔炎癥也是引起性交后小腹疼痛的常見原因之一。盆腔炎癥通常還會(huì)伴有其他癥狀,例如性交時(shí)疼痛、月經(jīng)不規(guī)律、陰道分泌物異常等。如果懷疑是盆腔炎癥引起的疼痛,需要進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查以確診。如果需要可以性伴侶同時(shí)治療。但我們平時(shí)應(yīng)該注意自己和配偶的衛(wèi)生,增強(qiáng)自身抵抗力,避免產(chǎn)生感染。子宮內(nèi)膜異位癥也是引起性交后小腹疼痛的常見原因之一。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織在子宮外生長(zhǎng),平時(shí)會(huì)有痛經(jīng)。還會(huì)引起疼痛、性交不適等癥狀。如果懷疑是子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛,需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查和血液CA125水平測(cè)定等檢查以確診。藥物治療,嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療。月經(jīng)中期或既往有卵巢囊腫者,性生活有導(dǎo)致卵巢黃體囊腫破裂的風(fēng)險(xiǎn),從而出現(xiàn)腹痛,或者伴有肛門墜脹感,這種情況有可能會(huì)有盆腹腔內(nèi)出血,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,月經(jīng)中期或既往有卵巢囊腫者,性生活有導(dǎo)致卵巢黃體囊腫破裂的風(fēng)險(xiǎn),從而出現(xiàn)腹痛,或者伴有肛門墜脹感,這種情況有可能會(huì)有盆腹腔內(nèi)出血,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,防止內(nèi)出血過多導(dǎo)致休克,甚至危及生命。生活建議:對(duì)于性交后小腹疼痛的患者,建議在性交過程中注意力度和姿勢(shì),避免對(duì)腹部造成過大的壓力。此外,保持健康的生活方式也有助于緩解疼痛,包括飲食健康、適當(dāng)?shù)腻憻捄捅3至己玫淖飨⒌?。若癥狀無(wú)緩解,及時(shí)醫(yī)院就診。
總訪問量 7,744次
在線服務(wù)患者 1位
科普文章 3篇