衛(wèi)海燕
主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科主任
小兒內(nèi)分泌科劉芳
副主任醫(yī)師
3.7
小兒內(nèi)分泌科陳永興
主任醫(yī)師
3.6
小兒內(nèi)分泌科王會貞
副主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科付東霞
副主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科李春枝
主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科王凌飛
主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科楊?;?/p>
副主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科高靜
副主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科陳瓊
副主任醫(yī)師
3.3
郝會民
副主任醫(yī)師
3.3
小兒內(nèi)分泌科劉俊凌
副主任醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科羅淑穎
副主任醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科劉曉景
副主任醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科黃愛
主治醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科王小紅
主治醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科張英嫻
主治醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科楊威
主治醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科沈凌花
主治醫(yī)師
3.2
小兒內(nèi)分泌科王詩琦
主治醫(yī)師
3.2
李楊世玉
醫(yī)師
2.9
診斷尿素循環(huán)障礙時需做以下檢查:(1)常規(guī)實驗室檢查:肝功能、凝血功能、肝臟超聲、腦電圖等檢查有助于評估患者的營養(yǎng)狀況、肝及腦損傷情況。(2)緊急檢測血氨,同時進行血氣分析、電解質(zhì)、血氨基酸?;鈮A譜及尿有機酸分析,對疑似尿素循環(huán)障礙應(yīng)進行基因檢測。其中血氨檢測是診斷和管理尿素循環(huán)障礙的關(guān)鍵,早發(fā)型尿素循環(huán)障礙新生兒期血氨常明顯升高,部分遲發(fā)型患者血氨水平可正常。任何患者不明原因出現(xiàn)尿素循環(huán)障礙急慢性癥狀,均應(yīng)進行血氨檢測。血氨檢測應(yīng)注意盡可能空腹取樣、避免劇烈運動后取樣且血樣采集后密封冰上轉(zhuǎn)運,應(yīng)盡快(30min內(nèi))完成檢測。一旦確診為高氨血癥,應(yīng)緊急行血氨基酸?;鈮A譜及尿有機酸分析,初步區(qū)分尿素循環(huán)障礙亞型,鑒別其他氨基酸、有機酸及脂肪酸代謝障礙引起的高氨血癥。等待檢查結(jié)果期間應(yīng)對癥治療。對于不明原因死亡患者,建議凍存血液和尿液等樣本以備病因診斷?;驒z測是尿素循環(huán)障礙確診重要依據(jù),也是產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢的關(guān)鍵。若基因測序未檢測出致病變異,可通過多重連接探針擴增等技術(shù)檢測。磁共振成像有助于評估尿素循環(huán)障礙患者的腦發(fā)育及腦損傷情況。急性期常見彌漫性腦水腫、基底節(jié)損傷,嚴重時有腦疝及腦梗死。慢性高氨血癥常有脫髓鞘病變和腦萎縮。腦磁共振波譜分析谷氨酰胺水平升高有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者的腦損傷。該病無特征性影像學改變,檢查陰性時不能排除尿素循環(huán)障礙。
孩子的身高是否達標一直以來是家長關(guān)注的話題之一,生活中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),很多爸媽總覺得自家孩子長的慢、長的矮。兒童不同時期生長速度是不同的。到底孩子每年長多少、身高達到多少才算達標呢?下面讓劉醫(yī)生給您講一講吧。正常生長速度是多少呢 ? 出生時身長平均約50cm,出生后生長速率是不勻速的,會有兩個生長高峰。0-2歲是身高增長的第一個高峰,0-1歲身長增長約25cm,1-2歲增長10-12cm。青春期是身高增長的第二個高峰,在青春期,男孩增長約25-30cm,女孩增長約25cm。身高到底達標了嗎? 最簡單的評估辦法就是對比中國0-18歲兒童、青少年身高百分位數(shù)值表來評價?!鞍俜治弧钡囊饬x:若有100人,由低到高排列,第50位即50百分位為中等身材。身材過于瘦小在臨床上定義為身高或體重低于第3百分位。身高、體重的監(jiān)測對孩子生長發(fā)育評估有重要意義。對孩子的營養(yǎng)性、內(nèi)分泌性等疾病診斷有提示作用。身高的監(jiān)測可以早期發(fā)現(xiàn)評估孩子生長速度是否正常,以及身高是否達標。當孩子小于第3百分位或生長速率減慢(3歲以內(nèi)兒童<7cm/年,3歲至青春期<5cm/年,青春期<6cm/年)都需要及時分析原因。身高的監(jiān)測也可早期發(fā)現(xiàn)生長過快現(xiàn)象,對性早熟的診斷有提示作用,對早產(chǎn)兒與低體重兒的追趕生長有治療和指導作用。在身高監(jiān)測過程中若發(fā)現(xiàn)異常,請及時就診于兒童內(nèi)分泌??崎T診查找原因,給予合理的干預,以期健康成長。聽了劉醫(yī)生的講解,您是否明白了監(jiān)測兒童生長速度的重要性?您家孩子的身高達標了嗎?(圖片源自網(wǎng)絡(luò) 如有不當請聯(lián)系刪除)
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