患者劉某，男，44歲，成都人，2019年9月來診，勃起硬度下降兩年有余（二級硬度），引發(fā)性欲下降，性生活每月最多兩次，腰痛，雙膝無力，入睡困難，半夜醒后無法入睡，夜尿4次，舌暗紅苔黃厚膩，脈弦數(shù)，右關(guān)無力。素喜飲酒，每日白酒二兩，飲食常有辛躁。該患者因常年飲食不節(jié)，加上白酒過度，濕熱內(nèi)蘊肝膽脾胃，導(dǎo)致宗筋萎軟，性生活不能；由于勃起硬度不佳，性生活質(zhì)量下降，失去男性自信，導(dǎo)致心理壓力增加，從而壓抑性欲，引發(fā)性欲低下。 辨證為肝膽濕熱，下注宗筋，處方予龍膽瀉肝湯合二陳湯加減：龍膽草10g，梔子15g，黃芩15g，澤瀉10g，川木通5g，車前子15g，柴胡5g，炙甘草9g，當(dāng)歸10g，生地黃30g，法半夏10g，陳皮10g，茯苓20g，茵陳20g，金錢草30g。7副，水煎服，每日3次。二診：勃起硬度好轉(zhuǎn)（可達三級硬度），性生活時間較前延長，夜尿3次，余癥同前，舌淡紅苔薄黃，脈弦滑?；颊咝睦碜孕糯蟠筇岣撸那橛鋹?。因患病時間已久，身心俱病，加上濕熱未盡，故仍用上方，去柴胡，加白茅根30g，繼服4副。三診：性生活已恢復(fù)正常。仍有腰痛，雙膝無力，睡眠差，夜尿3次，舌淡紅苔薄白，脈弱。處方以金匱腎氣丸加減：熟地黃30g，益智仁15g，澤瀉5g，茯苓12g，丹皮12g，白茅根20g，法半夏9g，陳皮10g，白術(shù)20g，黃芪30g，紅花9g，艾葉12g，共7副?；颊邼駸嵋巡幻黠@，宗筋功能也已恢復(fù)正常。濕熱除去之后，身體表現(xiàn)為腎氣不足、脾腎陽虛、心神不養(yǎng)之癥，這才是身體真正的虛癥，要好好調(diào)理才能徹底恢復(fù)，因此處方補腎健脾為主，恢復(fù)身體正常功能。四診：患者性欲、勃起硬度、同房時間均正常，睡眠改善，夜尿2次，舌淡紅苔薄白，脈和緩。以中成藥金匱腎氣丸口服1月善后。本病例屬于肝膽濕熱引起陽痿，治療上切不可直接投以補腎壯陽之品，應(yīng)以清利肝膽濕熱為重點。濕熱一除，患者勃起功能恢復(fù)良好，再根據(jù)身體情況調(diào)以補腎健脾之品善后，避免復(fù)發(fā)。

“左手、右手一個慢動作，右手，左手，慢動作重播。。。?！? 小伙伴們想到了什么？ 唱歌嗎？ 當(dāng)然這是一首歌，但是也是另一個意思，老司機懂得。 恭喜你猜對了，趕緊上車，抓穩(wěn)扶好。。。 現(xiàn)今有不少男科病人向醫(yī)生詢問，說自己的手淫是否與病情有關(guān)？ 下面我們就來談?wù)劇按蝻w機”那點事兒。 “打飛機”正常嗎？ “打飛機”的學(xué)名叫做“自慰”，又可稱之為“手淫”，被很多人視為惡習(xí)，甚至是“萬惡之源”。但其本是一種正常的生理現(xiàn)象。青春期后，隨著生理發(fā)育和體內(nèi)雄激素的刺激，身體開始產(chǎn)生性沖動和性欲，對性逐漸產(chǎn)生憧憬、好奇與幻想，而又在不經(jīng)意間觸碰到生殖器官而達到高潮，從而養(yǎng)成了自慰的習(xí)慣。其實很多人都有過“打飛機”的經(jīng)歷，因此不必大驚小怪。 頻繁“打飛機”危害大 一般來講，適當(dāng)自慰不會對身體造成傷害。相反，對于長期分居或是未婚人士，通過“打飛機”可以彌補其不能進行性生活而產(chǎn)生的缺憾，獲得一定的“快感”，滿足其心理需求。甚至有國外研究報道，適當(dāng)“打飛機”還可在一定程度上預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。好處歸好處，但是凡事都要適度，“飛機”如果打多了，常常會表現(xiàn)出腰酸腿軟、精力不集中、記憶力下降等癥狀，造成陽痿、早泄等性功能障礙的可能性也是存在的。 傳統(tǒng)中醫(yī)認為：“精血同源、精能化血”，這句話告訴了我們?nèi)梭w之“精”的重要性。腎為先天之本，稟受先天父母之元氣即藏于腎，人的氣血要靠腎精來化生，精液雖非中醫(yī)嚴格意義上講的“精”，但頻繁“打飛機”亦可耗泄腎之精氣，長此以往，腎精虧虛，命門火衰，“性福”更會受到嚴重威脅。 “打飛機”之余，聽聽專業(yè)人士的建議 1.“打飛機”要適度。“打飛機”要以第二天不感到疲倦為度，倘若已出現(xiàn)腰酸腿軟、精力不集中、記憶力下降等癥狀的男同胞們更應(yīng)注意控制性欲，切忌恣情縱欲，自慰過度，以防精氣的進一步耗損，必要時應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。 2. 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。中醫(yī)講究“未病先防”，所以我們應(yīng)在平時注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，少看“有色”書籍或影片，減少對自己的各種不良“誘惑”。 3. 培養(yǎng)正當(dāng)?shù)膼酆煤透呱械那椴佟３フ５墓ぷ鲗W(xué)習(xí)外，業(yè)余時間多參加文娛、體育活動，培養(yǎng)自己的正當(dāng)愛好，陶冶情操。 4. 如果可以的話，趕緊找個女朋友吧！ 參考： [1] 帶我飛！男性這樣“打飛機”竟有防癌的作用.39健康網(wǎng).2016-11-05 [2]在男性的世界中,擼管又叫打飛機.健客網(wǎng).2018-12-23

繁衍是人類社會永恒的主題，但隨著現(xiàn)代人類社會壓力的不斷增大，世界范圍內(nèi)男性的精子質(zhì)量呈整體下降趨勢，男性健康問題已成為不得不重視的問題。導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的“殺手”有很多，今天就來介紹其中一位殺手---附睪炎?？吹竭@里有些人會問，附睪是什么東西？它發(fā)炎了又為什么會“殺死”精子？接下來讓我們走入“附睪炎”這位殺手的內(nèi)心，探究它為何要“殺死”精子。首先我們要了解附睪對于精子的作用：①附睪管具有自發(fā)性節(jié)律收縮的功能，幫助精子運行至輸精管；②精子通過附睪的過程中獲得運動與受精能力；③成熟的精子在射精前儲存于附睪；④附睪上皮分泌的液體可以營養(yǎng)精子；⑤阻止精子進入上皮內(nèi)，以免發(fā)生自身免疫反應(yīng)；⑥降解和吸收未射出的精子。通過上面的介紹大家也就意識到了附睪的健康對于精子的健康有多么重大的意義。附睪本來老老實實做自己的本職工作，但被病原菌（來自周圍其他泌尿生殖系統(tǒng)）所感染，發(fā)生“黑化”，變身反派人物“附睪炎”，忘記本職工作，不再發(fā)揮上述作用，使精子質(zhì)量降低，甚至“殺死”精子。附睪炎現(xiàn)在已成為男科的常見病，是誘發(fā)男性不育癥的主要因素之一，在臨床上一般分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎，是一種陰囊內(nèi)常見的感染性疾病，大部分病原菌來自周圍其他泌尿生殖系統(tǒng)的感染，病程多小于6周。急性附睪炎的常見癥狀：①疼痛：患側(cè)睪丸疼痛，并可能向腹股溝及腰部輻射；②腫脹：病變附睪出現(xiàn)腫脹增粗、明顯壓痛；③泌尿系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀；④全身不適：如發(fā)燒＞38.5℃、寒戰(zhàn)。急性附睪炎若不及時診治，將造成嚴重并發(fā)癥：①膿腫：感染進一步加重可形成膿腫，進而可能發(fā)生膿腫破潰；②慢性附睪炎：遷延不愈可演變?yōu)槁愿讲G炎；③影響男性生育功能：長期的感染和炎癥可誘發(fā)附睪管道狹窄或閉塞，將影響男性生育功能，若兩側(cè)附睪均發(fā)生損害，則可能導(dǎo)致男性不育癥；④附睪睪丸炎：若感染蔓延至睪丸，形成附睪睪丸炎，則會進一步損害睪丸產(chǎn)生精子和分泌激素的功能。若出現(xiàn)上述介紹的急性附睪炎癥狀，請及時尋求專業(yè)醫(yī)師的診療。急性附睪炎如果得到及時診療，癥狀大約2周會逐漸消退，4周或更長時間使附睪恢復(fù)正常大小和質(zhì)地，因此不育等并發(fā)癥很少見，但病情如果未得到有效控制，感染會越發(fā)嚴重，逐步演變?yōu)槁愿讲G炎。慢性附睪炎的典型癥狀：①疼痛：患側(cè)陰囊和附睪、睪丸長期感覺疼痛，并可能向腹股溝及腰部輻射；②腫脹：附睪、睪丸出現(xiàn)腫脹、壓痛，并有墜脹感；③周邊相關(guān)組織結(jié)構(gòu)變得粗糙、堅硬，失去原有的彈性和質(zhì)地；④泌尿系統(tǒng)癥狀：還可能引起其他泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿痛、尿頻、尿急等。慢性附睪炎可能引起的并發(fā)癥：①影響男性生育功能：長期的感染和炎癥可能損害附睪管及周邊組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)，影響男性生育功能，若兩側(cè)附睪均發(fā)生損害，則可能導(dǎo)致男性不育癥；②焦慮或抑郁：患者長期感覺睪丸部位疼痛、不適，并擔(dān)心自身的生育功能，可能引起焦慮或抑郁。若病情進一步發(fā)展，附睪與睪丸的正常結(jié)構(gòu)與功能遭到破壞，則會影響男性生育功能，如果慢性附睪炎是雙側(cè)的，可導(dǎo)致男性不育。為了避免這位殺手盯上你的精子，就需要你在日常生活中注意以下幾個方面：①規(guī)范日常性行為，避免多性伴，避免高危性行為；②男男同性性行為務(wù)必使用安全套，降低性接觸過程中的感染風(fēng)險；③培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣；④盡量選擇寬松的棉質(zhì)衣物，利于通風(fēng)透氣；⑤勤洗澡、勤換內(nèi)褲，保持尿道周圍清潔；⑥泌尿生殖系統(tǒng)一旦發(fā)生感染務(wù)必及時就診，切勿諱疾忌醫(yī)而導(dǎo)致病菌蔓延。即使發(fā)生附睪炎發(fā)生也不用驚慌，隨著男科技術(shù)的發(fā)展，采用中西醫(yī)結(jié)合手段治療附睪炎已具有一定的優(yōu)勢，若治療正確及時，注意休息與衛(wèi)生，一般都能痊愈，且很少出現(xiàn)后遺癥。