什么是多指畸形 多指又稱重復指，是指正常手指以外的手指、手指的指骨、單純軟組織成分或掌骨等的贅生，是臨床上最常見的手部先天性畸形。 通常男性高于女性，比例為3∶2；右手多于左手，比例為2∶1，雙手發(fā)病約占10%，拇指多指發(fā)病率約占總數的90%以上。 臨床根據贅生指所包含的組織成分不同可分為三類： ①軟組織多指：多指僅有軟組織贅生物沒有骨肌腱等組織; ②單純多指：多指中含有指骨肌腱和血管神經束與正常手指相連是一個功能缺陷的手指; ③復合性多指：多指為真正的重復不僅含有指骨肌腱等而且包括掌骨孿生。 多指不僅影響美觀，而且影響功能。多指（趾）畸形均應手術治療。手術不僅有明顯的美容效果，更重要的是要注重功能的保護和恢復。 1.軟組織多指：屬于多指中最簡單的類型，也是手術年齡最早的類型，提倡3個月時手術。 2.單純性多指：因患兒太小，呼吸系統(tǒng)等都未發(fā)育成熟，麻醉風險相對較高，手部肌腱韌帶等結構發(fā)育差，不易分辨。一般建議半歲后再行手術治療。 3.復合型多指：多指并指，尤其是邊緣性多指、并指易導致手指發(fā)育彎曲畸形，建議早期手術,一般認為1歲后可以手術治療。中央型多指、并指稍可推遲至1-2歲后再手術。

小兒疝氣與幼兒腹腔內壓力過大以及腹壁肌肉組織能力較差有一定相關性，患兒有站立、用力排便期間腫物增大表現，影響兒童健康發(fā)育。如果疝塊出現嵌頓， 則伴有腹痛、 惡性、 嘔吐等消化道癥狀， 嚴重時還可能導致腸管發(fā)生壞死， 甚至危及患兒的生命 。 對于超過六個月的患有疝氣的小兒建議手術治療。傳統(tǒng)手術與微型腹腔鏡手術都可通過結扎未閉合的鞘狀突治療小兒疝氣，但傳統(tǒng)手術治療具有手術切口大、術后愈合困難等不足,微型腹腔鏡手術具有以下優(yōu)點：(1)創(chuàng)傷小。微型腹腔鏡手術切口小、操作簡單、手術時間短，患兒恢復時間短，瘢痕小,疼痛輕，出血少，恢復快。(2)并發(fā)癥少。腹腔鏡手術不破壞腹股溝區(qū)解剖，有效降低了患兒神經、輸精管及精索血管損傷發(fā)生率。(3）符合外科原則。微型腹腔鏡手術在疝囊的腹腔內環(huán)口周圍進行環(huán)形結扎，達到真正意義上的高位結扎，效果更明顯。（4）術野清晰：因微型腹腔鏡具有放大作用，可以清晰觀察到局部解剖結構，降低了對血管和神經的誤傷率，對于嵌頓性腹股溝疝尤為重要；同時微型腹腔鏡還可對對側腹股溝進行探查，發(fā)現和處理隱性疝，防止二次手術。