1、為了滿足不同層次，不同時間有來就診患者的要求，我院消化科內鏡中心對前來就診的行胃鏡檢查的患者，無須預約，只要早晨空腹，即可前來檢查。對行腸鏡檢查的患者，預約不超過三天。 2、我院開展無痛苦胃腸鏡檢查已近十年時間，有豐富的經驗，改變患者以往對胃腸鏡檢查的恐懼感，且費用相對低廉（無痛苦胃鏡約400元/次，無痛苦腸鏡約450元/次）

“大三陽”、“小三陽”是什么，至今有多多人不很清楚。而一份《公務員錄用體檢通用標準》出臺，不免讓許多人暗自緊張--如果有 “大小三陽”成了自己的同事，自己會不會在不知不覺中染上乙肝。為澄清大家對“大小三陽”的疑惑，以下以問答的形式將相關知識告知大家。 疑惑之一：什么是“大三陽”、“小三陽”？ “大三陽”和“小三陽”是指在進行“乙肝肝炎抗原二對半”體檢時的二種不同結果。所謂“乙型肝炎抗原兩對半”，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽。 大小三陽都是反映體內乙肝病毒數量和活躍程度的一個數據，只是反映人體內攜帶病毒的狀況，都不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。 疑惑之二：目前我國大約多少人有“大三陽”、“小三陽”？ 據統計，目前我國包括“大三陽”、“小三陽”的乙肝病毒感染者達到總人口的10%，其中男性感染者略多。城市人口感染者更多，約占城市總人口的15%。 疑惑之三：“大三陽”、“小三陽”與乙肝有何區(qū)別，是不是病，具有傳染性嗎？ 人們常說的某人“大三陽”、“小三陽”，是處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，只是說他感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，并不能說明這人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒攜帶者而非患病者。 “大三陽”、“小三陽”伴有轉氨酶異常才診斷為乙肝。 一般認為，“大三陽”表示病毒復制活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。 小三陽表示病毒已基本停止復制，傳染性比“大三陽”小，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。 有部分人的“大三陽”經過數年后，可自然轉為“小三陽”。 疑惑之四：“大三陽”、“小三陽”的傳染途徑是什么？ 乙肝病毒是通過體液進行傳染的。乙肝病毒只有進入血液了，才會傳染。 如輸入了含有乙肝病毒的血液、使用了不潔凈的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒，帶有乙肝病毒的唾液如果附著在正常人身體上有破損的地方，而且進入了血液，正常人才有可能會被傳染上乙肝。 家庭成員間最易互相傳染。 母親傳給嬰兒，是乙肝傳染的一個重要途徑。很多女性乙肝病毒攜帶者可能一生都不會發(fā)病，但會傳染給所生的孩子。另外，孩子在幼年時期很容易被攜帶乙肝病毒的父母傳染。接吻、性生活等，都可能傳染乙肝病毒。 疑惑之五：如果我身邊有人是“大三陽”、“小三陽”，我日常應該注意什么？如果我身上有某處傷口，是不是感染乙肝病毒的危險性更高？ 即使身邊有人是“大三陽”、“小三陽”，也不必驚慌。一般的接觸，如握握手、同桌吃飯、面對面談話等，都不會傳染乙肝病毒。 如果你有傷口，比如身上某處地方破皮出血、口腔潰瘍、牙齦出血、大便隱血等，只要“大三陽”、“小三陽”者沒有傷口，另外你自己注意別讓傷口粘上“大三陽”、“小三陽”者的唾液，就不會被傳染。 此時，你應注意不與“大小三陽”者共用餐具，養(yǎng)成分餐制的習慣，不與“大小三陽”者緊密接觸。 養(yǎng)成保持衛(wèi)生、勤洗手的習慣。平時，盡量不要用手指揉眼睛、摳鼻子、擠痘痘、撓癢癢等。如果實在要做這些事兒，先把手洗干凈，并用消毒液消毒。要注意辦公場所衛(wèi)生，自己的辦公桌椅、辦公用具和公用物品要保持衛(wèi)生、勤消毒。 當然，無論身邊是否有乙肝病毒攜帶者，你都應該注意輸液、注射、拔牙、洗牙所用的器具等的衛(wèi)生安全。 此外，在生活上，注意鍛煉身體、營養(yǎng)均衡、勞逸結合，增強體質，可提高自己的免疫力，減少感染病毒的幾率。 疑惑之六：打乙肝疫苗有多大的用處？ 注射疫苗是有效易行的預防措施。目前乙肝疫苗已列入國家計劃免疫的一部分。 對于健康的成年人來說，注射乙肝疫苗是沒有壞處的。特別是醫(yī)護人員、記者、銀行職員等與外界接觸比較多的高危人群，最好能在身體沒有抗體時注射乙肝疫苗。 一般說來，新生兒打過三針乙肝疫苗，半年后可產生抗體，直到上初中前都不用再打疫苗了。成年人打過三針疫苗后，也是半年后產生抗體。 但注射疫苗后要定期到醫(yī)院進行檢查，看是否真的產生了抗體，如果沒有，還要適當加量。即使產生了抗體，也要在5至7年后再進行一次檢查，看抗體是否還存在。 曾經感染過乙肝，痊愈后自己產生抗體的人，就不必再注射疫苗了。而且，自己產生抗體的有效期要比注射疫苗的有效期長，理論上是終生有效。 疑惑之七：知道自己是“大三陽”、“小三陽”，日常應該注意什么？ 如果知道自己攜帶乙肝病毒，要在生活中多加注意，使用專用的牙具、剃須用品等，而且最好單獨擺放；注意衛(wèi)生，不要隨地吐痰。如果自己身上有傷口、破潰之處，更應該避免傷口分泌物沾染在公共物品上。 如果是在結婚之前發(fā)現一方攜帶乙肝病毒，另外一方最好盡快注射疫苗，直到產生抗體后再結婚。 夫妻間一方攜帶乙肝病毒，應該盡快治療；另外一方最好盡快注射疫苗，直到產生抗體后再過性生活。 如果是想做母親前發(fā)現自己攜帶乙肝病毒，一定要先治好后再考慮要孩子，以免傳染給下一代。 無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能反復出現異常，或伴有臨床癥狀，或有肝脾腫大等，則應該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動性肝病。 成年以后感染乙肝病毒的人，絕大部分可通過藥物治療以及靠自身抵抗力痊愈，不會繼續(xù)發(fā)展。 但是，有極少數人，機體免疫力較低，感染乙肝病毒后，會成爆發(fā)性肝炎。這種肝炎來勢兇猛、肝臟衰竭速度很快。 目前，醫(yī)學專家已經找到了控制、治療乙肝的方法，乙肝患者應及早診治。 無論是“大三陽”還是“小三陽”，加強鍛煉、合理營養(yǎng)、注意休息，提高自身免疫力，都是至關重要的。

國際胃腸功能性疾病工作組2000年曾對消化不良提出一套處理意見，我國同年也對消化不良制定了診療流程。指出遇有下列消化不良報警癥狀，應做進一步檢查。 那么是消化不良報警癥狀呢？ 1.年齡在40歲以上者； 2.有吞咽困難、頑固性嘔吐、食欲不振者； 3.原因不明的體重下降、黑糞、貧血、腹部腫塊等病癥； 4.有腫瘤家族史或有明顯的情緒因素或心理障礙者。 應做進一步檢查。若無以上情況，可先采取經驗治療，消除癥狀，提高生存質量。 例如： 1.患者空腹時上腹不適、上腹疼痛或發(fā)脹，進餐后減輕，很可能是反流性食管炎、消化性潰瘍等酸相關性疾??； 2.若患者在餐后出現 上腹不適、疼痛、早飽和上腹脹等癥狀，均應注意有無飲食不當或進食過多，導致的消化系統負擔過重。 對于以上情況建議選擇抑酸劑治療酸相關性疾病，選用促動力劑治療胃動力障礙相關性消化不良。 用藥兩周，若癥狀減輕，則進一步支持上述判斷。 若無效，建議進一步 做生化、B超和內鏡等檢查，而后根據結果治療。