大多數(shù)女性朋友，在例假前一周左右，會(huì)出現(xiàn)乳房的脹痛，有的甚至?xí)绊懻５纳?，然而，這種不適大都會(huì)在例假結(jié)束后逐漸減輕至消失。這種情況，是因?yàn)槁殉卜置诩に氐拇碳ぷ饔?，?dǎo)致乳房出現(xiàn)明顯的脹痛反應(yīng)，在此期間，乳房比較敏感，應(yīng)避免遭受外傷和擠壓，更重要的是保持精神愉悅，心情舒暢，避免造成內(nèi)分泌紊亂而加重癥狀。如果脹痛癥狀比較明顯，影響正常的生活，可咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生，口服一些疏肝解郁的中成藥物，常見的諸如乳癖消，逍遙丸等，也可酌情口服止痛藥物，適當(dāng)?shù)臒岱罂纱龠M(jìn)血液循環(huán)，緩解局部組織的水腫，對(duì)于脹痛癥狀，也有一定緩解作用。如果例假結(jié)束后，脹痛癥狀無(wú)明顯緩解，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到乳腺科就診檢查，排除乳腺器質(zhì)性病變的可能性！

在乳腺門診接診的過(guò)程中，和患者經(jīng)常會(huì)有諸如這樣的對(duì)話： “醫(yī)生，我想做個(gè)鉬靶檢查”， “為什么要做鉬靶呢？你做過(guò)彩超檢查么？” “沒有做過(guò)彩超檢查，但是聽身邊的人說(shuō)鉬靶看得最清楚，也最準(zhǔn)確” ...... 確實(shí)，在門診中，很多病人都想選擇一個(gè)乳腺檢查中最清楚，也最準(zhǔn)確的，那么，有沒有一個(gè)乳腺的輔助檢查是最準(zhǔn)確的呢？ 首先，我們了解下乳腺有哪些常用的輔助檢查，大概包括以下三種：乳腺超聲，乳腺鉬靶和乳腺核磁共振！ 乳腺超聲能夠分辨囊性與實(shí)性結(jié)節(jié)，分辨率高，準(zhǔn)確性高，無(wú)創(chuàng)，成為乳腺疾病首選檢查，不足之處無(wú)法發(fā)現(xiàn)早期的乳腺鈣化。 乳腺鉬靶能夠發(fā)現(xiàn)乳房中的圓形或類圓形腫塊，對(duì)鈣化敏感度較高，能夠早期發(fā)現(xiàn)特征性鈣化，如簇狀沙粒樣鈣化，缺點(diǎn)是有X射線，乳腺致密性腺體患者容易掩蓋腫物，造成漏診。 乳腺核磁共振對(duì)乳房多中心病灶診斷可靠，敏感性，特異性高，缺點(diǎn)是費(fèi)用較貴，檢查時(shí)間長(zhǎng)，有心臟起搏器及金屬植入物患者不適合此項(xiàng)檢查。 總結(jié)： 彩超：1.首選，無(wú)創(chuàng)，無(wú)射線，可以多次復(fù)查。2.能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫塊并區(qū)分出囊性或?qū)嵭圆∽?，根?jù)腫塊大小，形態(tài)，血流，彈性評(píng)分等初步判斷腫塊性質(zhì)。 鉬靶：1.鈣化情況，細(xì)小，顆粒狀，成簇的微鈣化點(diǎn)是乳腺癌的一個(gè)重要的早期表現(xiàn)2.腫物的形態(tài)，密度及其邊緣征象3.有無(wú)乳腺結(jié)構(gòu)扭曲4.因有射線，不推薦35歲以下女性檢查。 核磁共振：1.無(wú)輻射，軟組織分辨率高，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描能夠獲取病變的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，對(duì)定性診斷和治療有重要意義。2.特異性相對(duì)較低，費(fèi)用貴，不推薦常規(guī)檢查及乳腺疾病的篩查。 所以，乳腺每項(xiàng)輔助檢查各有各的優(yōu)勢(shì)和不足，有時(shí)需要同時(shí)兩種檢查相結(jié)合來(lái)進(jìn)行診斷，當(dāng)然正規(guī)醫(yī)院乳腺?？漆t(yī)生會(huì)給你一個(gè)最合理的選擇。

作為乳腺科醫(yī)生，在門診遇到前來(lái)就診的女性朋友，大多是因?yàn)槿橄偬弁矗瑩?dān)心乳腺癌的原因前來(lái)，在完善了乳腺的相關(guān)檢查后，一部分女性朋友并沒有需要手術(shù)治療的情況存在，這時(shí)，女性朋友就會(huì)問到：那我這乳房疼痛，是為什么呢？不需要吃藥什么的么？這個(gè)時(shí)候，我會(huì)問到他們相同的問題：您最近有沒有生氣啊，有沒有熬夜啊，有沒有情緒低落不開心吶或者是生活工作壓力大呢....？她們的回答基本一致：有有有！但原因不盡相同：“昨天晚上因?yàn)楹核钟趾葧灹?，吵了一架”，“這段兒輔導(dǎo)孩兒作業(yè)，氣的想發(fā)火”，“這幾天看刷抖音，追劇，睡得晚”.....為什么這些原因會(huì)導(dǎo)致乳腺的疼痛呢？因?yàn)槿橄偈乔榫w器官，情緒，熬夜會(huì)導(dǎo)致身體里的內(nèi)分泌環(huán)境紊亂，所以會(huì)導(dǎo)致很多的激素水平失衡，隨之將會(huì)帶來(lái)特別多的一些表現(xiàn)，比如乳腺的疼痛，月經(jīng)不調(diào)，心慌胸悶啊等等。長(zhǎng)期激素水平失衡，會(huì)擾亂乳腺正常的增生與復(fù)舊，從而使乳腺腺體質(zhì)地不均，局部出現(xiàn)明顯的增生及腺病，引發(fā)諸如乳房疼痛等一系列癥狀。而這種乳腺的疼痛，無(wú)疑增加了女性朋友的焦慮，抑郁，從而加重了乳腺的疼痛，這就是一個(gè)惡性循環(huán)，走進(jìn)了怪圈。所以，幫助這類女性朋友走出陰霾，是我們?nèi)橄倏漆t(yī)生應(yīng)該做到的，不應(yīng)僅局限于開具藥物進(jìn)行緩解癥狀，更多的是花些時(shí)間告訴她們?yōu)槭裁磿?huì)出現(xiàn)這樣的癥狀，更要幫她們改變出現(xiàn)這種癥狀所存在的誘因，就是我經(jīng)常給她們的建議：不熬夜，少生氣，保持愉悅的心情，懂得釋放壓力，擁有健康、積極向上的生活狀態(tài)！當(dāng)然，定期規(guī)律的乳腺體檢，同樣也必不可少！