眼睛紅了一塊,區(qū)別于眼睛充滿了紅血絲。這種一般常見于沒有任何疼痛的結膜下(白眼球)毛細血管自發(fā)性破裂導致的出血。一般對中老年人來講合并有高血壓,糖尿病,動脈硬化疾病。 年輕人來講,假如是無痛性的,沒有任何外傷史,就是眼睛過于干燥,睡眠比較差,或感冒、大便干結或者用眼過度疲勞等導致的。還有一種情況就是外傷引起的這種不要緊張,即刻發(fā)現(xiàn)立即冰敷,好好休息,假如視力沒有任何影響,可以早期在家自我冰敷,三天后熱敷,或者用玻璃酸鈉眼藥水等人工淚液,濕潤眼睛就可以了。一般一周到兩周左右就自行吸收、消失。
眼皮跳,俗稱眼瞼痙攣,是一種不明原因的,不自主的眼輪匝肌痙攣和抽搐,是眼科常見的疾病之一,病因分為兩種,一種是生理性的,一種是病理性的,生理性的眼瞼痙攣,往往是一過性的,間歇性的,發(fā)作時間短,跳動的程度弱,多半是因為用眼過度或者身體勞累,精神緊張,壓力過大,青少年比較多見,長期睡眠不足,煙酒過度用量,生活缺乏規(guī)律,也容易出現(xiàn)眼皮不自主的跳動。病理性的眼瞼痙攣,大部分是神經(jīng)性原因也可能是由于眼內(nèi)的異物,倒睫,結膜炎,角膜炎等引起,需要注意的是,當在某一個時間段內(nèi),眼皮突然跳動起來,無法控制短則數(shù)分鐘,長則數(shù)星期。絕大多數(shù)的人只局限于上眼皮和下眼皮的跳動,但有少數(shù)人眼皮跳動則逐漸加重,或許從單純上眼皮或下眼皮跳動發(fā)展為上下眼瞼抽動、甚至發(fā)展為同側面部肌肉的不自主抽動。此時可提示為面神經(jīng)疾患造成。若偶爾發(fā)生,不需要治療,可以自愈,只需要閉眼休息,稍作眼部按摩或是治療眼表疾病消除刺激因素自然就能恢復,如果一周后眼皮仍然跳,就應該到專業(yè)醫(yī)療機構的眼科進行診治,如果是神經(jīng)因素引起的眼瞼痙攣,需要定期局部注射肉毒素來緩解癥狀。
門診經(jīng)常遇到家長因孩子眨眼而到眼科門診就醫(yī)的情況,首先要了解人為什么要眨眼。眨眼是一種人的本能動作,是眼部肌肉的正常生理活動。在感到眼干、眼澀等不舒服或緊張的時候,都會反射性的眨眼,這些都是正常的肌肉活動。眨眼是一種保護機制,保護眼睛避免異物、光線等的刺激,同時有保證淚液均勻分布保護角膜、避免眼球表面干燥,防止灰塵的損傷等作用。新生兒每分鐘眨眼2次,長大后眨眼次數(shù)正常情況下會達到14-17次每分鐘。如果眨眼次數(shù)大大超出這個頻率則屬病理現(xiàn)象。那么引起孩子頻繁眨眼常見的原因和治療方法有哪些呢? 1、干眼癥 : 以前生活條件有限,電視看得少,小朋友干眼的極少,現(xiàn)在各種手機、游戲機、學習機及iPad,成為孩子的毒藥。圖像刺激,電視畫面閃爍,變化速度快,不僅導致兒童視覺中樞過度興奮,也使孩子瞬目減少,導致眼睛容易干,一段時間后就最終出現(xiàn)開始眨眼增多。閉眼休息就會改善,多和孩子接觸互動,避免孩子和機器長時間交流。 2. 過敏性結膜炎 : 有些孩子眨眼具有季節(jié)性,而且同時經(jīng)常揉眼,訴眼癢、異物感,有時可以看到粘絲樣分泌物,滴抗生素類滴眼液效果欠佳。這種時候要高度懷疑過敏性結膜炎,若同時有打噴嚏、流鼻涕或是咽部癢感不適等癥狀時,基本可以確定。細心的家長還可以發(fā)現(xiàn)孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”。這是孩子對接觸的某些物質(zhì)過敏引起來的,比如花粉、塵螨等,抗生素治療不僅不會好轉(zhuǎn),有時還會加重癥狀。這時應該用抗過敏滴眼液,如色甘酸鈉滴眼液或吡嘧司特鉀滴眼液,嚴重者需局部使用激素類滴眼液,但需眼科醫(yī)師給予處方,并臨床密切觀察。這時應避免孩子揉眼,可用冰水洗眼減輕癥狀。 3. 感染性疾病 : 如結膜炎、角膜炎等,可能與細菌、病毒或衣原體感染有關,多與孩子衛(wèi)生習慣不好,經(jīng)常用臟手揉眼有關。除了眨眼增多之外還有諸如:眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。細菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼,可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液點眼,每日3-6次,還可用紅霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次。嚴重者可增加眼藥水的次數(shù)至每1-2小時一次。如果是病毒引起的炎癥,則使用更昔洛韋或安達芬滴眼液點眼,每天4次。一般無需全身治療。不同的感染可能表現(xiàn)相似,家長若不能區(qū)分,最好還是到眼科就診,請醫(yī)生給予處方。 4、先天性眼瞼內(nèi)翻和倒睫: 部分孩子因為先天性的眼皮(醫(yī)學上稱為眼瞼)內(nèi)翻,或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流淚。這種情況以下眼瞼內(nèi)翻最常見,細心的家長都能發(fā)現(xiàn)。治療方面,輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置,用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定,隨著孩子身體的發(fā)育,眼瞼內(nèi)翻有望自愈。重者則需手術矯正。 5、眼疲勞性眨眼: 包括視力疲勞,如屈光不正,特別是遠視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起的。這是一種保護性反射,通過不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率,使視覺清晰。這種情況應適當安排孩子的學習生活,告訴孩子看書和看電視、電腦的時間不宜過長,督促孩子做眼保健操,必要時驗光配眼鏡。 6、習慣性眨眼: 有部分孩子因為曾經(jīng)有上述病因之一導致頻繁眨眼的歷史,通過治療,在病因除去之后,仍然保留著頻繁眨眼的習慣。還有的孩子由于平時不注意,喜歡模仿其他人頻繁眨眼,結果形成習慣性的頻繁眨眼。父母應及時提醒幫助孩子自我控制。 7、暫時性的抽動障礙癥: 這種情況一般不用很擔心,4%–24% 的學齡期孩童會有這一情況,眼部肌肉不自主的抽動,與刺激及壓力等有關,學習或心情不舒暢。有時換個環(huán)境孩子癥狀就消失了,比如帶他看醫(yī)師時。這一情況一般會自己消退,大約1個月左右。如果孩子這一情況超過1年,又有易怒暴躁,性格變化如經(jīng)常發(fā)出怪聲,甚至罵人、說臟話等,這種情況醫(yī)學上叫做兒童多動污言穢語綜合征。這種疾病嚴重影響孩子的正常生活、學習和心理健康。應及時到兒科就診,配合醫(yī)生治療,切勿訓斥打罵孩子,需要逐漸誘導,耐心勸說。 總之,引起孩子頻繁眨眼的原因較多,治療也不同,需要有經(jīng)驗的醫(yī)生診斷和治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼,應該及早就醫(yī),以免疾病加重。只要及時發(fā)現(xiàn)和治療,一般效果較好。 另外再介紹一些對眼睛有好處的食物,平時可以有選擇性的給孩子吃一些。 1.胡蘿卜素:可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A,含胡蘿卜素豐富的食物有胡蘿卜、蕃茄、各種綠色蔬菜,以及動物肝臟、奶油、全脂牛奶、蛋黃等。 2.維生素B1:可由日常所食用的糙米、面粉及各種豆類中攝取。 3.維生素B2、B6的天然食物來源是動物的肝臟、牛奶、蛋黃、花生、菠菜等。 4. 維生素C:從各種新鮮的蔬菜、水果中可以獲得。 5.近視眼的預防需要從嬰幼兒抓起。據(jù)科學家研究,近視眼的發(fā)生與身體里缺少一種鉻與鈣的微量元素有關。如果孩子吃大量的糖和高碳水化合物的食物,會使身體里微量元素鉻的儲存量減少,吃了過多的燒煮太過的蛋白質(zhì)類食物,會使身體里鈣的代謝發(fā)生異常,造成缺鈣。因此預防近視,除了注意用眼衛(wèi)生外,還要培養(yǎng)孩子合理的飲食習慣,講究營養(yǎng)衛(wèi)生,少吃糖果和含糖高的食物,少吃白米、白面,多吃糙米粗面,少吃豬油,限制高蛋白動物脂肪和精制糖的食品的攝入,減少身體里鉻的排出。同時,消除寶寶偏食的不良飲食習慣,多吃動物肝、蛋類、牛奶、蝦皮、豆類、瘦肉、磨茹等。
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