患者C先生：張主任，你好！那根據(jù)我目前的疾病用什么補(bǔ)片是最好的效果，因?yàn)檫@個(gè)設(shè)計(jì)到人的一生，所以多想與張主任多多了解評(píng)估選擇更好的治療，謝謝！心里特別復(fù)雜，我想向張主任多多了解好了，看看什么治療腹股溝疝是最好的，從來(lái)沒(méi)有做過(guò)，所以心里還是很怕。張主任，您好！我也查看了相關(guān)資料說(shuō)年輕人用可吸收的生物補(bǔ)片比較多及比較好，請(qǐng)張主任給予幫忙評(píng)估或者目前我們國(guó)家醫(yī)療用的最好的是那種生物補(bǔ)片是否也可吸收呢？謝謝！張慶峰主任醫(yī)師：C先生新年好！感謝你對(duì)我的信任！你的留言我詳細(xì)看過(guò)了，我很理解你現(xiàn)在的心情，我也相信你在疝氣手術(shù)這件事情上已經(jīng)了解過(guò)不少相關(guān)的科普知識(shí)，如果你還拿不定主意的話，我可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)給你一些建議。首先，你的焦慮來(lái)源于對(duì)醫(yī)療工作的一種誤解，你要尋找一種最好的材料、最好的手術(shù)，這樣的事情在醫(yī)療工作中實(shí)際上是不存在的，包括最好的醫(yī)院、最好的醫(yī)生等等這些概念，請(qǐng)你仔細(xì)想一想，其實(shí)都沒(méi)有確切的答案。因?yàn)獒t(yī)療的事情并不是絕對(duì)的，也不是人的主觀可以完全控制的。如果你能理解這個(gè)事實(shí)，那我繼續(xù)告訴你的是，目前治療腹股溝疝的手術(shù)方式，在專業(yè)領(lǐng)域里面得到大家認(rèn)可的主流手術(shù)就有十多種，就是說(shuō)這些方式都可以治愈腹股溝疝，為什么有這么多種方式并存而不是大家都用最好的一種來(lái)治療患者呢？就是因?yàn)楦鞣N方式其實(shí)都有它的利弊，沒(méi)有哪種方法能稱為最好的方法，而是需要根據(jù)患者不同情況進(jìn)行合理的選擇。其次，根據(jù)你目前是初發(fā)的、可復(fù)性的腹股溝疝，你可以有更靈活的選擇，開(kāi)刀的或腹腔鏡的手術(shù)都可以，放補(bǔ)片的或不放補(bǔ)片的都可以，但是主流的觀點(diǎn)和文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示放補(bǔ)片的手術(shù)比不放補(bǔ)片的手術(shù)復(fù)發(fā)率會(huì)低一些，而補(bǔ)片置入體內(nèi)卻會(huì)帶來(lái)新增的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是可吸收或不可吸收。所以在這里你就要開(kāi)始做選擇了，就是放不放補(bǔ)片的選擇，是冒一些補(bǔ)片可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)降低復(fù)發(fā)的幾率，還是寧愿復(fù)發(fā)后再做一次手術(shù)也不去冒放補(bǔ)片的風(fēng)險(xiǎn)？如果你選擇了放補(bǔ)片的手術(shù)方式，也知道目前有合成補(bǔ)片（不吸收）和生物補(bǔ)片（可吸收）的區(qū)別，那么這兩類補(bǔ)片其實(shí)也是各有利弊的。合成補(bǔ)片是成熟的產(chǎn)品并且全世界都有大量的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，目前造成的并發(fā)癥主要是補(bǔ)片異物感、慢性疼痛、組織侵蝕等可能，但數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)下來(lái)發(fā)生率比較低，處于千分之一至萬(wàn)分之一的水平，并且多年來(lái)材料學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)把早期并發(fā)癥發(fā)生率高的產(chǎn)品都淘汰掉，無(wú)論國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的基本都同質(zhì)化了，現(xiàn)在我們使用的合成補(bǔ)片出現(xiàn)這些并發(fā)癥的在臨床上已經(jīng)很少見(jiàn)到了。而生物補(bǔ)片作為可吸收材料確實(shí)是個(gè)很好的解決方案，但目前還是處于研發(fā)后的臨床應(yīng)用，還沒(méi)有大規(guī)模使用，一些文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示術(shù)后早期的刺激性會(huì)大一些、復(fù)發(fā)率也會(huì)高一些，而且費(fèi)用比較高！所以還是要你自己根據(jù)實(shí)際需要和經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行選擇，是寧愿付出較大的費(fèi)用、冒著復(fù)發(fā)率高一些的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)規(guī)避合成補(bǔ)片帶來(lái)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，還是冒著一些可能會(huì)發(fā)生的遠(yuǎn)期并發(fā)癥來(lái)選擇性價(jià)比更好的合成補(bǔ)片？每個(gè)人的情況都不一樣，所以我沒(méi)有辦法給你推薦一種最好的手術(shù)方式或材料，我只能說(shuō)，無(wú)論你選擇哪種手術(shù)或哪種補(bǔ)片，我都會(huì)用我最認(rèn)真的態(tài)度和最細(xì)致的操作來(lái)為你做好手術(shù)?；颊逤先生：感謝張主任的解答，對(duì)的，因?yàn)槲乙彩窍脒@個(gè)病也是第一次發(fā)生所以想通過(guò)專業(yè)的張主任多多給予分析和評(píng)估我這種目前疾病治療最好的辦法，我也查看了相關(guān)資料，但我不專業(yè)，所以辛苦了張主任了，謝謝！張慶峰主任醫(yī)師：不客氣！很多患者其實(shí)都有和你一樣的顧慮，我也是因人而異的推薦可選的手術(shù)方案。從純技術(shù)的角度來(lái)看，首選腹腔鏡手術(shù)并使用進(jìn)口的生物補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)，但需要有比較好的經(jīng)濟(jì)條件或商業(yè)保險(xiǎn)去支持，這種條件通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是，哪怕這幾萬(wàn)塊錢(qián)打了水漂也不心疼的那種狀態(tài)，你才去考慮。如果萬(wàn)一復(fù)發(fā)了或有并發(fā)癥了，你接受不了花費(fèi)較大的醫(yī)療費(fèi)用之后還會(huì)有可能出現(xiàn)不測(cè)，這樣的話就不要考慮這種方式了，否則對(duì)自己和對(duì)醫(yī)生都是巨大的壓力。其次，選擇腹腔鏡手術(shù)加合成補(bǔ)片修補(bǔ)，主打的就是一個(gè)性價(jià)比，創(chuàng)傷少恢復(fù)快、費(fèi)用適中（可以社保報(bào)銷），目前是國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院主流做法，也是本人的專業(yè)特長(zhǎng)，已經(jīng)積累了眾多群眾的口碑，而合成補(bǔ)片帶來(lái)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，其實(shí)發(fā)生率并不高，無(wú)需過(guò)分恐懼。再次，對(duì)于經(jīng)濟(jì)方面有壓力的朋友，或者對(duì)使用補(bǔ)片有忌諱（有的人確實(shí)是過(guò)敏體質(zhì)）的，也可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)不放補(bǔ)片，對(duì)于腹股溝疝也是可以治愈的。所以，最終如何決定還是要你根據(jù)自身需要和情況進(jìn)行選擇。

https://www.fsyyy.com/ArticleDetail.aspx?lcids=13,14,15,18,20,21,22&id=145544&Columnid=14本站訊 11月17日中午，我院腹直肌分離癥多學(xué)科合作（MDT）討論會(huì)在超聲診療中心示教室舉行。來(lái)自產(chǎn)科、超聲診療中心、康復(fù)科、疝和腹壁外科、整形美容科的專家們一起深入交流，按照產(chǎn)后腹直肌分離癥患者的求診路徑，在臨床診斷、評(píng)估、康復(fù)和手術(shù)治療、美容等方面進(jìn)行探討，為整合我院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)一步服務(wù)腹直肌分離癥患者提供了新的思路。 本次討論會(huì)得到了產(chǎn)科陳汝芳主任、超聲診療中心黃偉俊主任的大力支持，由疝和腹壁外科張慶峰醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和主持。會(huì)議首先由超聲診療中心的肖汀醫(yī)生講授《腹直肌分離的超聲評(píng)估》課題.肖汀醫(yī)生闡明超聲檢查在臨床診斷、康復(fù)評(píng)估當(dāng)中的方法和價(jià)值，同時(shí)提出超聲在便利、經(jīng)濟(jì)方面的優(yōu)越性，可納入產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估的常規(guī)體系中，為患者后續(xù)治療提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)支持。接著康復(fù)科皮周凱醫(yī)生講授了《產(chǎn)后腹直肌分離的康復(fù)治療》課題，介紹了腹直肌分離的流行病學(xué)、臨床癥狀和體征、診斷方法、康復(fù)治療的思路和方法，圖文并茂地展示了康復(fù)科在腹直肌分離方面的大量工作和可喜成績(jī)。疝和腹壁外科張慶峰醫(yī)生以腹直肌分裂癥微創(chuàng)手術(shù)病例分享的形式，說(shuō)明了外科手術(shù)時(shí)機(jī)和適應(yīng)征、手術(shù)方式的選擇、微創(chuàng)手術(shù)的修補(bǔ)方式和效果，為康復(fù)和手術(shù)分工合作指明了界線。整形美容科杜學(xué)亮主任補(bǔ)充了產(chǎn)后脂肪積贅、皮膚松弛、斑紋等的美容治療手段，為患者的完美修復(fù)把好最后一關(guān)。產(chǎn)科孫雯雯醫(yī)生分享了產(chǎn)后盆底和腹直肌康復(fù)方面的理念和技術(shù)，總結(jié)提出了腹直肌分離患者診治流程和各專業(yè)的聯(lián)絡(luò)機(jī)制。 腹直肌分離是女性產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題之一，不僅影響產(chǎn)婦體型美觀，還會(huì)帶來(lái)各種功能障礙，影響產(chǎn)婦身心健康。同時(shí)，患者在求診過(guò)程中，往往也徘徊在產(chǎn)科、康復(fù)科、外科等多個(gè)專業(yè)之間不知所措，可能錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)和方法。此次討論會(huì)上，各個(gè)?？拼砭故境龈髯缘目醇冶绢I(lǐng)，也闡明了相互合作的切入點(diǎn)，力求完善腹直肌分離癥患者在我院診治中的分工和銜接，為患者提供全流程、全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，多學(xué)科攜手合作使患者最終獲得腹壁形態(tài)和功能上的完美恢復(fù)！

治療前41歲女性，二胎產(chǎn)后兩年。臍部腫物反復(fù)突出，伴上腹脹滿、腰背疼痛。產(chǎn)后康復(fù)理療無(wú)明顯改善，經(jīng)熟人介紹求診。檢查后確診臍疝、腹直肌分離癥。腹壁缺損大小4×6cm，最寬處能容4指通過(guò)。治療后治療后90天臍部腫物完全消失，腹壁形態(tài)恢復(fù)良好。已恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)鍛煉，無(wú)訴不適。無(wú)需再用腹帶圍腹。治療后30天臍部修補(bǔ)區(qū)域愈合良好，無(wú)積液或紅腫。已恢復(fù)家務(wù)勞動(dòng)，無(wú)訴不適。仍需使用腹帶包扎。治療后7天臍部腫物消失，傷口基本愈合。已回辦公室上班，無(wú)訴不適。臍部修補(bǔ)區(qū)域仍需加壓包扎避免皮下積液。治療后0天腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，僅需下腹部（皮帶區(qū)域）三個(gè)小切口：一個(gè)10mm，兩個(gè)5mm。使用進(jìn)口合成自固定補(bǔ)片修補(bǔ)（自帶魔術(shù)貼效果），可避免縫針或釘子固定引起的疼痛。