旺蒼縣中醫(yī)醫(yī)院
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- 激素依賴性皮炎你了解多少?
概述 激素依賴性皮炎是因由于長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ?。近年?lái),因發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),且又頑固難治愈,已成為醫(yī)學(xué)專家們關(guān)注的焦點(diǎn)。 發(fā)病原因 (一) 適應(yīng)癥選擇錯(cuò)誤:皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過(guò)敏作用,外用后能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應(yīng)暫時(shí)得以緩解和消退,人們往往被這一假象所蒙混,加之廣告宣傳的誤導(dǎo),很多人又對(duì)激素應(yīng)用范圍和不良反應(yīng)缺乏了解而長(zhǎng)期濫用,導(dǎo)致不良后果。有少數(shù)人還用這類藥品代替護(hù)膚霜搽抹面部,長(zhǎng)期在正常的面部使用,初用時(shí)感覺良好,時(shí)間一長(zhǎng)便會(huì)產(chǎn)生依賴性皮炎;有的還把皮質(zhì)類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)臑E用。例如常見皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細(xì)菌、真菌感染性皮膚病,濕疹、皮炎等過(guò)敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長(zhǎng)期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑,因這些部位對(duì)皮膚皮質(zhì)類固醇激素較易吸收,副作用也相對(duì)容易發(fā)生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑,皮膚發(fā)皺老化。 (二) 藥物品種選擇不當(dāng),皮質(zhì)類固醇激素強(qiáng)效制劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由于使用者的隨意性,這類藥物被濫用了。有實(shí)驗(yàn)表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復(fù)方康納樂(lè)霜,膚樂(lè)霜這7類藥物含激素。 (三) 用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng):短期外用皮質(zhì)類固醇后即可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成,長(zhǎng)期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實(shí)驗(yàn)表明,長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,對(duì)藥物的吸收量增大,形成惡性循環(huán),最終使病情惡化。 (四)美容市場(chǎng)的混亂與美容化妝品濫用:最近十年來(lái),隨著美容業(yè)的迅速發(fā)展和美容院的激烈競(jìng)爭(zhēng),有的美容院為了拉住消費(fèi)者,將激素?fù)竭M(jìn)嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費(fèi)者,使不少渴求美容護(hù)膚的消費(fèi)者,在長(zhǎng)期應(yīng)用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產(chǎn)生依賴,而導(dǎo)致激素依賴性皮炎。 臨床表現(xiàn) (一) 同一部位外用激素乳膏3周以上,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、干燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過(guò)敏、多毛等。 (二) 應(yīng)用上述激素藥物后,原發(fā)病病情雖可得到迅速改善;一旦停藥,1—2日內(nèi),用藥部位皮膚發(fā)生顯著紅斑、丘疹、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等癥狀。當(dāng)再用該藥,上述癥狀和體征會(huì)很快減退,如再停用,皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作,而且逐漸加重,對(duì)激素的依賴性較為明顯,尤其以面部多見。 (三) 局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。 注意事項(xiàng) 1.不要長(zhǎng)期使用激素軟膏,盡量不用化妝品。 2.忌辛辣上火食物,忌海鮮、牛羊肉、香菜等發(fā)物,注意防曬。 3.可以適當(dāng)使用械字號(hào)的保濕產(chǎn)品和面膜。
陳德強(qiáng)? 主治醫(yī)師? 旺蒼縣中醫(yī)醫(yī)院? 皮膚科1065人已讀 - 丘疹性蕁麻疹,寶媽寶爸一定要知道哦
丘疹性蕁麻疹,是嬰幼兒及兒童常見的過(guò)敏性皮膚病,但成人也可患此病。春夏秋季節(jié)發(fā)生較多。本病是一個(gè)以癥狀特點(diǎn)而命名的疾病,實(shí)際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點(diǎn)為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,皮疹看起來(lái)像風(fēng)團(tuán),瘙癢比較明顯。 大多數(shù)發(fā)病主要昆蟲叮咬有關(guān),如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過(guò)敏反應(yīng)。個(gè)體素質(zhì)對(duì)昆蟲叮咬反應(yīng)不同。昆蟲叮咬皮膚后注入唾液,使對(duì)這些物質(zhì)過(guò)敏的兒童產(chǎn)生本病。這是一種遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),致敏需10天左右,此時(shí)再受叮咬則促成皮疹發(fā)生。反復(fù)叮咬可產(chǎn)生脫敏作用,因此本病一般在7歲左右停止發(fā)病。但是因?yàn)轶w質(zhì)原因,有的成年人也會(huì)發(fā)病。 預(yù)防 講究個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,消滅跳蚤、螨、臭蟲等動(dòng)物,注意避免可疑食物。盡量少帶孩子去公園等樹木多的地方,還有家里不要養(yǎng)貓貓狗狗等寵物。
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