科室介紹
學(xué)術(shù)地位
2011年衛(wèi)生廳批準(zhǔn)在該科成立“河南省內(nèi)分泌及代謝性疾病診療中心”。
技術(shù)優(yōu)勢(shì)
甲狀腺疾病診治方面,該科1994年由孫良閣教授在國內(nèi)率先使用血液凈化治療甲狀腺危象。2002年開始使用血漿置換治療甲狀腺危象,經(jīng)總結(jié)后在《中華內(nèi)分泌代謝雜志》上發(fā)表,在國內(nèi)外首次提出血漿置換療效優(yōu)于血液透析的判斷。此后國內(nèi)已有多家醫(yī)院開展了此項(xiàng)治療,血漿置換已作為嚴(yán)重甲狀腺危象的常規(guī)治療方法之一。
垂體腎上腺疾病診治方面,歷經(jīng)近40年的努力和積累,垂體腎上腺疾病的診治在國內(nèi)處于先進(jìn)水平。上世紀(jì)80年代,在當(dāng)時(shí)還沒有很先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室檢查和CT等影像學(xué)診斷技術(shù)的條件下,白悅心教授診斷了河南省第一例原發(fā)性醛固酮增多癥,并與該院泌尿外科趙高賢教授長期共同合作,采用腎上腺背部皮下移植手術(shù)治療因腎上腺皮質(zhì)或/和髓質(zhì)增生引起的高血壓,已取得了豐富的臨床資料及成功的臨床療效。科室擁有24小時(shí)尿腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、游離皮質(zhì)醇,血漿腎素、血管緊張素、醛固酮的測(cè)定方法和ACTH興奮實(shí)驗(yàn)、血MNs、NMNs檢測(cè)等手段,提高了對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、醛固酮增多癥的診斷率。自2007年開始在省內(nèi)率先開展巖下竇采血和腎上腺靜脈采血診治Cushing綜合征,積累了對(duì)特殊類型的庫欣綜合征,如異位ACTH綜合征以及原發(fā)性醛固酮增多癥診治的豐富經(jīng)驗(yàn)。2007年,該科成功地診斷一例罕見的嗜鉻細(xì)胞瘤并異位ACTH的病例。栗夏蓮教授等與香港中文大學(xué)率先在河南省對(duì)4例罕見的先天性腎上腺增生征17-羥化酶/17,20裂鏈酶聯(lián)合缺乏患者進(jìn)行了CYP17基因的序列分析,發(fā)現(xiàn)了三種新的突變。文章發(fā)表于《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》和《天津醫(yī)藥》??剖遗c上海瑞金醫(yī)院合作,對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)性周麻患者的腎素基因和NKCC1基因的5-端序列進(jìn)行了分析,填補(bǔ)了國內(nèi)外該方面的研究空白。
自上世紀(jì)70年代,該科曾診斷了河南省第一例甲狀旁腺腺瘤引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者和第一例腎小管酸中毒患者。目前,科室已開設(shè)骨質(zhì)疏松專科門診,建立骨質(zhì)疏松數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),開設(shè)系列講座,對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行骨質(zhì)疏松普及宣傳及篩查,開展了包括骨鈣素、CTX、NTx、P1CP等骨代謝指標(biāo)檢測(cè)。2011年報(bào)道了河南省第一例阿德福韋酯引起的低磷骨軟化患者。
科室較早引進(jìn)了胰島素泵用于糖尿病的治療,2003年開展了CGMS的血糖監(jiān)測(cè)工作。并在國內(nèi)較早開展了微量法血糖監(jiān)測(cè)。2001年4月秦貴軍教授主持中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)糖尿病住院病人并發(fā)癥發(fā)病率河南組的調(diào)查,并取得了階段性成果。自2004年5月起開展了十余例自體骨髓干細(xì)胞移植治療糖尿病足的臨床研究,取得了一定近期療效,遠(yuǎn)期療效尚待跟蹤觀察。該科鄭麗麗教授曾在臨床進(jìn)行了胎兒胰島移植治療1型糖尿病的工作,并且一直在進(jìn)行相關(guān)臨床研究,目前正在開展成人腎-胰島序列移植治療糖尿病終末期腎病的基礎(chǔ)研究。自2010年,科室開展手術(shù)治療肥胖2型糖尿病的工作。2011年,科室完成了河南省糖尿病與腫瘤發(fā)生關(guān)系的大型流行病學(xué)調(diào)查。該科于1998年以來,長期免費(fèi)開展針對(duì)患者及家屬的糖尿病知識(shí)宣傳教育工作,每周四下午進(jìn)行一次糖尿病知識(shí)講座,在給患者治療疾病的同時(shí)提高患者及家屬對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),使患者能積極主動(dòng)配合治療,取得了良好社會(huì)效益。2010年科室關(guān)于糖尿病的系列研究獲得河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
科室簡(jiǎn)介
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院(前身為河南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、河南醫(yī)科大學(xué)一附院)內(nèi)分泌科組建于1973年,至今已有40年的歷史。是鄭州大學(xué)的內(nèi)科學(xué)(內(nèi)分泌及代謝病專業(yè))碩士和博士學(xué)位授予點(diǎn),是國內(nèi)較早組建內(nèi)分泌專業(yè)科室的單位之一。
內(nèi)分泌科成立以前,歐陽安、王伯歐、雷云生教授等就在大內(nèi)科從事內(nèi)分泌疾病的臨床診療工作。1973年中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)成立之后,該院成立了內(nèi)科內(nèi)分泌專業(yè)組及內(nèi)分泌病房、門診,當(dāng)時(shí)只有5個(gè)醫(yī)師、15張病床,但仍積極開展內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的臨床教學(xué)和科研工作。至1975年,因病人數(shù)量增多,病房擴(kuò)至25張床位,開始接收省內(nèi)外進(jìn)修醫(yī)師,努力培養(yǎng)內(nèi)分泌人才。2000年該院1號(hào)病房大樓建成,科室規(guī)模增加至一個(gè)單獨(dú)的病區(qū),50張床位。2008年9月該院3號(hào)病房樓建成,病房床位增加至兩個(gè)病區(qū),共96張床位。2011年9月又增加一個(gè)病區(qū),內(nèi)分泌科規(guī)模擴(kuò)大至140張床位,位居全國前列。
回顧既往,經(jīng)歷了近40年的探索和發(fā)展,經(jīng)過幾代人的不懈努力,科室獲得了長足的發(fā)展。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,在歷屆主任/專業(yè)組長,尤其是歐陽安主任、張崇祥主任、白悅心主任、秦貴軍主任的帶領(lǐng)下,全科同仁竭盡所能、辛勤耕耘,為河南省乃至我國內(nèi)分泌事業(yè)做出了自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
成果/創(chuàng)新
1974-1977年,歐陽安主任組織領(lǐng)導(dǎo)了河南省地方性甲狀腺腫防治研究協(xié)作組,負(fù)責(zé)碘油肌肉注射防治地方性甲狀腺腫的設(shè)計(jì)、組織和實(shí)施。這是在全國首次開展碘油肌注防治地方性甲狀腺腫。在1978年廣州召開的全國第二次內(nèi)分泌腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議上,歐陽主任的“碘油肌肉注射防治地方性甲狀腺腫的療效觀察”被選為大會(huì)第一個(gè)報(bào)告。隨后,天津醫(yī)學(xué)院朱憲彝院長專門為此介紹世界甲狀腺權(quán)威、澳大利亞營養(yǎng)研究所所長B.S.Hetzel教授到該校訪問,從此河南醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌專業(yè)走向了世界。相關(guān)研究獲得了1978年衛(wèi)生部全國醫(yī)藥科技大會(huì)重大科技成果表彰獎(jiǎng)、河南省人民政府地方性甲狀腺腫防治研究重大科技成果獎(jiǎng)。
1979年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),內(nèi)分泌科正式招收碩士研究生,2006年內(nèi)分泌內(nèi)科被國務(wù)院批準(zhǔn)為博士學(xué)位授予點(diǎn),是目前河南省唯一招收博士的內(nèi)分泌專業(yè)科室。至今已培養(yǎng)近27屆碩士研究生,共培養(yǎng)學(xué)生約100余人,學(xué)生布及世界各地,并取得了較好的成績(jī),如盧欣萍大夫現(xiàn)工作于美國NIH研究消化道內(nèi)分泌學(xué),取得世人認(rèn)可的成就。該科創(chuàng)始人之一歐陽安的研究生龐宣平早年留學(xué)美國時(shí)甲狀腺TSH受體進(jìn)行了深入研究,其研究成果為甲狀腺疾病的診斷和治療奠定了基礎(chǔ)。
1996年秦貴軍教授主持完成河南省課題“蛋白質(zhì)營養(yǎng)與地甲腫”,獲河南省2000年度科技成果二等獎(jiǎng),論文《酪蛋白預(yù)防小鼠高碘甲狀腺腫的實(shí)驗(yàn)研究》于1997年在中華醫(yī)學(xué)雜志英文版上發(fā)表,受到同行專家的高度評(píng)價(jià)。
1997年,董義光教授帶領(lǐng)科內(nèi)其他同志對(duì)鄭州市40歲以上城鄉(xiāng)居民約3000人進(jìn)行了2型糖尿病流行病學(xué)及患病因素的調(diào)查研究,并在此基礎(chǔ)上,2000年又對(duì)1997年查出的糖耐量異?;颊哌M(jìn)行了3年后轉(zhuǎn)歸的追蹤研究。首次獲取了河南省2型糖尿病患病率及患病因素的資料,從而結(jié)束了河南省無2型糖尿病患病情況的歷史,填補(bǔ)了省內(nèi)的空白,為制定河南省2型糖尿病的防治策略提供了依據(jù);也為全國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查補(bǔ)充了資料;該研究榮獲河南省科技進(jìn)步成果三等獎(jiǎng)。
近3年來,得益于鄭大一附院的全面發(fā)展,該科的診療水平上了一個(gè)新的臺(tái)階。先后聯(lián)合相關(guān)科室開展了垂體MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描、胰腺灌注CT等新的項(xiàng)目。近年承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部重點(diǎn)科研課題、省衛(wèi)生廳項(xiàng)目、省教育廳項(xiàng)目、院內(nèi)青年基金等20余項(xiàng),其中秦貴軍教授主持兩項(xiàng)國家自然科學(xué)基金填補(bǔ)了河南省內(nèi)分泌專業(yè)國家自然科學(xué)基金的空白,每年發(fā)表論文約30篇。