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肝纖維化及肝硬化
肝纖維化是肝細(xì)胞發(fā)生壞死或炎癥刺激時(shí),肝內(nèi)纖維組織沉積,肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)改建,假小葉及結(jié)節(jié)形成,稱(chēng)為肝硬化。肝硬化可以繼發(fā)于或并發(fā)于多種嚴(yán)重疾病。肝硬化不可逆轉(zhuǎn),但是其前期病理進(jìn)程,即肝纖維化可以控制或逆轉(zhuǎn)。肝纖維化是慢性肝損傷向肝硬化發(fā)展過(guò)程中一個(gè)重要的階段,是影響慢性肝病的重要環(huán)節(jié)。 肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、腹水、肝性腦病等并發(fā)癥而死亡。
李斯
息縣中醫(yī)院 內(nèi)科
肝病之病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多重不同肝炎病毒引起的以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鱾魅静 0床≡瓕W(xué)分類(lèi),可分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。甲肝和戊肝通常表現(xiàn)為急性,乙、丙、丁可發(fā)展為慢性肝炎,進(jìn)而進(jìn)展為肝硬化、肝癌。 甲肝和戊肝傳播途徑主要是糞—口傳播,我可以日常生活接觸傳播。 乙肝的傳播途徑包括血液傳播,母嬰垂直傳播,性接觸傳播及生活中的密切接觸傳播。 丙肝的傳播途徑與乙肝相同 丁肝:乙肝攜帶者是丁型肝炎病毒的保留宿主和主要傳染源。
李斯
息縣中醫(yī)院 內(nèi)科
兒童零食應(yīng)該怎么吃?
零食已成為兒童膳食構(gòu)成中不可忽視的組成部分,零食到底能不能吃,零食該怎么吃? 對(duì)于孩子們來(lái)說(shuō),零食和玩耍都是童年里必不可少的快樂(lè)的來(lái)源,但是在大多數(shù)家長(zhǎng)的印象中,一提起零食,立馬就是想到各種碳酸飲料、油炸食品、膨化食品等,所以以一概全,倒禁止小朋友吃任何零食了,其實(shí),只要用心選擇,爸媽們也是可以發(fā)現(xiàn)有一些小零食健康又美味,非常適合小朋友。 衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局發(fā)布首部《兒童青少年零食消費(fèi)指南》指出,兒童應(yīng)在不影響正餐的前提下合理選擇、適時(shí)適度適量消費(fèi)促進(jìn)健康的零食,使身體良好發(fā)展。 分類(lèi) 中國(guó)疾病預(yù)防與控制中心2007年編制并發(fā)布了《中國(guó)兒童青少年零食消費(fèi)指南》,該指南把零食分為三類(lèi),即可經(jīng)常食用的零食(低脂、低鹽、低糖類(lèi))、適當(dāng)食用的零食(中等量的脂肪、鹽、糖類(lèi))和限制食用的零食(高糖、高鹽、高脂肪類(lèi))。 1、可經(jīng)常食用的零食 各種水果、純牛奶或純酸奶、堅(jiān)果類(lèi)(瓜子、大杏仁、開(kāi)心果、核桃、花生、榛子等)、水煮蛋、燕麥片(無(wú)糖或低糖)、煮玉米、全麥面包、全麥餅干、鮮榨橙汁(不加糖)、蔬菜汁(不加糖)、烤地瓜或煮地瓜。 注:此類(lèi)零食比較健康,可以天天吃。 2、適當(dāng)食用的零食 黑巧克力、牛肉片、松花蛋或鹵蛋、火腿腸、醬鴨翅、肉脯、蛋糕、月餅、怪味蠶豆、鹵豆干、海苔片、蘋(píng)果干、葡萄干、再制奶酪、奶片、地瓜干、果汁(果汁含量超過(guò)30%)、杏仁露、乳酸飲料、鮮奶冰激凌、水果冰激凌。 注:此類(lèi)零食既有一定的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,又含有不少糖、脂肪、鹽等不健康因素,每周可食用1-2次,不能更多。 3、限制食用的零食 棉花糖、奶糖、糖豆、軟糖、水果糖、話(huà)梅糖、炸雞塊、炸雞翅、炸雞翅根、膨化食品、炸薯片、巧克力派、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕、肉罐頭、蜜棗脯、胡蘿卜脯、蘋(píng)果脯、甜煉乳、可樂(lè)(以及其他碳酸飲料)、雪糕、冰激凌等。 注:此類(lèi)零食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很低,而脂肪、糖、鹽、各種添加劑很多,要盡量少吃(每周少于1次),不吃最佳。 小貼士 1、吃零食不能干擾正餐。零食的營(yíng)養(yǎng)畢竟都比較單調(diào),幾乎談不上搭配,所以零食應(yīng)在兩餐之間或者晚上食用,以免干擾正餐 2、吃零食不能造成食物總量過(guò)多。肥胖的兒童不要吃零食,或者吃零食后要減少正餐食物。
劉正輝
息縣中醫(yī)院 內(nèi)科