眼內(nèi)房水是形成和影響眼壓的最重要眼內(nèi)容。眼內(nèi)的房水是循環(huán)的活水。房水不停地生成,同時又不停地排出。房水的生成和排出的變化會引起眼壓的改變。前房內(nèi)房水的周轉(zhuǎn),每分鐘大約是前房容積的1.0%-1.5%。一天中,房水生成率有周期變化,上午8:00-12:00房水生成率最高,為2.97±0.77μl/min,下午12:00-16:00房水生成率為2.68±0.64μl/min,夜間0:00-6:00最少,為1.28±0.43μl/min。也就是說,上午房水生成最多,下午次之,夜間睡眠時間最少,還不到白天的一半。這是房水生成的生物節(jié)律。眼壓的晝夜變化與此有關(guān)。中央剪頭所在黑色區(qū)域為前房,充滿了房水
視野是一種主觀,而非客觀視功能檢查方法。它的結(jié)果受到許多心理物理因素影響。那么做完視野檢查,看結(jié)果時,首先要判斷這個視野圖是不是可信的。只有可信的結(jié)果,才能用來分析視野的改變情況。視野圖的上方左側(cè),一般會找到三個可靠性指標,以此來判斷檢測結(jié)果的可靠性。它們分別是:1、假陽性錯誤(falsepositiveerrors):在做視野檢查時,視野計會同時出現(xiàn)一個光點和一個聲音,患者看見光點按一下按鈕表示看見了這個光點。有時,系統(tǒng)會只給出聲音而不給出光點,如果患者仍然按了按鈕,表示自己看見了光點,那么這個就是假的看見,就是假陽性錯誤。假陽性錯誤率一般為5%左右,如果超過20%,說明檢查結(jié)果不可靠。2、假陰性錯誤(falsenegativeerrors):視野計在患者前面檢查已經(jīng)明確可見點的部位給出一個更強的刺激光標,如果患者沒有按按鈕,表示他漏掉了一個本應該看見的刺激,即為假陰性。假陰性錯誤率一般為5%左右,如果超過20%,說明檢查結(jié)果不可靠。3、固視丟失(fixationlosses):做視野檢查時,眼睛應該一直注視正前方不動,用眼睛余光看周圍是否有光點亮起。視野檢查時,機器會不時在生理盲點的中央顯現(xiàn)一個高強度光標,生理盲點位置應該是看不到的,如果患者按了按鈕,表示看到了光標,那就說明眼睛沒有固視好,光點沒有落在患者的生理盲點上。固視丟失率若大于15%,說明結(jié)果不可靠。
眼內(nèi)容作用于眼球壁的壓力就是眼內(nèi)壓,簡稱眼壓。眼內(nèi)容包括房水,晶狀體和玻璃體。其中,房水是主要的影響眼壓的因素。眼房水的功能1、維持眼內(nèi)壓。早期有促進眼球發(fā)育作用,終身有保持眼球完整作用。2、參與角膜,晶狀體,小梁網(wǎng)甚至玻璃體、視網(wǎng)膜的代謝,提供部分代謝物質(zhì)并帶走代謝產(chǎn)物。3、提供高濃度抗壞血酸。4、參與局部旁分泌信號和免疫反應。5、作為無色透明介質(zhì),是眼光學系統(tǒng)的一部分。
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