專家介紹：楊峰，華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士，香港大學(xué)言語聽覺科學(xué)系博士，香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后，深圳市海外留學(xué)歸國高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語治療科主任，現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語言障礙?？崎T診，主要從事兒童及成人語言障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專業(yè)教學(xué)工作，發(fā)表 SCI及核心期刊論文 40余篇，參編專著 5部。擅長兒童及成人語言障礙的臨床診療，包括兒童語言發(fā)育遲緩，語音障礙（口齒不清），口吃（結(jié)巴），腭裂術(shù)后語音障礙，聽力損傷語言障礙，讀寫障礙和學(xué)習(xí)困難，孤獨(dú)癥、智力障礙及腦癱所致語言障礙，以及成人口吃和語音障礙社會任職：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會發(fā)育行為學(xué)組秘書；中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會言語康復(fù)專委會常委；廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童發(fā)育與康復(fù)分會常委；廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童言語康復(fù)專委會主委。

專家介紹：楊峰，華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士，香港大學(xué)言語聽覺科學(xué)系博士，香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后，深圳市海外留學(xué)歸國高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語治療科主任，現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語言障礙?？崎T診，主要從事兒童及成人語言障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專業(yè)教學(xué)工作，發(fā)表 SCI及核心期刊論文 40余篇，參編專著 5部。

專家簡介：楊峰，華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士，香港大學(xué)言語聽覺科學(xué)系博士，香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后，深圳市海外留學(xué)歸國高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語治療科主任，現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語言障礙?？崎T診，主要從事兒童及成人語言相關(guān)障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專業(yè)教學(xué)工作，承擔(dān)國家、省部級和市級科研項(xiàng)目多項(xiàng)，發(fā)表SCI及核心期刊論文40余篇，參編專著5部。擅長：兒童及成人語言障礙，包括兒童語言發(fā)育遲緩，語音障礙（口齒不清），口吃（結(jié)巴），腭裂術(shù)后語音障礙，聽力損傷語言障礙，讀寫障礙和學(xué)習(xí)困難，孤獨(dú)癥、智力障礙及腦癱所致語言障礙，以及成人口吃和嗓音障礙。家庭訓(xùn)練一般來講，對于自閉癥兒童，2～5歲的時(shí)期是其掌握口語的基本階段。自閉癥兒童早期的語言障礙不僅嚴(yán)重影響其語言理解和表達(dá)能力，還會對他們將來的學(xué)習(xí)、行為等一系列問題產(chǎn)生負(fù)面影響。而語言的運(yùn)用，更多的是體現(xiàn)在日常生活當(dāng)中，那么，父母及家庭成員對于自閉癥兒童的語言訓(xùn)練就顯得尤為重要。對于父母和家庭成員，由于他們往往不具備足夠的專業(yè)知識，在對自閉癥兒童進(jìn)行語言訓(xùn)練的過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)需注意以下一些要點(diǎn)：從模仿為主逐漸轉(zhuǎn)為社交性語言為主 最近有研究發(fā)現(xiàn)：在一定時(shí)期內(nèi)，兒童仿說能力與其詞匯量的發(fā)展呈負(fù)相關(guān)。11～13個(gè)月的小兒所獲得的詞語與成人教授所用的詞語相符率高達(dá)80％，而到了14個(gè)月時(shí)，上述符合率下降到38.5％。因此，13個(gè)月以后，父母不應(yīng)單純教兒童模仿說話，而是鼓勵他以交際等其他方式獲得新的詞匯。根據(jù)兒童心理學(xué)的理論，兒童的“學(xué)舌”并不能算是真正的語言，而真正的語言教育應(yīng)建立在他們能夠理解的基礎(chǔ)上。雖然以上研究結(jié)論是根據(jù)正常兒童所得出的，但是對于自閉癥兒童的語言發(fā)展仍有重要的參考意義，因此，對2、3歲以上的自閉癥兒童不宜再采用單純模仿的形式進(jìn)行語言教學(xué)，而應(yīng)當(dāng)逐漸轉(zhuǎn)換為增強(qiáng)其社交性語言為主的策略。改善家庭環(huán)境，促進(jìn)自閉癥兒童語言能力發(fā)展多項(xiàng)研究表明，家庭環(huán)境因素對小兒的語言發(fā)育起著極為重要的作用。家中房間數(shù)多可能會減少小孩與父母同處一室的機(jī)會，減少了小兒無意中聽見父母談話的機(jī)會，導(dǎo)致小兒學(xué)習(xí)語言的機(jī)會相應(yīng)減少；由父母親和祖父母共同照顧的兒童的語言發(fā)育進(jìn)程得分高于僅由父母親照顧的兒童；在12～18個(gè)月期間，母親花更多時(shí)間與小兒共同活動將會使小兒在18個(gè)月有較多的詞匯量；在核心家庭中，如果兒童的父親性格內(nèi)向，則兒童就可能缺少一半的語言刺激；因此，更集中的居住環(huán)境、更多的語言和溝通對象、更長的相處時(shí)間、更活潑的家庭氣氛，對于促進(jìn)自閉癥兒童語言能力的發(fā)展，可以起到良好的促進(jìn)作用。調(diào)整口語詞匯類型，改善說話技巧 研究表明，隨著兒童年齡的增長，其口語當(dāng)中的名詞占總詞匯量的比例下降，從24個(gè)月的70.4％逐漸減少至35個(gè)月的59.5％，而形容詞和其他詞占總詞匯量的比例則從8％增加到14％，增加非常顯著，這說明兒童掌握語言的規(guī)律是從具體到抽象。通常情況下，“名詞—動詞”、“動詞—名詞”結(jié)構(gòu)是兒童最早掌握的短語結(jié)構(gòu)，隨后掌握的為 “介詞—名詞”、“否定詞—動詞”、“名詞—動詞—名詞”等短語結(jié)構(gòu)，30個(gè)月時(shí)有90％左右的小兒能掌握基本的短語結(jié)構(gòu)。根據(jù)這些規(guī)律，我們建議教自閉癥兒童說話應(yīng)從“這是什么（物品、人物）”開始，鼓勵他們說出所認(rèn)識的事物，使他們經(jīng)歷“聽—理解—模仿—表達(dá)”的過程。值得注意的是，教兒童說話時(shí)需注意一些技巧，比如語調(diào)要夸張、語速宜較慢、發(fā)音須清晰，我們稱之為“媽媽語”，此外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)答和延伸擴(kuò)展小兒所表達(dá)的語言。當(dāng)孩子兒童主動提問時(shí)，也就表示，他的語言發(fā)育已經(jīng)到了一個(gè)較高的水平。關(guān)于訓(xùn)練時(shí)間一般來說，語言訓(xùn)練時(shí)間與訓(xùn)練效果是成正比的，因此，足夠、持續(xù)、連貫的語言訓(xùn)練非常重要，不管自閉癥兒童每周接受正規(guī)語言治療師的訓(xùn)練是多少小時(shí)，家長都應(yīng)當(dāng)盡量每天抽出30分鐘到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行家庭訓(xùn)練，并對每天的訓(xùn)練內(nèi)容及孩子的反應(yīng)做好記錄。此外，關(guān)于訓(xùn)練時(shí)間的分配，則應(yīng)當(dāng)根據(jù)患兒具體情況調(diào)整，一般可以是15-30分鐘/次，2-3次/每天。最后，我們應(yīng)當(dāng)記住，愛玩是孩子的天性，我們所有的訓(xùn)練，都應(yīng)當(dāng)是在玩中教，玩中學(xué)，讓孩子主動表達(dá)自己的需求和想法；我們要做到多鼓勵，可以針對孩子的實(shí)際表現(xiàn)做出具體、準(zhǔn)確和適度的表揚(yáng)。