科室介紹
煙臺毓璜頂醫(yī)院腎內科是山東省內較早成立的專業(yè)科室,1986年由徐成江主任醫(yī)師組建?,F有病床40張,近3年來病床使用率一直保持在95%以上,年門診量達15000人,收治各種腎臟疾病?,F有??漆t(yī)生8名,其中主任醫(yī)師、教授2名,副主任醫(yī)師3名(有醫(yī)學博士2人、醫(yī)學碩士5人),受過專業(yè)訓練的護士10名。設有腹膜透析手術及治療專用病房、腎穿刺室、腎臟病理室和腎內科實驗室。擁有熒光顯微鏡、和腎科專用B超機以及其他常用儀器設備,可自行開展腹膜透析置管術和腎穿刺術,并作出病理診斷。除了日常工作外還經常開展臨床科學研究。在中樞性狼瘡的鞘內給藥治療,中藥治療延緩慢性腎功能不全進展的機制,以及缺血性急性腎損傷的預適應機制研究等方面取得較大的成績。并且積極參加國內學術交流,醫(yī)、教、研全面發(fā)展,近5年來,已發(fā)表于中國中西醫(yī)結合雜志,中華腎臟病雜志等專業(yè)期刊上發(fā)表論文20余篇;部分研究成果獲得市級科技進步獎。本科還承擔青島大學醫(yī)學院的本科生、研究生的大量教學工作,部分研究生畢業(yè)后已成為醫(yī)院的科研和醫(yī)療業(yè)務骨干。
經過多年努力,腎內科逐步形成了自己的診療特色:
1. 急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭尿毒癥、糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸性腎病、過敏性紫癜性腎炎、多囊腎、腎結石、紅斑狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變、溶血性尿毒癥綜合征、肺出血腎炎綜合征、乙肝病毒相關性腎炎、類風濕性關節(jié)炎及各種間質小管性疾病、急慢性膀胱炎、急慢性腎盂腎炎、腎結核、梗阻性腎病等各類原發(fā)性及繼發(fā)性腎病,療效好,緩解率高;而且地方常見病、多發(fā)病診療經驗豐富,收效明顯;
2. 慢性腎臟疾病一體化防治是該科診療特色,特別在慢性腎臟疾病診斷與評估,延緩慢性腎臟疾病進展、終末期腎臟疾病腎替代治療等領域有豐富的臨床經驗和積累。采用:防治危險因素—藥物治療—替代治療—腎移植的一體化治療模式,同時采用中醫(yī)及中西醫(yī)結合的方法(中藥、西藥、結腸給藥等)治療上述常見病中的疑難雜癥,取得了事倍功半的效果;
3. 經皮膚腎穿刺活檢是診斷原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球疾病、腎小管-間質性疾病、明確急性腎功能衰竭病因的重要手段,使對腎小球疾病的診斷從單純依據臨床表現轉入到結合組織病理學及免疫病理學等方面來綜合判斷,對指導治療、判斷預后有重要價值。該檢查為一創(chuàng)傷性檢查,但實際創(chuàng)傷性極小。該科在超聲引導下,運用進口Badr穿刺槍行經皮膚腎活檢檢查,手術成功率高,并發(fā)癥少。經皮膚腎穿刺活檢一般需入院3-4天,術前一天入院行常規(guī)檢查,術后觀察24小時可出院,費用大約2000元左右,每月完成20余例。該科固定在每周二、四下午行經皮膚腎穿刺活檢術。
4.腎臟替代治療,1986年開展腹膜透析,為許多不宜做血液透析的病人帶來了福音,可做持續(xù)不臥床腹膜透析,目前以開展腹膜透析數百例。延長了慢性腎功能衰竭中、末期病人的生存期,還為等待腎移植患者準備了條件,大大改善了尿毒癥病人的生活質量。