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- 精選 羅樾之教授治療婦科腫瘤五則醫(yī)案經(jīng)驗深度分享
羅樾之教授作為中醫(yī)婦科腫瘤領(lǐng)域的權(quán)威專家,以扎實的中醫(yī)理論根基與豐富的臨床實踐,在宮頸癌、陰道癌、卵巢癌等婦科腫瘤治療上成果斐然。以下分享其五則典型醫(yī)案,涵蓋詳細病情、用藥方劑及方解。醫(yī)案一:宮頸癌Ⅱ期患者章女士的治療患者信息:章女士,45歲,因持續(xù)性陰道流血且下腹部疼痛就診?;颊咦允鲫幍懒餮殉掷m(xù)一段時間,伴有下腹部墜痛、腰部酸痛,食欲嚴(yán)重不振,體重顯著下降。就診時面色蒼白、精神萎靡,舌質(zhì)暗紅,苔薄黃膩,脈弦澀。經(jīng)病理檢查,確診為宮頸癌Ⅱ期。治療過程:羅樾之教授經(jīng)綜合診斷,以調(diào)和氣血、清熱解毒、活血化瘀為治療原則,開具“羅氏鐵甲穿刺合劑”作為基礎(chǔ)方劑。具體用藥如下:黃芪(30g):補氣升陽,增強機體免疫力,助力氣血運行。土茯苓(20g):清熱解毒,利濕排膿,針對腫瘤引發(fā)的熱毒之癥。敗醬草(15g):清熱解毒,消癰排膿,活血止痛,改善局部炎癥與疼痛。薏米(30g):健脾滲濕,清熱排膿,輔助消除體內(nèi)濕邪與熱毒。當(dāng)歸(12g):補血活血,調(diào)經(jīng)止痛,促進血液循環(huán),緩解瘀血阻滯。配伍藥物:輔以半枝蓮、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、赤芍、丹參、延胡索、川楝子、枳殼、甘草等,各司其職,共同發(fā)揮清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)之效。方解:本方以黃芪為君,大補元氣,推動氣血運行;土茯苓、敗醬草、薏米為臣,清熱解毒、利濕排膿;當(dāng)歸、赤芍、丹參等活血化瘀藥物為佐,改善局部血液循環(huán);三棱、莪術(shù)等軟堅散結(jié)藥物針對腫瘤病灶;延胡索、川楝子、枳殼理氣止痛,緩解患者疼痛;甘草調(diào)和諸藥。全方攻補兼施,標(biāo)本兼顧。治療效果:經(jīng)過一個月的中醫(yī)藥治療,章女士陰道流血量顯著減少,下腹部疼痛明顯減輕,食欲逐漸恢復(fù),精神狀態(tài)顯著好轉(zhuǎn),體重開始回升。西醫(yī)復(fù)查顯示,宮頸癌病灶有所縮小,病情得到穩(wěn)定控制。醫(yī)案二:陰道癌ⅢB期患者林女士的治療患者信息:林女士,38歲,因持續(xù)性陰道出血伴下腹痛3個月就診。查體示陰道內(nèi)有一不規(guī)則腫物,質(zhì)硬,觸痛明顯,經(jīng)病理活檢確診為陰道癌ⅢB期?;颊咛弁磩×?,出血較多,體質(zhì)較弱。治療過程:羅樾之教授采用“羅氏馬車鐵甲合劑”進行輔助治療,以清熱解毒、活血化瘀、散結(jié)消腫、扶正祛邪為治療原則。方劑如下:白馬蹄草(20g):清熱解毒,散瘀消腫,針對腫瘤熱毒與瘀血。土茯苓(20g):清熱解毒,利濕排膿,輔助清除體內(nèi)毒素。鴨石草(15g):清熱解毒,消腫止痛,緩解局部疼痛與腫脹。紅藤(15g):清熱解毒,活血止痛,改善血液循環(huán),減輕炎癥。紫草(12g):涼血活血,解毒透疹,針對腫瘤引發(fā)的出血與熱毒。配伍藥物:輔以半枝蓮、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、赤芍、丹參、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草等,增強清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)之力,同時健脾益氣,扶正祛邪。方解:本方以白馬蹄草、土茯苓、鴨石草、紅藤、紫草為君,清熱解毒、散瘀消腫;半枝蓮、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)等為臣,加強活血化瘀、軟堅散結(jié);桃仁、紅花、赤芍、丹參等活血化瘀藥物為佐,改善血液循環(huán);黨參、白術(shù)、茯苓健脾益氣,為使藥,扶正祛邪,增強機體抵抗力;甘草調(diào)和諸藥。治療效果:經(jīng)過6個月的綜合治療,林女士陰道出血及下腹痛癥狀明顯緩解,陰道腫物縮小。復(fù)查病理活檢示腫瘤細胞數(shù)量減少,活性降低。患者體質(zhì)逐漸增強,精神狀態(tài)良好,生活質(zhì)量顯著提高。醫(yī)案三:卵巢癌Ⅲ期患者倪女士的治療患者信息:倪女士,42歲,因下腹部持續(xù)性疼痛,伴有陰道不規(guī)則出血一月余就診。經(jīng)B超、CT及病理活檢確診為卵巢癌Ⅲ期。患者拒絕西醫(yī)手術(shù)治療及化療,遂尋求中醫(yī)治療?;颊咛弁磩×遥秤徽?,體質(zhì)虛弱。治療過程:羅樾之教授給予“羅氏龍葵慈菇抗癌湯”隨癥加減治療。方劑如下:黃芪(30g):補氣升陽,增強機體免疫力。土茯苓(20g):清熱解毒,利濕排膿。半枝蓮(15g):清熱解毒,散瘀止血,針對腫瘤熱毒與出血。薏米(30g):健脾滲濕,清熱排膿。荔枝核(12g):行氣散結(jié),散寒止痛,緩解下腹部疼痛。配伍藥物:輔以龍葵、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、赤芍、丹參、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草等,增強清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)之力,同時健脾和胃,改善食欲。方解:本方以黃芪為君,大補元氣;土茯苓、半枝蓮、薏米為臣,清熱解毒、利濕排膿;龍葵、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)等為佐,活血化瘀、軟堅散結(jié);桃仁、紅花、赤芍、丹參活血化瘀,改善血液循環(huán);黨參、白術(shù)、茯苓健脾益氣,陳皮理氣和胃,甘草調(diào)和諸藥。治療效果:經(jīng)過三個月的治療,倪女士疼痛減輕,陰道出血減少,食欲有所增加,體重略有上升。查體見下腹部包塊縮小,壓痛減輕。繼續(xù)鞏固治療后,患者自覺癥狀完全消失,復(fù)查結(jié)果顯示卵巢癌病灶基本消失,無復(fù)發(fā)跡象。醫(yī)案四:宮頸癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者王女士的治療患者信息:王女士,50歲,因?qū)m頸癌術(shù)后復(fù)發(fā)就診?;颊咴邮苁中g(shù)治療及化療,但病情復(fù)發(fā),出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、下腹部疼痛等癥狀?;颊唧w質(zhì)虛弱,面色蒼白,精神萎靡。治療過程:羅樾之教授根據(jù)王女士的病情和體質(zhì),制定了個性化的治療方案。在“羅氏鐵甲穿刺合劑”的基礎(chǔ)上,增加了清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)的藥物,如白花蛇舌草、半枝蓮、三棱、莪術(shù)等,并根據(jù)患者體質(zhì)虛弱的情況,增加了補氣養(yǎng)血的藥物,如人參、白術(shù)、炙甘草等。方劑如下:黃芪(30g):補氣升陽。土茯苓(20g):清熱解毒。白花蛇舌草(20g):清熱解毒,利濕通淋,針對腫瘤熱毒。半枝蓮(15g):清熱解毒,散瘀止血。三棱(12g):破血行氣,消積止痛,針對腫瘤瘀血。莪術(shù)(12g):行氣破血,消積止痛,與三棱配伍,增強活血化瘀之力。人參(10g):大補元氣,復(fù)脈固脫,補脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智,針對患者體質(zhì)虛弱。白術(shù)(15g):健脾益氣,燥濕利水,增強脾胃功能。炙甘草(6g):補脾和胃,益氣復(fù)脈,調(diào)和諸藥。配伍藥物:輔以當(dāng)歸、赤芍、丹參、延胡索、川楝子、枳殼等,活血化瘀,理氣止痛。方解:本方以黃芪、人參為君,大補元氣,增強機體抵抗力;土茯苓、白花蛇舌草、半枝蓮為臣,清熱解毒;三棱、莪術(shù)為佐,活血化瘀、軟堅散結(jié);當(dāng)歸、赤芍、丹參活血化瘀,改善血液循環(huán);延胡索、川楝子、枳殼理氣止痛;白術(shù)健脾益氣,炙甘草調(diào)和諸藥。治療效果:經(jīng)過三個月的中醫(yī)藥治療,王女士陰道不規(guī)則出血停止,下腹部疼痛減輕,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。復(fù)查結(jié)果顯示,宮頸癌病灶有所縮小,病情得到穩(wěn)定控制。醫(yī)案五:卵巢癌晚期患者李女士的治療患者信息:李女士,60歲,因卵巢癌晚期就診?;颊咴邮芏啻位?,但病情持續(xù)惡化,出現(xiàn)腹水、食欲不振、消瘦等癥狀?;颊唧w質(zhì)極度虛弱,面色蒼白,精神萎靡。治療過程:羅樾之教授針對李女士的病情和體質(zhì),制定了以扶正祛邪為主的治療方案。在“羅氏龍葵慈菇抗癌湯”的基礎(chǔ)上,增加了利水消腫、健脾開胃的藥物,如大腹皮、豬苓、澤瀉、山楂、神曲等,并根據(jù)患者體質(zhì)極度虛弱的情況,增加了補氣養(yǎng)血、益腎填精的藥物,如人參、黃芪、枸杞子、菟絲子等。方劑如下:黃(30g):補氣升陽。土茯苓(20g):清熱解毒。龍葵(15g):清熱解毒,散結(jié)消腫,針對腫瘤。大腹皮(12g):行氣寬中,行水消腫,緩解腹水。豬苓(12g):利水滲濕,增強利水消腫之力。澤瀉(12g):利水滲濕,泄熱,輔助排除體內(nèi)多余水分。人參(10g):大補元氣,針對患者體質(zhì)虛弱。枸杞子(15g):滋補肝腎,益精明目,增強機體抵抗力。菟絲子(15g):滋補肝腎,固精縮尿,安胎,明目,止瀉,益腎填精。配伍藥物:輔以半枝蓮、白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、赤芍、丹參、白術(shù)、茯苓、陳皮、山楂、神曲、甘草等,增強清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)之力,同時健脾和胃,改善食欲,利水消腫。方解:本方以黃芪、人參為君,大補元氣,增強機體抵抗力;土茯苓、龍葵、半枝蓮、白花蛇舌草為臣,清熱解毒;三棱、莪術(shù)為佐,活血化瘀、軟堅散結(jié);桃仁、紅花、赤芍、丹參活血化瘀,改善血液循環(huán);大腹皮、豬苓、澤瀉利水消腫,緩解腹水;白術(shù)、茯苓健脾益氣,陳皮理氣和胃,山楂、神曲健脾開胃,枸杞子、菟絲子益腎填精,甘草調(diào)和諸藥。治療效果:經(jīng)過兩個月的中醫(yī)藥治療,李女士腹水明顯減少,食欲有所增加,體重略有回升。雖然病情未能完全逆轉(zhuǎn),但患者的生存質(zhì)量得到了顯著提高,精神狀態(tài)良好,能夠積極面對治療。羅樾之教授在婦科腫瘤治療中,始終堅持中醫(yī)整體觀念與辨證論治原則,根據(jù)患者病情與體質(zhì)制定個性化治療方案,注重攻補兼施、標(biāo)本兼顧,為婦科腫瘤患者帶來了新的希望。
羅樾之? 主任醫(yī)師? 北京固生堂固城醫(yī)院? 中醫(yī)科98人已讀 - 精選 羅樾之教授認為,癌細胞的形成與中醫(yī)理論中的氣血瘀滯、臟腑失調(diào)、熱毒內(nèi)蘊等因素密切相關(guān)
羅樾之教授確實認為癌細胞的形成與中醫(yī)理論中的氣血瘀滯、臟腑失調(diào)、熱毒內(nèi)蘊等因素密切相關(guān)。這一觀點體現(xiàn)了中醫(yī)對癌癥發(fā)病機理的獨特認識,也指導(dǎo)了中醫(yī)在癌癥治療中的實踐。一、氣血瘀滯與癌細胞形成在中醫(yī)理論中,氣血是人體生命活動的基礎(chǔ)。氣血的流暢與平衡對于維持人體的正常生理功能至關(guān)重要。當(dāng)氣血運行不暢,出現(xiàn)瘀滯時,會導(dǎo)致局部組織缺血缺氧,細胞代謝異常。這種異常狀態(tài)為癌細胞的形成提供了土壤。氣血瘀滯可能由多種因素引起,如情志不暢、飲食不節(jié)、勞逸失度等。這些因素導(dǎo)致氣血運行受阻,進而引發(fā)細胞變異和腫瘤的形成。二、臟腑失調(diào)與癌細胞形成臟腑是人體的重要器官,具有調(diào)節(jié)氣血、代謝廢物、排泄毒素等功能。當(dāng)臟腑功能失調(diào)時,會導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境紊亂,毒素堆積。這種紊亂的體內(nèi)環(huán)境進一步促進了細胞的變異和癌細胞的形成。臟腑失調(diào)可能表現(xiàn)為脾胃虛弱、肝腎功能異常等。這些異常狀態(tài)影響了氣血的生成和運行,以及毒素的排泄和代謝,從而為癌細胞的生長提供了有利條件。三、熱毒內(nèi)蘊與癌細胞形成中醫(yī)認為,熱毒是體內(nèi)的一種病理產(chǎn)物,具有熱性、毒性等特性。當(dāng)熱毒內(nèi)蘊時,會損傷機體組織細胞,導(dǎo)致細胞變異和癌細胞的形成。熱毒內(nèi)蘊可能由外感熱邪、內(nèi)傷情志、飲食不節(jié)等因素引起。這些因素導(dǎo)致體內(nèi)熱毒積聚,進一步損傷組織細胞,促進癌細胞的生長和擴散。四、中醫(yī)治療癌細胞的思路基于上述認識,羅樾之教授提出了中醫(yī)治療癌細胞的思路:調(diào)和氣血:通過中藥治療和針灸、推拿等方法,改善氣血瘀滯的狀態(tài),恢復(fù)氣血的流暢與平衡。這有助于改善局部組織的缺血缺氧狀態(tài),減少細胞變異的風(fēng)險。調(diào)理臟腑:針對臟腑功能失調(diào)的情況,采用中藥治療等方法,調(diào)理脾胃、肝腎等臟腑的功能。這有助于恢復(fù)體內(nèi)環(huán)境的平衡,減少毒素的堆積,從而降低細胞變異的可能性。清熱解毒:針對熱毒內(nèi)蘊的情況,采用清熱解毒的中藥方劑進行治療。這有助于清除體內(nèi)的熱毒,減輕組織細胞的損傷,從而抑制癌細胞的生長和擴散。綜上所述,羅樾之教授認為癌細胞的形成與中醫(yī)理論中的氣血瘀滯、臟腑失調(diào)、熱毒內(nèi)蘊等因素密切相關(guān)。通過調(diào)和氣血、調(diào)理臟腑、清熱解毒等中醫(yī)治療方法,可以有效地抑制癌細胞的生長和擴散,提高患者的生存質(zhì)量和抗病能力。
羅樾之? 主任醫(yī)師? 北京固生堂固城醫(yī)院? 中醫(yī)科27人已讀 - 精選 膽囊癌患者可采用哪些農(nóng)村常見簡易治療方法及飲食調(diào)理方法
膽囊癌患者在農(nóng)村地區(qū)也可以采取一些簡易的治療方法和飲食調(diào)理方法來輔助正規(guī)醫(yī)療手段,以下是一些建議:農(nóng)村常見簡易治療方法草藥治療:在農(nóng)村地區(qū),一些草藥如柴胡、郁金等具有疏肝利膽的功效,可以在中醫(yī)指導(dǎo)下適量使用。但請注意,草藥治療需遵循專業(yè)中醫(yī)的建議,避免自行使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。物理療法:如熱敷、按摩等物理療法,可以緩解膽囊癌患者的疼痛和不適。這些療法簡單易行,但效果因人而異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。心理調(diào)適:保持良好的心態(tài)對于膽囊癌患者的康復(fù)至關(guān)重要。農(nóng)村地區(qū)的患者可以通過與親朋好友交流、參加社區(qū)活動等方式來放松心情,減輕焦慮和壓力。飲食調(diào)理方法高纖維食物:增加蔬菜、水果和全谷物的攝入量,如綠葉蔬菜、胡蘿卜、蘋果等。這些食物有助于促進腸道蠕動,預(yù)防便秘。低脂食物:選擇低脂肪的食物,如魚類、禽肉、豆類和低脂乳制品。避免攝入過多的油炸食品和肥肉,以減少對膽囊的刺激。高蛋白食物:攝入足夠的蛋白質(zhì)有助于維持身體的免疫功能??梢赃m量食用雞蛋、魚、瘦肉等高蛋白食物。清淡易消化的食物:膽囊癌患者應(yīng)避免食用過于油膩和辛辣的食物,以免加重膽囊的負擔(dān)。可以選擇清淡易消化的食物,如粥、面條等。食療方:在農(nóng)村地區(qū),一些食療方如五彩蛋餅(由胡蘿卜、黃瓜、竹筍、雞蛋等制成)、燒紅果(由山楂、白糖等制成)等,既美味又具有一定的營養(yǎng)價值,可以作為膽囊癌患者的輔助食療方。但請注意,食療方不能替代正規(guī)醫(yī)療手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意事項以上簡易治療方法和飲食調(diào)理方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行使用導(dǎo)致不良反應(yīng)或加重病情。膽囊癌患者應(yīng)定期進行復(fù)查和隨訪,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。如有任何不適或病情加重的情況,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療??傊懩野┗颊咴谵r(nóng)村地區(qū)可以采取一些簡易的治療方法和飲食調(diào)理方法來輔助正規(guī)醫(yī)療手段,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并注重定期復(fù)查和隨訪。
羅樾之? 主任醫(yī)師? 北京固生堂固城醫(yī)院? 中醫(yī)科41人已讀
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