許多肺部疾病患者做完手術后,即使是胸腔鏡微創(chuàng)手術,也常常會出現(xiàn)一定程度的咳嗽癥狀,這是很常見的,尤其是在晚夜間或講話多了、聞到油煙味時,剛起床或躺下時也常常忍不住地要咳嗽??鹊枚嗔擞性S多病友常常擔心:術后老是咳嗽怎么辦?會不會把肺咳壞了?會不會把傷口咳裂了?會不會是病情復發(fā)了?會不會是手術沒做好?其實病友們不必擔心,大部分的咳嗽都不要緊,大家把心放肚子里。肺部手術后的咳嗽是機體對自身的保護性機制,術后適當?shù)目人源蟛糠謺r候不是壞事,反而能幫助肺復張和功能恢復,并隨著時間會慢慢緩解,短則二、三周,長可持續(xù)二、三個月。其中有些咳嗽需要處理,但大部分僅需觀察即可。下面我們就一起來了解一下肺部手術后咳嗽這件事。01氣管插管、手術縫合線、縫合釘?shù)拇碳ひ约熬植咳庋拷M織增生,從而引起氣道的高反應性;02切除了部分的肺組織和相應的氣管支氣管,在術后可能產(chǎn)生胸腔壓力的變化;03術后可能產(chǎn)生或多或少的胸腔積液;04存在切緣周圍氣管黏膜的損傷;05少數(shù)患者可能合并肺部感染。上面幾種因素單獨或者共同的作用,導致患者在術后恢復過程中經(jīng)常出現(xiàn)反反復復的咳嗽。這種術后咳嗽常常為刺激性干咳,也可合并有少量白色粘痰,一般無黃膿痰,可伴有氣道局部異物感和瘙癢感。如咳嗽合并黃膿痰、發(fā)熱,則提示有可能合并了肺部感染。這樣的咳嗽大部分會在1個月左右隨著身體的恢復和適應而逐漸緩解。部分存在支氣管炎、氣道高反應狀態(tài)的患者,咳嗽的時間可能會在持續(xù)2-3個月以上。01提高免疫力,適當鍛煉免疫力比較強的患者手術之后往往恢復得比較快,咳嗽持續(xù)的時間相對也會縮短。術后加強肺功能鍛煉能夠促進胸腔積液吸收,使胸腔內(nèi)平衡盡快建立,可以加速咳嗽癥狀的改善。02術后飲食盡量吃一些清淡有營養(yǎng)的食物,比如牛肉、雞肉、蝦肉等。避免吃辛辣刺激性的食物,戒煙忌酒。正確的飲食,不僅可以幫助術后的恢復,也會有效減輕咳嗽癥狀、縮短咳嗽時間。03藥物治療輕度的咳嗽無需用藥;如咳嗽較重,影響睡眠,可用藥緩解癥狀?!ご碳ば愿煽?,無痰,可選擇鎮(zhèn)咳藥物,比如聯(lián)邦止咳露、甘草合劑、磷酸可待因等。?·如有白色粘痰,可選擇帶有祛痰作用的藥物,比如肺力咳、沐舒坦(氨溴索)等。?·如伴有氣道瘙癢異物感,可選擇帶有減輕氣道敏感特性的藥物治療,比如阿斯美、開瑞坦、孟魯司特、酮替芬等。?·有條件的患者,可以術后霧化吸入支氣管擴張劑、化痰藥等治療,有助于緩解癥狀。如有咳嗽加重、咳黃膿痰,伴有發(fā)熱、氣促、胸痛等癥狀,需要考慮合并肺部感染或胸腔感染等并發(fā)癥,需要及時到醫(yī)院進一步檢查、治療。但此類情況發(fā)生率較低。溫馨提示01肺部手術后出現(xiàn)咳嗽是很常見的現(xiàn)象,多數(shù)不是壞事,不用過于擔心,一般會隨著時間的推移而逐漸減輕。02注意保暖、避免受涼,加強營養(yǎng)支持、適當運動、提高免疫力,保持積極樂觀的心理、避免不必要的恐慌有助于恢復。03規(guī)范的術后隨訪,有助于及時了解術后的恢復情況。
總訪問量 244,681次
在線服務患者 1,391位
科普文章 6篇