假如你的眼睛里有愛心或花朵時不是你愛的有多深沉,而是你的葡萄膜發(fā)炎了!葡萄膜也稱色素膜,是一層位于眼球壁中層、富含血管和色素的膜狀組織。因其外觀形似紫色的葡萄,故得名。葡萄膜由前部的虹膜、中部的睫狀體和后部的脈絡膜組成。葡萄膜炎主要癥狀包括:1、眼紅2、眼痛3、畏光、流淚4、視力下降5、眼前黑影飄動。葡萄膜炎的治療:葡萄膜炎治療,越早越好。因多數(shù)葡萄膜炎病因復雜、早期癥狀輕,往往未引起患者及家屬的足夠重視。待眼睛出現(xiàn)明顯眼紅、眼痛、眼壓升高、視力下降后就診,屆時多數(shù)患者已出現(xiàn)不可逆的損害或并發(fā)癥,最終導致患者視力部分或完全喪失。部分葡萄膜炎可以治愈,如多數(shù)感染性葡萄膜炎。80%的葡萄膜炎為非感染性葡萄膜炎,系由自身免疫系統(tǒng)紊亂導致,而大約半數(shù)左右的自身免疫系統(tǒng)紊亂相關疾病需要長期的藥物控制或隨訪,難以完全根治。故大多數(shù)葡萄膜炎通過局部或全身藥物控制后,達到不復發(fā)或不影響正常生活、工作和學習的狀態(tài)。西醫(yī)治療:當發(fā)生急性前葡萄膜炎時,應立即擴瞳以防止虹膜后粘連,頻滴糖皮質激素和非甾體類眼藥水抗炎,嚴重的可結膜下注射或口服糖皮質激素,頑固的可考慮換用免疫抑制劑或生物制劑,但要注意其毒副作用。另外需關注患者的全身情況,尤其是患有自身免疫?。ㄈ鐝娭毙约怪祝r,要積極治療原發(fā)病。中醫(yī)治療:根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、舌脈情況辨證施予中藥湯劑,調理全身機能,提高免疫力、改善血液循環(huán),常用方劑如新制柴連湯、龍膽瀉肝湯、抑陽酒連散、知柏地黃湯等,必要時可配合針灸和直流電治療。心理疏導:前葡萄膜炎帶來的癥狀會影響日常的工作學習,患者家屬應及時疏導,消除其焦慮心理,患者應規(guī)律生活作息、加強鍛煉,保持心情愉悅。
什么是激光筆?激光指示器俗稱“激光筆”,通常在工作匯報、教學、導游過程中用它來投映光點或指向物體。不同波長的單色激光由于光熱效應或光化學效應被不同的組織吸收,會引起組織炭化、氣化、變性,造成局部燒灼性損傷和凝固性損傷。激光筆的精確性可以達到微米級,常用于繪圖、航行、遠距離指示、搜索救援等工作。但與此同時,激光筆的“殺傷力”也相當不凡,手指粗細長短的激光筆,如果在玩耍的過程中使用不當,可能會導致眼睛失明!激光筆的威力有多大?參照中華人民共和國國家標準——《激光產品的安全(GB7424.1—2012)》的激光等級分類,不同等級的激光危險程度不一樣。從2類開始,長時間激光照射眼睛就會對眼睛造成傷害,更別說是最高級別的激光,即使是一瞬間,激光直射眼睛都會產生危險。那么,激光筆是怎么影響視力的呢?激光筆照射眼睛很容易造成黃斑區(qū)的功能損傷,嚴重情況下可能致盲,黃斑位于視網膜中央,是視力最敏感的區(qū)域,黃斑區(qū)視網膜色素密集,容易吸收激光的能量,從而受到激光熱輻射的傷害。任何累及黃斑部的損害都會引起中心視力的明顯下降,視物色暗、變形等。激光筆對眼睛的危害主要是它的熱效應引起的。激光穿過角膜達到眼底視網膜,視網膜最外層的色素上皮層含有較多黑色素,對激光有明顯的吸收作用。若產生一定熱量,就會灼傷視網膜引起視力下降。市面上售賣的激光筆,不少是屬于3B類的,功率超過5mW。這個強度的激光直射進眼睛,會被中心凹色素上皮層所吸收。因此,一些高功率的激光筆,甚至還能夠造成黃斑裂孔。很多同學特別喜歡玩激光筆,但是一些調皮的同學往往喜歡用激光筆互相照射眼睛,殊不知這是一種很危險的行為。雖然“激光筆”早就被移出玩具名單,但它還是能夠不斷出現(xiàn)在孩子們的身邊。比如演講教學所用的激光筆、激光驗鈔筆、激光測距儀等,網上甚至還有工業(yè)級別的激光筆售賣。售賣者通常不會詳細說明它的危害性,很容易被孩子拿來當作玩具。同時學校周邊的一些小店,也有可能會出售激光筆。小店出售的產品,很可能是“三無產品”,沒有標注激光等級,存在著很大的安全隱患。何況,雖然1類激光產品是安全的,也不可以隨意用來玩耍。因此,如果家長有需要購買、使用激光筆,必須購買有資質的廠家生產的正規(guī)產品(最高不超過2類的激光等級)。同時要注意將激光筆存放在孩子無法拿到的地方。孩子如果需要使用激光筆,必須在家長或老師的指導進行。如遇激光照傷,及時前往醫(yī)院就診。
定義:廣義的周邊視網膜變性更確切的描述詞應該是周邊視網膜病變,它是在檢眼鏡下所能觀察到的在周邊視網膜上一組遺傳異質性的解剖變異、變性和病理改變。多數(shù)的周邊視網膜變性很少進展,但一些變性和發(fā)生孔源性視網膜脫離有很大關系,所以認識周邊視網膜變性意義深遠!分類:格子樣變性7%~10%的普通人可發(fā)生格子樣變性,近視多見,33%~50%為雙側。赤道部前的周邊視網膜呈現(xiàn)卵圓形視網膜變薄和表面玻璃體液化,外觀為十字交叉的白線(硬化的血管)和多樣的視網膜色素沉著,可以群集出現(xiàn)在上方和下方周邊部視網膜;隨著后部玻璃體分離對萎縮和變薄區(qū)視網膜的牽拉可以出現(xiàn)撕裂孔,增加了視網膜脫離的危險?!窠邮茴A防性治療,可以行冷凍治療或包繞格子樣變性區(qū)和裂孔的2~3排激光光凝。鋪路石樣(鵝卵石樣)變性鋪路石樣變性可見于22%~27%的正常人,33%為雙側。外觀為圓形、不連續(xù)的黃白色斑點、0.5~2個視盤大小伴有深色的色素邊界,位于赤道前近鋸齒緣處,相應區(qū)域的外層視網膜變薄、脈絡膜毛細血管層和RPE缺失?!裨摬∽儧]有特殊治療。周邊視網膜囊樣變性周邊視網膜囊樣變性指群集的視網膜內小囊腫(Blessig-Iwanoff囊腫)發(fā)生在鋸齒緣后方的視網膜外叢狀層,氣泡樣的囊腫可以融合并發(fā)展成為典型的退行性視網膜劈裂,沒有增加視網膜脫離的危險?!癖景Y沒有特殊治療。蝸牛跡樣變性蝸牛跡樣變性指在周邊視網膜出現(xiàn)的細小、白色成串的斑點,與近視相關。變性區(qū)可出現(xiàn)萎縮裂孔,增加視網膜脫離的概率。接受預防性治療,可以行冷凍治療或包繞格子樣變性區(qū)和裂孔的2~3排激光光凝??偨Y:1、周邊部視網膜變性包括多種類型,最重要的是需要處理的視網膜格子樣變性及蝸牛跡樣變性及裂孔2、通過眼底表現(xiàn),注意變性區(qū)與視網膜裂孔以及孔源性視網膜脫離之間的關系
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